PICC带管病人护理健康教育

（一）PICC简介

PICC 是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，其导管最佳的尖端位置是在上腔静脉下1/3 右心房入口处。用于为病人提供中期至长期的静脉输液治疗（可保留一年时间）及避免刺激性药物对血管的损伤。

（二）健康指导

1.穿刺侧上肢禁止提重物，不要做手臂高举过头的运动，防止管道移位。

2.带管期间如果穿刺侧手臂有疼痛或肿胀，要及时与护土联系以便处理。

3.保持PICC贴膜处的清洁与于燥。不要随意在贴膜上粘贴胶布。淋浴时应避免贴膜打湿，可用保鲜膜将其包裹，范围要超过贴膜的面积。

4.穿脱衣物时避免将管道带出。

5.定时维护。PICC应7天护理一次，以避免穿刺点感染，保证导管安全正常使用。

6.若管道脱出应及时到医院就诊，不可自行处理。若管道未完全脱出，病人应将导管脱出部分妥善固定于皮肤上再到医院就诊。

7.带管期间睡觉时应尽量避免压迫穿刺侧肢体。

8.若贴膜处皮肤出现皮疹并伴有痒感，不要抓挠，可用指尖轻

轻叩击，并找护士为您处理。

9.检查时如需使用高压泵推注造影剂，请告知工作人员不可使用PICC导管，以免损伤导管。

10.PICC的带管有效期为1年，置管时间满1年应告知护士将导管拔出。

11.学会自我观察。每天轻叩穿刺点上方血管，看有无叩痛，如有异常及时就医。

功能锻炼

（1）置管侧手臂做抓握运动，每天至少40~50次。

（2）下肢置管的病人每日做足背上抬运动40～50次以避免血栓的形成。在入厕时，应选择坐式马桶，不可选择蹲式便器。

PICC置管后健康教育

PICC置管后健康教育福建省武平县中医院健康教育

留置PICC导管的注意事项： 1、臵管后压迫穿刺点15分钟，凝血功能有障碍者延长压迫时间。 2、保持良好的日常心态、健康心理。 3、第一个24小时内臵管侧手臂可有适当的伸缩活动，经常松拳握拳，以促进静脉血液回流。 4、患者带管仍可从事一般性的日常工作和家务劳动，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体(<3Kg)，不干重活，不宜做肩关节大幅度甩手运动。 5、臵管后可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴、游泳等会浸泡到无菌区的活动。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧以保护贴膜不受潮而发生卷边、松脱或贴膜下液体积聚。 6、携带PICC臵管的患者治疗间歇期每隔3—7天到当地医院请专业护士对导管维护一次。 7、平时病人应注意观察穿刺点眼周围有无红、肿、热、痛或有无液体渗出现象。 8、如对透明贴膜过敏出现搔痒时，尽量不要直接搔抓局部皮肤以免造成皮肤破损导致感染，应及时到医院更换无菌纱布加网套或弹性绷带缠绕固定，但应相应缩短更换固定敷料的时间间隔，一般48小时更换一次。 9、保护好管道外露的部分，以免损伤导管或将导管拉

脱出体外；不要私自用剪刀或其他锐利物在PICC外露部位做任何修剪动作，以防剪破或剪断导管。 10、CT检查需注射造影剂时，禁止从PICC注入，以免损伤导管。 11、输液液体滴完时应及时更换，同时避免太用劲，以免导致回血时间过长造成堵管。如出院后出现以下情况，请及时回原插管医院或就近在当地医院寻求帮助： 1、穿刺点渗血持续，反复按压无效。 2、敷料受污染、或因潮湿而卷边、松脱等。 3、冲洗导管时有阻力、输液时伴上肢的疼痛或输液不通畅，时断时续等。 4、穿刺点处有渗液、脓性分泌物，局部出现红、肿、热、痛甚至活动障碍。 5、导管外移、脱出。 6、有寒战、发热现象。 7、臵管侧上臂围增加超过2cm。发生紧急情况的处理：假如导管断裂或破损，在导管断裂处上方或靠近穿刺点处将导管折起，并用胶布固定，立即到医院进一步处理，并将断裂部分的导管一同带到医院。

