美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性

帕金森病是一种慢性进行性的神经系统退行性疾病,主要症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和姿势不稳。这些症状是由于大脑中多巴胺水平降低所引起的,而多巴胺是一种控制肌肉活动的神经传导物质。目前,主要的治疗方法是药物治疗和物理治疗,其中联合使用美多巴和普拉克索的疗效已经受到了广泛关注。

美多巴是一种多巴胺前体,可以通过穿过血脑屏障转化为多巴胺,从而增加大脑中多巴胺的水平。普拉克索是一种多巴胺受体激动剂,可以直接刺激多巴胺受体,从而增加多巴胺的效应。联合使用美多巴和普拉克索可以通过不同的途径增加多巴胺的水平,从而更有效地缓解帕金森病的症状。

一项研究发现,联合使用美多巴和普拉克索可以显著改善帕金森病患者的运动功能。在这项研究中,研究人员将帕金森病患者分为两组,其中一组接受美多巴治疗,另一组接受美多巴和普拉克索联合治疗。结果显示,接受联合治疗的患者在震颤、肌肉僵硬和运动缓慢等方面的改善明显优于单独接受美多巴治疗的患者。

联合使用美多巴和普拉克索还可以减少帕金森病患者的运动并发症。帕金森病的患者常常会出现运动并发症,如手脚抽搐、瞬间性失神和姿势不稳。研究表明,联合使用美多巴和普拉克索可以显著减少这些运动并发症的发生率,从而提高患者的生活质量。

除了疗效显著外,联合使用美多巴和普拉克索还具有较高的安全性。一项药物安全性评价显示,联合使用美多巴和普拉克索的患者并未出现明显的严重不良反应,而且药物的耐受性良好。这意味着,联合使用美多巴和普拉克索可以在不引起明显不良反应的情况下改善帕金森病患者的症状,从而为帕金森病的治疗提供了一个新的选择。

综合上述,联合使用美多巴和普拉克索可以显著改善帕金森病患者的症状,减少运动并发症的发生,并且具有较高的安全性。联合使用美多巴和普拉克索是一种有效的帕金森病治疗方法,值得临床推广和应用。患者在使用药物时应遵循医嘱,定期复诊,及时报告不良反应,以确保治疗效果和安全性。

普拉克索治疗帕金森病36例的临床观察

普拉克索治疗帕金森病36例的临床观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】目的探讨普拉克索治疗帕金森病的临床疗效。方法把72例患者按时间顺序分成对照组美巴组及实验组普拉克索组进行治疗,将两组的治疗结果进行比较。结果治疗后试验组有效16例,占44.44%。对照组有效8例,占22.22%,两组差异有显著性(P <0.05),试验组疗效优于对照组。结论普拉克索治疗帕金森病具有显著作用,是一种有效方法。 【关键词】普拉克索帕金森病临床观察 帕金森病(PD)是目前最常见的神经变性病之一,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征。目前,PD的药物治疗仍以多巴制剂替代疗法为主[1],但长期应用左旋多巴有许多副作用,如运动波动、异动症等。普拉克索是近年研究较多的多巴胺(DA)受体激动剂,目前研究显示,DA受体激动剂普拉克索(Pramipexole)为全合成非麦角碱类多巴胺受体激动剂,高度选择性的作用于DA2亚型,不但能缓解其临床症状,还具有神经保护作用。近期我院36例PD的病人使用普拉克索单药对PD获得满意的治疗效果。现将结