PICC置管病人的健康教育

P I C C置管病人的健康教育 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

向患者详细介绍PICC的目的、优点、适应症、价格、可能发生的并发症等，使患者了解PICC在其疗程中的意义。（1）PICC在病人治疗中的意义静脉输液治疗是治疗恶性肿瘤、为患者提供场外营养的一种重要手段，因为某些药物特性的影响，如果发生药物渗漏或处理不当，轻者会引起局部组织血管肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。这样不仅给患者增加了痛苦，加重了经济负担，还会延误患者的进一步治疗。因此，化疗、肠外营养前尽早选用PICC，中心静脉置管，输液港等，将药物直接输入大血管内，使药物被血流迅速稀释，减轻药物对局部组织血管的损害。（2）PICC定义及优点 PICC是经外周浅静脉穿刺置入，导管头端到达腔静脉，使输入的药物被血流迅速稀释，减轻药物对局部组织血管的损害，预防刺激性药物对周围组织血管的损害。 PICC与其他中心静脉导管比较，一次置管成功率高，并发症发生率低，操作简单安全，留置时间较长（可留置一年）。二、PICC置管中健康教育 1、置管时健康教育的技巧与方法（1）、操作者应有良好的指导语，使患者达到最佳的配合程度（2）、助手操作者配合默契准确到位预见性强（3）、操作出现失误时避免讲影响患者信心或影响患者对操作者信任的语言（4）、在操作过程中，应保持良好的语言交流，使患者始终保持放松状态。 2、置管时健康教育的内容

PICC患者教育

PICC置管患者的健康教育经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是指经外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管。该导管保留时间长可达1年，适用于输注化疗药物、长期静脉输液、反复输血或血制品的患者。在临床护理工作中我们应对患者做好如下健康教育工作：一、置管前教育向患者及家属详细介绍PICC置管的目的、优点、适应证、操作方法及并发症。二、置管中教育 1、保持与患者的良好交流，降低应激反应的强度，防止血管痉挛。 2、指导患者采取正确卧位和做好正确的砖头动作。 3、告知患者如有不适，应及时告诉操作者。三、置管后教育 1、告知患者置管近期注意事项 2、穿刺点出血及穿刺手臂肿胀的处理。 3、教会患者观察穿刺点周围皮肤有无红肿、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况。告知患者机械性静脉炎的临床表现和处理方法。 4、告知患者更换无菌透明敷料和接头的时间。 5、告知患者保持穿刺处皮肤的清洁干燥。如发现敷料有卷边、脱落或敷料因汗液而松动时，应及时更换敷料。

6、告知患者不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压，避免该侧手臂提过重的物品，不能做托举哑铃等持重的锻炼。 7、告知患者注意保护外露接头，防止导管损伤和将导管拉出体外。 8、告知患者PICC导管不能用于CT、磁共振检查时高压注射泵推注造影剂。 9、教会患者如何携带PICC导管的情况下进行沐浴。 10、告知患者紧急情况处理方法。请患者认真阅读PICC指导手册。四、出院指导 1、采取“看”“讲”“示”“练”的四步教育法，即：看护士操作；护士讲解家庭护理要点、注意事项；护士的示范操作；在护士指导下进行操作练习。 2、严格遵守维护导管时间，不能随意拖延。 3、告知患者日常生活注意事项，如有不适，应及时到医院就诊。

PICC导管健康教育

PICC导管的健康教育一、什么是PICC导管能留置多长时间 PICC系指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管Peripherally Inserted Central Catheter简称PICC;PICC经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉新生儿和儿童还可以选择头、颈部和下肢的大隐静脉穿刺置管,导管的末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处; PICC导管留置时间长,感染率比锁骨下静脉导管低很多,因导管尖端位于上腔静脉,上腔静脉血流量是手背静脉血流量的250倍,能瞬间稀释刺激性药物浓度,从而保护了外周静脉,特别适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、静脉营养、刺激性药物输注的病员; 二、PICC导管的优点 1、减少了频繁静脉穿刺给病员带来的痛苦; 2、PICC导管留置时间可长达一年,能为病员提供中期至长期的静脉输液治疗,能满足肿瘤病人常规化疗多个疗程的需要; 3、导管不易脱出,稳定性好,液体流速不受病员体位的影响,输液时极大方便了病人的活动; 4、避免了刺激性药物对病人血管的损伤,保护了病人的外周静脉; 5、彻底杜绝和避免了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激,减少病人的痛苦,也控制了医疗风险,杜绝了这类医疗事故的发生; 6、PICC置管比中心静脉导管置管的危险性要低,避免了颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸; 7、感染的发生率较中心静脉导管低, 8、解决了外周血管条件差的病人输液难题; 三、什么病员需要PICC导管 1、需要长期静脉输液的病员;

2、缺乏外周静脉通路倾向的病员; 3、输注刺激性药物的病员,如化疗药物、氯化钾、多巴胺、两性霉素B等; 4、输注高渗性液体或PH值过高或过低药物的病员,如胃肠外营养液、脂肪乳、甘露醇等; 5、需反复输血或血制品,或反复采血的病员; 6、家庭病床的病员; 四、PICC置管后日常生活怎么办 1、留置期间,不影响穿刺手臂的正常活动,可以做一般家务：如烧菜、煮饭、洗碗、扫地等; 2、手臂可以做一般运动,如弯曲、伸展；注意避免带管的手臂使用过度：提重物不超过3Kg、避免用力拄拐；注意衣服袖口不宜过紧; 3、睡眠时：注意不要压迫穿刺肢血管；更衣时：注意不要将导管勾出或者拔出；穿衣时：先穿患侧衣袖,再穿健侧衣袖；脱衣时：先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖；肘部关节避免剧烈运动; 4、注意衣服袖口不宜过紧; 5、适当进行穿刺侧手臂活动等,增加血液循环,预防并发症的发生; 6、穿刺部位应适当保持清洁干燥;透明贴膜应在置入导管后第一个24小时更换,以后每周更换1-2次,当贴膜被污染或可疑污染、潮湿、脱落、卷边或者危及导管时应请护士予以更换；穿刺点及导管适当保护后可以淋浴,不可以游泳; 7、出院或穿刺后,回家时多准备2张贴膜备用; 8、置管一侧手臂避免测血压及静脉穿刺; 五、您知道PICC导管如何维护吗 1、预防感染小换药：置管后24h穿刺点换药一次,此后每周1-2次,保持敷料干燥、清洁,如有污染及时更换,同时观察上肢及穿刺点有无红肿等症状; 2、防止堵塞：

PICC患者健康教育

千里之行，始于足下。 PICC患者健康教育 PICC（经皮穿刺中心静脉导管）是一种用于静脉输液和输血的一种便捷、安全的方法。健康教育对于PICC患者十分重要，它能帮助患者了解PICC的使用方法、护理技巧和预防并发症，提高患者对于自身健康管理的能力。下面我将从PICC的定义和适应症、注意事项和护理要求、并发症预防及处理等方面，为您详细介绍PICC患者的健康教育。一、PICC的定义和适应症 PICC是一种通过经皮穿刺技术，将导管插入上肢的中心静脉，以便输液、输血或提供营养支持等治疗手段的方法。PICC的适应症包括长期静脉营养支持、长期输液治疗、长期化疗等。二、注意事项和护理要求 1. 插管前的准备：要经过医生的评估和讨论确定是否适合进行PICC，并进行必要的检查，如肺部X射线、血液检查等。患者需要了解整个插管过程，并签署知情同意书。 2. 插管过程：插管过程需要在严格无菌条件下进行，患者需要解除相应的衣物，并保持局部清洁和放松。插管后要进行X射线检查，确保导管的位置准确。 3. 护理要求： (1)保持导管通畅：每天要进行血管通畅试验，注意预防血栓形成。患者需要每天输入一定量的生理盐水，并定期通过导管冲洗，防止导管堵塞。 (2)注意感染预防：患者和护理人员需要进行手卫生，使用无菌装备，每周更换导管的贴固料，及时更换输液器和消毒导管夹。 (3)保持导管固定：患者需要避免不必要的手臂移动，并保持导管区域干燥清洁，避免水湿或泡沫等接触到导管。第1页/共2页

锲而不舍，金石可镂。 (4)注意压力保护：患者在使用导管的手臂上不要带有过紧的衣物或饰品，避免压迫导管。三、并发症的预防及处理 1. 血栓形成：患者需要保持导管通畅，每天输入一定量的生理盐水保持血管通畅，定期通过导管进行冲洗，预防血栓形成。如果出现血管阻塞，应及时进行血管深部压迫，以防止栓子脱落。如有血管阻塞无法排除，请及时就医。 2. 感染：患者要注意个人卫生，保持导管周围的清洁干燥。插管区域出现红肿、发热等症状时，应及时就医。护理人员要进行手卫生，每周更换贴固料，及时更换输液器和消毒导管夹，并注重导管通风与暗访。 3. 移位和脱出：患者需要避免导管受到不必要的拉扯和压迫，保持导管固定，并定期检查导管位置是否正常。如果发现导管移位或脱出，请及时就医。 4. 破裂和穿孔：患者需要避免导管受到外力冲击和摩擦，保持导管通畅，定期更换导管贴固料等。如发生导管破裂或穿孔，请及时就医。 5. 其他并发症：包括导管血栓、导管感染、导管积血等。患者应根据医生的建议进行相应的处理。如发现不适症状或并发症，请及时就医。四、生活护理在使用PICC期间，患者需要注意保持导管通畅、防止感染和并发症的发生。此外，患者还需要合理安排饮食和休息，保持良好的心态，并遵循医生的治疗方案。在使用PICC期间，患者需要定期复诊，并及时向医生报告导管相关的问题。总结通过健康教育，患者能够了解PICC的使用方法、护理要求和并发症预防措施，提高患者对自身健康管理的能力。但是，PICC使用仍存在一些风险和并发症，患者需要定期复诊，并及时向医生反馈相关问题。需要注意的是，以上内容仅供参考，具体以医生的指导和建议为准。