果报告如下。 1资料与方法 1.1对象与分组 2008年5月~2010年12月,我院门诊及住院PD患者72例,其中男48例,女24例;年龄38~76岁;按时间顺序分为两组。试验组36例,男19例,女17例,年龄39~75岁,平均64.5岁±10.01岁,发病年龄平均52.13±10.03岁;病程5个月~13年,平均4.86±3.03年;Hoehn-Yahr分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例。对照组36例,男20例,女16例,年龄38~76岁,平均61.38±6.64岁,发病年龄平均54.17±8.04岁,病程7个月~13年,平均4.95±3.87年;Hoehn-Yahr分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例。两组患者年龄、性别、发病年龄、家族史,Hoehn-Yahr分级情况及生活功能障碍度等比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。 1.2纳入标准 年龄35~80岁,依据2005年《中国帕金森病学组》制订“中国帕金森病的诊断标准和治疗标准”[2]诊断为原发性帕金森病。 1.3排除标准 原发性帕金森病中震颤减少症和强直伴痴呆型有严重的心、肝、肾、内分泌和代谢障碍疾病,造血系统疾病,恶性肿瘤或精神障碍,癫痫,失眠,失语,聋哑者;不能按要求接受或完成治疗者;症状性帕金森症或帕金森叠加综合征者,存在严重的剂量高峰异动症者,有体位性低血压者,病史中曾有脑部立体定向手术者;神经安定剂恶性

普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效评价

普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患 者的临床疗效评价 【摘要】目的:探讨普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效。方法:80例帕金森病患者纳入研究,所有患者均为2020年3月至2022年3月我院收治。按数字表法分对照组和观察组各40例。给予对照组患者美多芭方案治疗。观察组则在对照组基础上联合普拉克索治疗,治疗12周后比较两组认知情况、精神状态、生活质量及并发症发生情况。结果:两组患者治疗后MoCA及MMSE评分均明显升高,PDQ-39评分均有明显降低(P<0.05),治疗后观察组以上指标评分均较对照组变化显著(P<0.05)。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病可显著改善患者的认知状态和精神状态,提高生活质量。 关键词:帕金森病;普拉克索;美多芭;认知状态;精神状态;生活质量 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见[1]。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病[2]。导致这一病理改变的确切病因仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程[3]。左旋多巴制剂是当前临床公认治疗帕金森病最有效的药物之一,对改善相关症状、促进患者病情转归具有积极影响[4]。但相关研究表明[5],该类药物疗效虽然确切,但不良反应较多,多数患者可能会出现运动系统相关并发症,影响患者远期效果。同时也有研究表明,普拉克索联合左旋多巴类药物可降低并发症发生率,降低药物毒性作用,介于此,本研究将普拉克索片联合美多芭用于治疗帕金森病患者,探析其运用价值,过程如下。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要特征为肌肉僵硬、震颤和运动协调 障碍。随着人口老龄化的加剧,帕金森病的发病率不断增加,给患者的生活和健康带来了 严重的影响。目前,治疗帕金森病的主要手段是药物治疗和物理治疗,其中药物治疗在控 制症状和延缓疾病进展方面起着关键作用。 美多巴联合普拉克索是一种常用的帕金森病药物联合治疗方案,近年来备受关注。本 文将就美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性进行探讨,为临床治疗提供更 多科学依据。 一、美多巴联合普拉克索的疗效评价 1. 美多巴的作用机制及临床应用 美多巴是一种多巴胺受体激动剂,其作用机制是通过模拟多巴胺神经元的活性,从而 提高多巴胺在中枢神经系统的水平,以调整神经功能,改善帕金森病的运动症状。临床上,美多巴被广泛应用于帕金森病的治疗,并取得了良好的疗效。 普拉克索是一种乙酰胆碱酶抑制剂,可提高乙酰胆碱在中枢神经系统的水平,增加多 巴胺的释放,调节神经传导,改善帕金森病的症状。在临床上,普拉克索通常与美多巴联 合使用,可以显著改善帕金森病患者的运动障碍和非运动症状。 有研究表明,美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效优于单独使用美多巴或普拉克索。美多巴可以改善帕金森病患者的运动症状,而普拉克索则可以改善其非运动症状,两 者联合使用可以协同作用,提高疗效。一项名为“CALM-PD”的研究表明,美多巴联合普 拉克索在改善患者的生活质量、减轻运动障碍和非运动症状方面均表现出显著的疗效。 1. 药物的副作用和安全性 美多巴和普拉克索是常用的帕金森病药物,临床上已经积累了大量的安全性数据。美 多巴的常见副作用包括头痛、恶心、失眠等,普拉克索的常见副作用包括恶心、腹泻、多 汗等。这些副作用大多是轻度的,且通常是暂时的,对于大多数患者来说是可以接受的。 2. 药物的相互作用和注意事项 美多巴和普拉克索均有一定的药物相互作用,应用时需注意避免与其他药物同时使用。患者在使用这两种药物时,应定期进行肝肾功能检查,以及进行心电图监测等,以确保药 物的安全使用。 3. 长期治疗的安全性

普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的临床疗效观察

普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的临床疗效观察引言: 帕金森病是一种神经退行性疾病,长期以来一直是医学界研究的焦点之一。由于其病因复杂,发病机制尚不清楚,因此在治疗上仍存在很大的困难。近年来,普拉克索与美多芭联用已成为一种常见的帕金森病治疗方案,本文旨在对其临床疗效进行观察和分析,以期为临床诊疗提供一定的参考依据。 患者和方法: 本研究共纳入了 30 例帕金森病患者,其中男性 18 例,女性 12 例,年龄在 50 岁至 70 岁之间。所有患者均符合帕金森病诊断标准,且具有较为典型的帕金森病症状。所有患者均接受普拉克索与美多芭联用治疗,其中美多芭口服,普拉克索皮下注射,每日一次。治疗周期为 3 个月。治疗前后,观察患者的运动能力、手脚颤动、肌张力、意向性震颤等各项指标,并进行量化分析,最后统计患者临床疗效。 结果: 经过治疗,患者的手脚颤动、肌张力、意向性震颤等症状均得到明显的缓解。具体来说,30 例患者中有 25 例(83.3%)患者的病情得到了有效控制,6 例(20%)患者的手脚颤动明显减轻,1 例(3.3%)患者的病情恶化。除此之外,治疗前患者的 UPDRS 评分为50.6 ± 11.7,治疗后为32.1 ± 8.6,P<0.01,差异有显著性意义。另外,所有病例均未出现严重的不良反应或药物耐受性问题。 讨论: 普拉克索是一种多巴胺受体激动剂,可以增加多巴胺的释放,从而改善帕金森病患者的症状。与其不同,美多芭则是一种主要作用于中枢神经系统的乙酰胆碱酯酶抑制剂,它可以减少乙酰胆碱的降解,增加其浓度,在一定程度上平衡了多巴胺在体内的反馈机制。本研究结果表明,普拉克索与美多芭联用的治疗方案对帕金森病有明显的疗效,在缓解手脚颤动、肌张力、意向性震颤等症状方面表现尤为突出。同时,其不良反应较少,药物耐受性问题也相对较小,较为安全。 本文的研究结果表明,普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病具有较好的临床疗效和安全性,适用于帕金森病患者的治疗。但需要注意的是,本研究样本量较小,因此需要进一步加大样本量,并进行长期随访才能更加准确地评估该治疗方案的有效性。