(完整word版)PICC患者健康教育

PICC患者健康教育一、PICC置管病人需要做些什么 1.仔细阅读PICC导管的《长期护理手册》，了解个人导管的使用期限、导管的置入长度、PICC基本知识。告知如有疑问，可随时咨询专业护士。 2.置管后有时局部可能用弹力绷带加压止血，感觉绷带松紧合适即可。如果感到肢体发胀，要告知护士略松开一些。弹力绷带一般加压4~6h后可以拆除，如果血小板低、凝血机制差可适当延长时间。 3.如果置管后穿刺点处有少量出血，不要紧张，可以局部按压止血、冰袋冷敷止血。置管后24h首次更换贴膜。 4.置管后可做握拳松拳的动作，促进血液循环，可以预防血栓形成。二、PICC置管后的3行5不准 3行：淋浴；一般家务，如扫地、洗碗；手臂一般活动，如弯曲、伸展、吃饭、写字。 5不准：盆浴、泡澡；衣服袖口不要过紧，以免穿脱衣服时把导管带出；大范围的手臂旋转活动，如游泳、打球等；牵拉导管或随意推送导管；带管的手臂过度用力，提重物（小于5KG）。淋浴指导沐浴前，用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧。沐浴时，举高置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。沐浴后，检查贴膜下有无进水，如有进水请护士按操作规程更换贴膜。穿衣指导平时衣袖不可过紧穿衣时先穿穿刺侧，脱衣时应后脱穿刺侧。可取洗净的丝袜减去头部套在穿刺侧肢体，利用其光滑性以利于穿脱衣服。留置期间，应注意观察： 1. 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、渗出等。 2. 注意置管手臂有无肿胀、疼痛。 3. 导管是否有漏液或异常。 4. 导管体外长度有无变化 5. 敷料的干湿程度，有无渗血、出血等。如出现以上各种异常情况，应及时通知护士，护士会帮您做出相应的处理。维护、治疗时请携带PICC管长期护理手册及健康资料，并交给相关护理人员

PICC的健康宣教

PICC的健康宣教 PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种经皮静脉引流导管，通过插入肢体外周静脉至上腔静脉入口，用于输液、输血、营养支持和药物输注等临床操作。然而，PICC使用过程中也需要注意一些健康宣教事项，以确保安全使用。以下是关于PICC的健康宣教内容： 1.插入援引：PICC插入前需要进行严格的无菌操作，确保操作环境洁净。同时，需要充分理解插管的原因和过程，遵循医生的指导，尽量保持镇静放松状态，避免过度紧张。 2.插管部位护理：要定期清洗插入部位，并保持干燥。要避免在插管区域使用粉末状物质，以防感染。定期更换透明敷料，观察插管部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况，及时向医生报告。 3.饮食调整：PICC患者在插管期间需要根据医生的指导适当调整饮食。一般来说，要避免高盐、高脂肪和刺激性食物的摄入，以免加重血管负担和引起消化不良。 4.用药事项：PICC患者在用药过程中应注意遵循医生的嘱托，按时按量服药。特别是液体药物的输入，要逐渐输入，细心观察患者的反应情况，以防止药物过敏或药物反应。 5.日常护理：PICC患者平时要避免运动剧烈、过度用力，以免引起插管脱位或胸部不适。不可随意撕咬导管，以免导致破裂或导管脱落。避免纤维细绳或带有撕破物品的衣物擦拭导管区域。 6.保持导管通畅：在输液期间，要确保导管通畅，避免增加输液速度过快或停滞。如果感觉管路堵塞，要及时向医生报告。定期更换输液管，并注意维护导管的清洁度。

7.注意感染预防：PICC插管后要注意保持手部的清洁，避免经手直接触碰插管口。每次操作前要彻底洗手，并保持手部干燥。避免患者亲友的频繁探视，以免交叉感染。经常清洁皮肤，保持良好的个人卫生。 8.术后注意事项：PICC拔管后，要遵循医生的嘱咐，注意插管部位的护理，观察是否出现感染和出血等不良反应。如果出现不适，应及时向医生报告，并接受必要的检查和治疗。总之，PICC的健康宣教内容主要包括插入援引、插管部位护理、饮食调整、用药事项、日常护理、保持导管通畅、注意感染预防和术后注意事项等。这些宣教内容可以帮助患者正确使用PICC，并避免感染和其他并发症的发生，有效保障患者的身体健康。同时，医务人员也需要对PICC进行有效的宣教，提供必要的支持和指导，以确保患者的安全和康复。