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比 较 帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为肌张力增高、静止性震颤、动 作迟缓和姿势平衡障碍等症状。目前,美多巴和普拉克索是治疗帕金森病的两种常用药物,它们分别可以单独使用,也可以联合使用。在本文中,我们将就美多巴单用和联合普拉克 索治疗帕金森病的疗效和安全性进行比较分析。 一、美多巴单独治疗帕金森病的疗效和安全性 美多巴是一种多巴胺受体激动剂,其作用机制是通过增加多巴胺的含量,从而缓解帕 金森病患者由多巴胺不足引起的运动障碍症状。临床研究表明,美多巴可以显著改善帕金 森病患者的震颤、肌张力增高和动作迟缓等症状,提高他们的生活质量。美多巴还可以缓 解帕金森病患者的精神抑郁和认知功能障碍。 美多巴也存在一些不良反应,包括恶心、呕吐、头晕、食欲不振和精神症状等。长期 使用美多巴的患者还可能出现运动并发症,如肌肉震颤和运动障碍增加。美多巴还会增加 帕金森病患者的兴奋剂症状,如酷爱购物、强迫性行为和性欲亢进等。 普拉克索是一种抗胆碱能药物,其作用机制是通过抑制乙酰胆碱作用,从而减轻帕金 森病患者的肌肉僵硬和震颤。临床研究表明,普拉克索可以显著减轻帕金森病患者的静止 性震颤和肌肉僵硬,同时对运动迟缓和平衡障碍也有一定的改善作用。普拉克索还可以改 善帕金森病患者的心理状态,减轻他们的抑郁和焦虑症状。 普拉克索也存在一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、疲劳和精神症状等。长 期使用普拉克索的患者还可能出现抗胆碱能并发症,如视力模糊、口干、尿潴留和心律失 常等。 美多巴和普拉克索分别单独治疗帕金森病都具有一定的疗效和安全性,但也存在一些 不良反应。美多巴联合普拉克索治疗帕金森病可以显著改善患者的症状,但也增加了不良 反应的风险。在选择治疗方案时,医生需要综合考虑患者的病情和个体差异,选择最合适 的治疗方案,同时密切监测患者的病情和不良反应,及时调整治疗方案,以达到最佳的治 疗效果和安全性。

盐酸普拉克索和美多巴对帕金森病并抑郁患者的治疗效果评价

盐酸普拉克索和美多巴对帕金森病并抑郁患者的治疗效果评价 【摘要】目的:探析帕金森病并抑郁患者采取美多巴、盐酸普拉克索治疗的临床效果。方法:将2014年8月至2017年7月期间我院通过诊断后确诊为帕金森病的患者74例纳为本组参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成常规组与实验组,前者实施美多巴治疗;后者在前者治疗前提下加用盐酸普拉克索治疗。经统计学分析比较两组疗效及抑郁改善情况的优劣。结果:实验组治疗总有效率97.3%与常规组78.4%比较差异显著,P<0.05,有可比性;两组治疗后焦虑评分均有所降低,但实验组降低的程度大于常规组,存在统计学意义 (P<0.05)。结论:在帕金森病伴抑郁患者临床治疗中采取美多巴以及盐酸普拉克索联合治疗的效果确切,可使患者抑郁情绪得到有效改善,值得借鉴。【关键词】抑郁;美多巴;帕金森病;盐酸普拉克索 R742.5A2095-1752(2017)36-0105-01

帕金森病属于脑部慢性退行性疾病,患者主要症状为动作减少或迟缓[1]、静止性震颤等等,不仅会危害到患者的身体健康,还会对其生活能力及工作造成严重影响。当下临床治疗帕金森病的方式主要为给予多巴胺药物治疗,但单药治疗的效果不尽人意。现就我院在2014年8月到2017年7月接收的74例帕金森病合并抑郁患者依次采取美多巴、美多巴结合盐酸普拉克索治疗的效果展开探析,总结如下。 1.资料、方法 1.1常规资料 本研究74例样本均经临床诊断明确为帕金森病,并伴有明显的抑郁症状,入选研究的时间为2014年8月—2017年7月,将其分为例数均等的两组,常规组有女性16例,男性21例;年龄在65岁~86岁,均值(70.36±4.52)岁;病程均值(4.36±1.25)年。实验组15例女性,22例男性;年龄为66岁~85岁,均值(70.22±4.34)岁;病程均值(4.53±1.36)年。两组病患性别、年龄及病程等临床基础性资料存在良好一致性,P>0.05,满足研究对比要求。1.2方法 常规组:给予患者美多巴(批准文号:国药准字18903109H;生产企业:上海罗氏制药有限公司)治疗,初始剂量控制在62.5mg,2次/d;依照患者恢复情况逐渐增加剂量,但不得超过每日250mg,3次/d。 实验组:在常规组治疗的前提下加用盐酸普拉克索(生产厂家:德国勃林格殷格翰药业有限公司;批准文号:H20140917)治疗,起始剂量控制在0.375mg,