PICC置管术后健康教育

患者PICC置管术后宣教 ◆1、认识PICC导管：知道个人导管的使用期限、导管的置入长度、了解PICC基本知识。 ◆2、加压止血：置管后按压穿刺点20分钟，血小板计数较低的患者可适当延长按压时间，直至不出血为止。 ◆3、第一次做导管维护：置管后首次24小时要更换贴膜。3天内穿刺点处有少量出血是正常的，请您不要紧张，可以局部按压止血。 ◆4、常规维护：置管后3天内针眼有渗血时，应及时更换贴膜；以后每周更换贴膜及正压接头，输液停止后每周冲管一次。特殊用药及导管异常情况时应及时进行处理和更换。◆5、置管后适当功能锻炼促进血液循环，预防血栓形成：（1）置管1小时后用4指按压针眼(避免按压搓揉血管内导管)轻轻行抬手摸头动作；（2）置管侧上肢轻轻行握拳、旋腕及上肢抬高运动，每次10分钟，每日2次；（3）每日进行室内外散步运动。（4）置管侧肢体可进行日常活动，避免置管侧上肢过度外展、旋转及屈肘运动；（5）避免用置管侧肢体提拉重物。（6）输液及睡眠时避免物品及躯体压迫置管侧肢体。 ◆6、预防静脉炎：可沿置管静脉走向涂抹喜疗妥软膏，置管6小时以后可用热水袋或热毛巾按血管走向局部热敷，每次热敷以30分钟为宜，两次热敷之间至少间隔1小时，热敷时注意避开穿刺部位，以免引起穿刺部位出血。 ◆7、预防感染：保持穿刺部位清洁干燥。 ◆8、注意保护导管：注意衣服袖口不宜过紧，特别是在穿衣服时要防止把导管带出。衣服袖子应选择宽大的，也可以将袖子沿缝线拆开（改造成衬衫的袖子模样），用弹力网套（或剪一只弹力高统袜）套在胳臂上加以保护。穿衣时先穿置管侧衣袖,再穿健侧衣袖，脱衣时,先脱健侧衣袖,后脱置管侧衣袖,肘部关节避免剧烈运动。 ◆9、学会自己观察：（1）观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、有无分泌物渗出等异常情况；（2）观察导管，有无少量脱出或进入体内，外露导管在手臂弯曲时有无打折、导管有无破损；（3）有无心慌；（4）贴膜有无出现潮湿，脱落，卷边等情况。如发现以上这些情况应及时请专科护士处理。 ◆10、PICC置管后能洗澡：可以淋浴，但淋浴前请做好准备工作，淋浴时用保鲜膜在置管处缠绕3圈以上，周边用胶带粘牢，淋浴后检查贴膜内是否进水，若有浸湿请立即请护士更换贴膜。不要浸湿导管及其敷料以免引起感染。避免盆浴、游泳等可能浸泡到穿刺区域的活动。

PICC健康教育

PICC的健康教育： 1.保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液，及时请忽视遵照标准程序更换。 2.带PICC患者可以从事一般性日常工作，家务劳动，体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上，托举哑铃等持重锻炼,并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动 3.携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡治。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕兩至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请忽视按操作规程更换贴膜 4.携带三向瓣膜式PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护，携带末端开口式PICC患者需每日冲管，注意不要遗忘 5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生护士 6.如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜间隔时间。 7.家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分,以免损伤导管或把导管拉出体外 8.如出院后若不能回置管医院进行维护、治疗时,请于当地的正规医院指定专业护士为您维护、治疗。放疗的健康指导: 放疗:是利用各种射线照射肿瘤，以抑制或破坏肿瘤细胞达到治疗的目的的方法。临床上常用于治疗鼻咽喉腔、气管、支气管、食管、直肠、子宫、阴道、胸腔、腹腔、颅内的肿瘤。以及颈部转移癌、乳腺癌、前列腺癌、皮肤癌、骨或软组织肉瘤等。放疗是用放射性同位素的射线如X线机的普通X线，加速器产生的高能X线,以及各类加速器所产生的电子类：质子、快中子以及其他重粒子用来治疗肿瘤。放射治疗一般采用普通X 线钴60和加速器。照射主要分常规照射和非常规分割照射.虽然放射线对任何正常细胞会造成一定的损害，但若作为放射治疗之用，放射线会被适当的设计，对癌细胞造成最大的损害而减少对正常细胞的伤害，因此放射治疗通常采用分次照射，每周进行5天，总过约5-6周放疗的注意事项： 1.皮肤：护理接受放射治疗区域的皮肤非常重要，在患者治疗开始时，护理人员会和患者讨论,建议在接受治疗期间不要用肥皂或其他化学品清洁治疗的地方，只用微暖的水清洗，然后用柔软的毛巾轻轻拍干，不要摩擦受照射的地方，摩擦可能令照射的部位产生疼痛溃烂,治疗期间不要涂抹未经许可的膏、霜、脂等护肤品,不要热敷治疗区的皮肤. 2.衣着：穿宽松棉质的衣服，应避免穿紧领的衣服和佩戴饰品，放射治疗时，在皮肤处药标有记号，而这些记号会玷污患者的衣服,所以接受治疗期间,可考虑穿较旧的衣服。3.避免晒太阳：由于接受治疗的皮肤非常敏感和脆弱，所以治疗期间应避免晒太阳或吹冷