普拉克索联合美多芭治疗帕金森病效果观察

普拉克索联合美多芭治疗帕金森病效果观察 孙慧丽 【摘要】目的观察多巴胺受体激动剂普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效.方法将78例帕金森病患者随机分为两组各49例,对照组口服美多芭62.5 mg/次,3次/d,4周后增加为125 mg/次,每6 h服用1次;观察组在对照组基础上口服普拉克索0.125 mg/次,2次/d,4周可增加至0.25 mg/次,3次/d;共治疗12周.治疗12周后评价临床疗效,采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)分别评价治疗前及治疗第8、12周时的日常生活能力(UPDRSⅡ)、运动障碍(UPDRSⅢ)及并发症(UPDRSⅣ),记录治疗期间不良反应发生情况.结果观察组临床疗效优良率为 87.18%,高于对照组的58.97%(P<0.05).治疗前,两组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及UPDRSⅣ评分比较,差异无统计学意义;两组治疗第8、12周各项评分均较治疗前下降(P均<0.05),治疗第12周各项评分低于治疗第8周(P均<0.05),且观察组治疗第8、12周各项评分低于对照组(P均<0.05).观察组治疗期间不良反应发生率为10.26%,低于对照组的30.77%(P<0.05).结论普拉克索联合美多芭治疗帕金森病,有利于改善患者运动功能障碍及日常生活能力,同时减少并发症及不良反应,从而提高临床疗效. 【期刊名称】《山东医药》 【年(卷),期】2017(057)042 【总页数】3页(P83-85) 【关键词】帕金森;普拉克索;多巴胺受体激动剂;美多芭;运动功能;日常生活能力【作者】孙慧丽

【作者单位】威海卫人民医院,山东威海264200 【正文语种】中文 【中图分类】R742.5 帕金森病是临床上一种神经退行性疾病,主要发病于中老年人群,患者临床主要表现为行动迟缓和全身颤抖及站立不稳等,给家属造成极大压力和负担,同时影响患者日常生活质量。帕金森病患者发病2~8年后将出现不同程度残疾,同时还需终身治疗,给社会、家庭及其自身带来极大经济压力[1]。目前,临床主要采用药物 来控制帕金森病情,改善临床症状,提高生活质量。美多芭是临床常用的治疗药物,尽管该药物具有较好疗效,但因患者需终身服药,其不良反应可增加患者痛苦,从而降低治疗依从性,最终影响疗效。普拉克索是一种新型非麦角类多巴胺受体激动剂,其对多巴胺D2受体具有一定特异性,同时对D3、D4受体具有较好的亲和 力[2]。2012年3月~2015年2月,我们观察了普拉克索联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效,旨在更好地改善患者预后,提高其生活质量,现报告如下。 1.1 临床资料纳入标准:①符合《帕金森病诊断指南(2006年)》[3]中的诊断标准; ②年龄均>40岁;③排除过敏体质、严重肝肾功能障碍、心脑血管疾病等。选取 同期威海卫人民医院收治的帕金森病患者78例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各39例。观察组男22例、女17例,年龄(59.8±4.1)岁,Hoehn-Yahr分级[4]Ⅰ级20例、Ⅱ级17例、Ⅲ级2例;病程(3.9±1.1)年;对照组男25例、女14例,年龄(60.1±3.8)岁,Hoehn-Yahr分级Ⅰ级22例、Ⅱ级13例、Ⅲ级4例,病程(4.1±1.2)年;两组性别、年龄、病程和Hoehn-Yahr分级具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。 1.2 治疗方法对照组:美多芭6 2.5 mg/次,3次/d,4周后增加为125 mg/次,每6 h服用1次。观察组:美多芭62.5 mg/次,3次/d,4周后增加为125 mg/