picc置管患者的健康教育内容

picc置管患者的健康教育内容一、什么是PICC置管？ PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入到上腔静脉或右心房的导管，用于输液、输血、给药及抽血等治疗操作。它具有操作简便、使用安全等优点，适用于需要长期静脉通路的患者。二、PICC置管前的准备工作 1. 患者应提前告知医生有无过敏史、静脉炎史、出血倾向等情况，以便医生进行合理的评估和处理。 2. 患者应保持良好的皮肤卫生，定期清洗、消毒手臂，保持干燥，避免感染。 3. 对于需要进行PICC置管的患者，医生会进行必要的检查，如血常规、凝血功能等，以评估患者的适应性和准备工作。三、PICC置管后的注意事项 1. 患者需要保持PICC导管周围的皮肤清洁干燥，定期更换敷料，并注意观察是否有红肿、渗液等异常情况。 2. 避免剧烈运动或重物提拿，以免导致PICC导管脱落或移位。 3. 患者在洗澡时应覆盖好PICC导管，避免水进入导管内部，以防感染。 4. 患者在PICC导管使用期间应避免浸泡在水中，如温泉、游泳池

等，以免导管受损或感染。 5. 注意保持导管通畅，避免导管被弯曲或扭曲，影响输液效果。 6. 定期进行导管护理，如用生理盐水冲洗导管，以保持导管通畅。 7. 如发现PICC导管有异常情况，如脱落、感染等，应及时就医并告知医生。四、PICC置管后的饮食注意事项 1. 患者在PICC导管使用期间，应注意饮食均衡，保证营养摄入，增加免疫力。 2. 避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免刺激胃肠道。 3. 避免食用过硬食物，如坚果、骨头等，以免导致PICC导管受损或堵塞。 4. 避免食用过热或过冷的食物，以防刺激胃肠道或损伤口腔黏膜。五、PICC导管拔除后的注意事项 1. 拔除PICC导管后，患者应注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。 2. 患者应避免剧烈运动或重物提拿，以免导致出血或伤口张开。 3. 如伤口出现红肿、渗液、疼痛等异常情况，应及时就医并告知医生。通过以上的相关健康教育内容，希望能帮助PICC置管患者更好地了解和应对PICC导管的使用，做到合理护理和注意事项，提高治

留置PICC病人健康教育

留置PlCC病人健康教育 PICC（外周插入中心导管）是经外周静脉置人的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉（贵要静脉、头静脉、肘正中静脉）穿刺进入体内，沿血管走行最终达到上腔静脉中下1/3处，可将药物直接输注在血流速度快而流量大的中心静脉，有效保护外周静脉，避免病人由于最终没有可供穿刺的外周静脉而丧失治疗的机会或因反复穿刺带来的痛苦。PICC是高级医用硅胶导管，极柔软，对血管刺激性小，发生并发症（静脉血栓、堵塞、感染、静脉炎等）的可能性小。维护得当可留置3个月至1年，无反复穿刺静脉和刺激性药物渗漏至皮下的痛苦，操作简单，留置安全，无深静脉置管等并发症（如血胸、气胸、大血管损伤）。【健康教育要点】 1.置管前健康教育（1）心理指导：讲解PlCC置管的目的、操作方法及注意事项。必要时让已置管病人现身说法，介绍带管治疗的优点，消除紧张心理,取得病人配合，并让病人自愿填写PleC知情同意书。（2）穿刺前准备指导：告知穿刺前应沐浴或清洁穿刺侧上肢，防止感冒，穿宽松的棉质内衣，教会病人掌握术中体位配合动作。（3）穿刺配合指导：穿刺时指导病人取平卧位，不能平卧时可改为半卧位或端坐位，嘱病人放松心情，将穿刺臂外展90°平放于床上，告知需根据病人血管情况选择贵要静脉、肘正中静脉或头静脉穿刺。当导管到达病人颈部前嘱其将头转向穿刺同侧，放松颈部肌肉,由助手用手指切压穿刺

侧锁骨上缘内1/2,阻止导管进入颈静脉。 2,置管后健康教直 (1)体位与活动指导：PICC置入当天，告知穿刺侧手臂应抬高，手指做屈伸活动约每小时20次，以促进血液循环，防止手臂肿胀，穿刺后局部压迫20min后可下地活动。 (2)导管定位指导：置管后，告知病人需行导管尖端定位检查(根据检查需要选择心电监护仪、透视、X线、二维及彩色多普勒超声、放疗模拟定位机、血管造影及PET-CT),防止导管异位的发生。 (3)局部护理指导：为预防静脉炎，告知穿刺后用热毛巾或热水袋沿穿刺静脉走向交替湿热敷，温度在50。C左右。置管后常规24h内换药1次。如并发静脉炎，嘱其勿紧张，可给予喜疗妥或消炎贴外敷即可。带管治疗间歇期应按时换药，以防感染发生。告知病人敷贴松动时，应立即更换，以免导管脱出及移位。 (4)换药指导：告知每次换药时应用碘酒及酒精消毒，碘酒消毒1次，酒精脱碘2次，棉球覆盖穿剌点，以免局部渗血造成血行感染。每周换药2次，根据病人情况，必要时随时换药。输注静脉高营养、较黏稠药物、输血及血制品前后，应给予20ml生理盐水脉冲式冲管，即推、停交替进行，使盐水在导管内形成湍流，达到冲净导管的目的，防止堵塞及血栓的发生。 (5)注意事项指导：告知置管期间应保持局部清洁、干燥，勿擅自撕下贴膜。贴膜有松动、卷曲、出汗及洗澡后，应及时请专业护士更换。经常注意观察穿刺点周围有无发红、疼痛、肿胀及渗出等，如有异常及时请专科医生查看。应用可来福正压接头应每周更换1次,且更换后需冲管和封管。

PICC导管的健康宣教

PICC导管的健康宣教为了安全有效的保留PICC导管，保证治疗的需要，对PICC管道长期而细致的日常维护的健康宣教至关重要。PICC置管后的健康宣教包括院内健康宣教和院外健康宣教。如下：一、院内健康宣教：穿刺24h为防止穿刺点出血，予以弹力绷带加压包扎，告知患者穿刺24h内穿刺手臂减少活动，穿刺后第二天鼓励病员活动（握拳松拳），也可手握小球，做抓、松球动作，也可帮助建立侧肢循环，以后适当活动手腕关节，避免穿刺侧肢长时间下垂，避免出现上臂肿胀。睡眠时可将置管手臂抬高，有利于静脉回流，输液及睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体致血流缓慢而发生静脉血栓。皮肤过敏如出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏现象，维护时请告知护士，更换抗过敏敷贴，因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜或纱布时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。敷贴松脱敷贴松脱要保持局部干燥不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷边、松动、贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准程序更换。二、院外健康宣教：

指导患者出院在家可从事一般性日常工作，如扫地、洗碗；手臂一般活动，如弯曲、伸展、吃饭、写字；但穿刺手臂不要过度负重，如打球、游泳。指导患者在带管期间可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴，淋浴前可用保鲜膜在肘弯部包裹两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后尽快用干毛巾擦干局部水渍，检查局部贴膜处，若有潮湿及时到医院更换。告知患者平时穿衣不宜过紧，穿脱衣服动作轻柔，穿衣时先穿穿刺侧，脱衣时后脱穿刺侧，防止贴膜掀起，可用丝袜剪20cm长一段套在置管手肘部以保护导管。告知患者如穿刺点、手臂出现红、肿、热、痛、活动障碍，说明穿刺点有感染或静脉炎发生，因立即返院处理。当静脉治疗周期结束时，就可以拔管，或者出现严重并发症时也要拔管，严禁擅自拔管，拔管后，用食指和中指按压10分钟，24h后方可撕除敷贴，正常活动。