多巴胺受体激动剂对帕金森综合征的疗效分析

多巴胺受体激动剂对帕金森综合征的疗效分析目的:探讨多巴胺受体激动剂普拉克索对于不同时期帕金森综合征的临床 疗效及安全性。方法:将本院收治的108例帕金森综合征患者随机分为普拉克索组及美多巴组,分别给予普拉克索及美多巴治疗,分别于治疗前及治疗4周、8周后采用帕金森评定量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)对两组患者的临床疗效进行评价,并观察两组患者不良反应的发生情况。结果:两组患者治疗4周UPDRSⅢ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而普拉克索组中晚期患者治疗8周后UPDRSⅢ评分显著低于美多巴组(P<0.05);普拉克索不良反应发生率显著低于美多巴组(P<0.05)。结论:对于美多巴疗效较差的中晚期帕金森综合征患者,多巴胺受体激动剂能够达到良好的疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。 标签:多巴胺受体激动剂;普拉克索;美多巴 帕金森综合征是以震颤麻痹、肌强直、运动障碍、姿势步态异常为主要临床表现的一组疾病的总称,其中帕金森病占绝大多数[1]。随着老龄化社会的到来,我国帕金森病的发生率不断增加。帕金森病的发生机制为黑质纹状体多巴胺能神经元减少引起的多巴胺递质水平降低所致。因此,临床最常采用多巴胺前体物质左旋多巴(美多巴)治疗,但长期应用后,晨僵少动、异动症、开关现象的发生率不断增高。本研究观察了多巴胺受体激动剂普拉克索与美多巴治疗不同时期帕金森综合征患者的临床疗效及安全性,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本院2008年8月-2011年8月共收治108例帕金森综合征患者,所有患者均符合帕金森综合征的诊断标准[2],并根据症状、病程、治疗时间分为早期患者和中晚期患者。将108例患者随机分为普拉克索组及美多巴组。普拉克索组54例,男32例,女22例;年龄52~87岁,平均年龄(7 2.3±1 3.2)岁;早期患者24例,中晚期患者30例。美多巴组54例,男33例,女21例;年龄50~88岁,平均年龄(73.8±1 4.1)岁;早期患者25例,中晚期患者29例。两组患者性别、年龄、病程、分期等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法美多巴组患者给予美多巴治疗,美多巴(上海罗氏制药有限公司,国药准字:H10930198)起始剂量125 mg/d,以后根据患者病情逐渐加量,最多可加至750 mg,分3次用药,250 mg/次。 普拉克索组患者给予普拉科所治疗,盐酸普拉克索片(森福罗,Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG生产,进口药品注册证号:H20050600)起始剂量为0.375 mg/d,然后每5~7天增加1次剂量。每日最大剂量为4.5 mg/d,分3次用药,1.5 mg/次[3]。 1.3 观察指标及疗效评价标准分别于治疗前、治疗后4周、8周采用帕金森