PICC置管病人的健康教育

PICC置管病人的健康教育 39区陈梅华学习目标： 1、根据PICC的优点，教育、帮助病人认识并选择合适的PICC 2、掌握置管前病人健康教育内容，教会病人置管过程中的注意事项及配合 3、掌握置管过程中病人心理护理的内容，保障置管顺利完成 4、掌握教育病人携管的注意事项 5、掌握带管出院病人出院指导的内容 PICC为中长期留置的血管通路器材，为保证PICC留置充足的时间，满足病人输液治疗的需要，病人需要自我管理，因此置管病人的健康教育显得非常重要。健康教育步骤： PICC置管前健康教育 PICC置管中健康教育 PICC置管后健康教育 PICC带管患者的出院指导一、PICC置管前健康教育 1、健康教育前的评估全面评估患者的全身情况，包括凝血功能、穿刺部位血管及皮肤情况、经济状况、心理承受能力等，进行综合分析，选择无禁忌症及愿意接受置管者实施PICC置管。 2、教育内容向患者详细介绍PICC 的目的、优点、适应症、价格、可能发生的并发症等，使患者了解PICC在其疗程中的意义。（1）PICC在病人治疗中的意义静脉输液治疗是治疗恶性肿瘤、为患者提供场外营养的一种重要手段，因为某些药物特性的影响，如果发生药物渗漏或处理不当，轻者会引起局部组织血管肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。这样不仅给患者增加了痛苦，加重了经济负担，还会延误患者的进一步治疗。因此，化疗、肠外营养前尽早选用PICC，中心静脉置管，输液港等，将药物直接输入大血管内，使药物被血流迅速稀释，减轻药物对局部组织血管的损害。（2）PICC定义及优点 PICC是经外周浅静脉穿刺置入，导管头端到达腔静脉，使输入的药物被血流迅速稀释，减轻药物对局部组织血管的损害，预防刺激性药物对周围组织血管的损害。 PICC与其他中心静脉导管比较，一次置管成功率高，并发症发生率低，操作简单安全，留置时间较长（可留置一年）。二、PICC置管中健康教育 1、置管时健康教育的技巧与方法（1）、操作者应有良好的指导语，使患者达到最佳的配合程度（2）、助手操作者配合默契准确到位预见性强（3）、操作出现失误时避免讲影响患者信心或影响患者对操作者信任的语言（4）、在操作过程中，应保持良好的语言交流，使患者始终保持放松状态。 2、置管时健康教育的内容（1）、根据置管操作步骤，告诉患者术中配合要求，如置管时头侧向穿刺侧并低头下巴抵胸。（2）、置管中要告知患者过程顺利，置管结束后要充分肯定患者的有效配合，给予鼓励，使患者树立治疗信心。

PICC置管后的健康教育

PICC置管后的健康教育通过对PICC置管后容易发生的并发症的分析，找出其发生的原因，针对这些原因，加强对患者有针对性的健康教育，从而减少置管后的并发症的发生，延长了导管寿命使用，减少了风险，减轻了患者经济负担。标签：PICC；置管后；健康教育经外周置入的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）用于为患者提供中期至长期的静脉治疗，为肿瘤及需要长期输液的患者提供了一条无痛性治疗途径[1]。因为价位较高，患者都是带管出院，部分患者出院后在家人的帮助下进行家庭护理，院外并发症的发生是关系到PICC的使用寿命和患者安全的关键，所以患者出院后的健康教育显得尤为重要。 1 PICC置管后常见的并发症 1.1导管堵塞是最常见的并发症，恶性肿瘤患者机体常处于高凝状态，PICC 易堵塞，与咳嗽使胸腔压力增大，血液回入导管有关。另外封管方法不对，冲管间隔时间过长等都有可能导致导管堵塞。 1.2管道相关感染與患者个体免疫力有关，因为居住条件差、不注意个人卫生引起感染、敷料弄湿后没有及时换药，换药间隔时间长、换药时无菌技术欠缺都可能引起管道相关感染。 1.3导管移位（脱出）多与导管脱出有关，主要原因是导管固定不牢，未按要求粘贴敷料，穿衣服、做家务劳动时不小心将导管带出。 1.4静脉血栓形成是最严重的并发症。PICC植入后由于局部血液流速减慢，以及导管在血管内造成异物刺激使血管收缩痉挛，易导致导管堵塞及血栓形成[2]。PICC作为异物较长时间留置在血管内，使血液的有形成分（红细胞、白细胞、血小板）及纤维蛋白在受损的血管壁上及导管外壁粘附形成栓子[3]，使得静脉回流受阻，出现肢体肿胀。 2 PICC置管后健康教育针对以上容易出现的常见并发症，患者出院后的健康教育非常重要，主要从以下四个方面进行相关指导： 2.1置管后24 h的健康教育 2.1.1耐心告诉患者置管后24 h内应注意如实向护士反应身体和穿刺侧肢体情况。如穿刺点有少量渗血属正常现象，不要过度紧张。有加压包扎时，护士会严密观察肢体血液循环情况，如感到绷带过紧或过松，应及时告知护士，以便给