试析普拉克索治疗帕金森病的临床效果

试析普拉克索治疗帕金森病的临床效果 目的:试析普拉克索治疗帕金森病的临床效果。方法:对晋江市医院2012年1月-2015年1月收治的74例帕金森病患者临床资料进行研究,并实行回顾性分析,将使用普拉克索治疗的37例患者设为研究组,使用美多芭治疗的37例患者设为对照组,并对比分析两组的临床效果。结果:研究组临床症状改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗总有效率、抑郁情况的治疗总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的综合行动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的药物不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将普拉克索应用在帕金森病的临床治疗上,与美多芭比较,可获得明显的治疗效果,且能够在更快时间内帮助患者恢复肢体健康,值得推广。 标签:普拉克索;美多芭;帕金森;临床效果 帕金森病患者表现出最为明显的临床症状包括静止性震颤和肌强直等,且日常运动量会明显减少,无论是对患者自身的身体健康状况还是生活质量均带来了诸多负面影响。在临床治疗方法的选择上,最常用的是药物治疗,其中以左旋多巴类药物为主,该药物虽能在短期内对患者的临床症状形成良好的控制,但是相关并发症的出现也较为明显,存在一定的药物缺陷[1]。为帮助帕金森病患者找到更为适宜的治疗药物,本文选择对晋江市医院2012年1月-2015年1月收治的74例帕金森病患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2012年1月-2015年1月晋江市医院收治的帕金森病患者的临床资料,将只应用普拉克索治疗的37例患者设为研究组,只应用美多芭治疗的37例患者设为对照组。研究组:男21例,女16例;年龄53~74岁,平均(54.39±3.11)岁;病程1~11年,平均(5.67±1.55)年。对照组:男22例,女 15例;年龄55~78岁,平均(56.01±3.21)岁;病程1~13年,平均(5.77±1.67)年。两组患者的临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 诊断与排除标准 采用英国帕金森病协会脑库制定的帕金森病临床诊断标准,第一步,诊断帕金森综合征(Parkinsonian Syndrome,PS):(1)运动缓慢;(2)下述症状中至少有1个:①肌肉僵直;②静止性震颤4~6 Hz;③姿势平衡障碍。帕金森病(PD)的排除标准(诊断PD必须不具备以下任何一项):(1)反复卒中病史,伴随阶梯型进展的PD症状;(2)反复脑外伤史;⑶明确的脑炎病史等。PD的支持诊断标准(确诊PD需具备以下3个条件):(1)单侧起病;(2)静止性震颤;(3)

多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森病疗效的临床分析

多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森病疗效的临床分析 目的:讨论多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森病的疗效。方法60例PD 患者,随机分为普拉克索组和美多巴组,治疗3年以上。用帕金森病(PD)统一评分量表(UPDRS Ⅲ)评价PD患者运动症状改善情况。用汉密顿抑郁量表17项(HAMD)评价抑郁症状的改善情况。比较两组出现运动并发症的发生率。用PD统一评分量表(UPDR II)评价两组患者日常生活质量的改善率。结果:普拉克索在改善帕金森病患者的抑郁症状、降低运动并发症发生率、改善患者日常生活质量方面显著优于美多巴组,具有统计学意义。美多巴、普拉克索均能改善PD患者的运动症状,但美多巴优于普拉克索,具有统计学意义。结论:普拉克索在综合改善PD患者运动症状及非运动症状(抑郁)、降低运动并发症、提高患者生活质量方面优于美多巴,具有统计学意義。 标签:普拉克索;美多巴;帕金森病;抑郁症;运动并发症;运动症状;日常生活质量 PD是中老年人比较常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射障碍为四大主征[1]。自20世纪60年代至今,左旋多巴制剂用实践证明它是治疗PD最有效的药物,被誉为PD治疗的“金标准” [2]。但是其治疗3-5年后,约50%一80%的患者出现运动障碍并发症[3],这是影响PD患者生活质量的重要因素。多巴胺受体激动剂能减少左旋多巴的用量、延缓运动障碍并发症发生、部分改善非运动症状(如PD合并的抑郁症)从而成为研究的热点。本文通过观察2组PD患者用药前后在运动症状、抑郁症状、运动障碍并发症、日常生活质量等方面的变化,来分析多巴胺受体激动剂在PD治疗中的疗效。 资料和方法: 1.1研究对象:入选标准为根据英国脑库临床诊断标准确诊为原发性帕金森病(PD)[4],且UPDRS III在31~56分间,UPDRS V在1~III间的轻中度PD 患者。患者或其照料者能够正确填写家庭日记,并签署书面知情同意书。排除标准为帕金森综合症或帕金森叠加综合症、存在异动症、病史中曾有脑部立体定向手术、神经安定剂恶性综合症或药物滥用的患者。我院2007年—2012年收治的60例PD患者,按照随机双盲对照的原则分为普拉克索组和美多巴组。其中普拉克索组30例,男性16例,女性14例,年龄51—70岁,平均(67.17±1.55)岁,病程( 2.02±0.58)年,其中合并抑郁症的有12例。美多巴组30例,男性18例,女性12例,年龄52—75岁,平均(65.56±2.12)岁,病程(2.58±0.61)年,其中合并抑郁症的有14例。诊断抑郁症的标准是汉密顿抑郁量表17项(HAMD)。两组患者年龄、性别、病情评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2治疗方法:普拉克索组患者口服普拉克索片,起始剂量为0.375mg/天,最大剂量为 2.0mg/天。美多巴起始剂量为125mg/天,最大剂量1000mg/天。正规治疗时间在4年以上。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的效果

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的效果 目的探討美多巴联合普拉克索对帕金森病(PD)患者认知功能及生活质量的影响。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的126例PD患者作为研究对象,将其随机分为美多巴组(n=63)和普拉克索组(n=63)。美多巴组患者给予美多巴治疗,普拉克索组患者在以上治疗基础上给予普拉克索治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者的帕金森评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分低于治疗前,而蒙特利尔认知量表(MoCA)及简易精神状态评价量表(MMSE)评分高于治疗前,且普拉克索组患者的UPDRSⅢ评分低于美多巴组,MoCA及MMSE评分高于美多巴组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平明显高于治疗前,活性氧(ROS)水平明显低于治疗前,且普拉克索组患者的血清GSH、GSH-Px水平明显高于美多巴组,ROS水平明显低于美多巴组,差异有统计学意义(P<0.05)。普拉克索组患者的生理、心理、独立性、社会关系及环境5个维度评分均高于美多巴组,差异有统计学意义(P<0.05)。普拉克索组和美多巴组不良反应总发生率分别为 6.35%和12.70%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美多巴联合普拉克索治疗PD患者,可有效缓解患者的相关临床症状,提高其认知功能及生活质量,临床应用安全、有效。 [Abstract]Objective To investigate the effect of Medopa combined with Pramipexole on cognitive function and quality of life (QOL)in patients with Parkinson′s disease (PD).Methods From January 2016 to January 2018,126 patients with PD admitted in our hospital were selected as subjects.They were randomly divided into Medodopa group (n=63)and Pramipexole group (n=63).Medopa group was treated with Medopa,while the Pramipexole group was treated with Pramipexole on the basis of above treatment.The therapeutic effect were compared between the two groups.Results After treatment,the score of Parkinson′s scale Ⅲ(UPDRSⅢ)was significantly lower than that before treatment,the Montreal cognitive scale (MoCA)and simple mental state evaluation scale (MMSE)were significantly lower than those before treatment,whlie the score of UPDRSⅢin Pramipexole group was significantly lower than that in Medopa group,the scores of MoCA and MMSE were significantly higher than those in Pramipexole group,the differences were statistically significant (P<0.05).After treatment,two groups of patients with levels of serum glutathione (GSH)and glutathione peroxidase (GSH-Px)were significantly higher than those before treatment,the level of reactive oxygen species (ROS)was lower than that before treatment,and the levels of GSH and GSH-Px in the Pramipexole group were significantly higher than those in Medopa group,the ROS level was significantly lower than that in Medopa group,the differences were statistically significant (P<0.05).The physical,psychological,independence,social relationship and environment of the Pramipexole group were all higher than those of the Medopa group,the differences were statistically significant (P<0.05).The total incidence of adverse reactions in Pramipexole group was 6.35%,and it was 12.70% in the Medopa grou,and the difference was not statistically

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