国标兽药产品的合理配伍及使用方法推荐

养殖厂及兽医必备:国标兽药产品的合理配伍及使用方法推荐(原创)

兽药常用的配方

兽药配方 1腺胃炎 阿莫西林+舒巴坦钠+西米替丁=4:1:10间隔补充电解多维 阿莫西林+舒巴坦钠=4:1 阿莫西林+舒巴坦钠+环丙沙星+TMP=4:1:5:1 林可霉素/克林霉素+新霉素/强力霉素/壮观霉素/阿莫西林+TMP=5:5: 2大肠杆菌 磷霉素钠+庆大霉素+TMP=5:5:2 新霉素+粘菌素+DVD+阿托品=10:10:4:20mg 庆大霉素/阿米卡星+环丙/恩诺/左氧氟+TMP=5:5:2 氟苯尼考+强力霉素+TMP+无水硫酸钠=5:5:2:40 泰乐菌素/替米考星+新诺明+TMP=8/5:10:1 头孢曲松/噻肟钠+阿米卡星/磷霉素钠+TMP=5:5:2 头孢曲松/噻肟钠+阿齐霉素/硫氰酸红霉素+TMP=5:10:3间隔补充电解多维环丙沙星/恩诺沙星+安普霉素/阿米卡星+TMP=5:10:3间隔补充电解多维环丙沙星/恩诺沙星+强力霉素+TMP=5:5:2间隔补充电解多维 环丙沙星/恩诺沙星+林可霉素/克林霉素+TMP=5:5:2间隔补充电解多维 环丙沙星/恩诺沙星+磺胺二甲+TMP=5:5:2间隔补充电解多维 喹诺酮不可与西咪替丁、利福平、氟苯尼考、大环内酯类配伍 3重症呼吸道 (1)曲松/噻肟10g 12h 罗红/阿奇5-7g+麻黄碱2g (2)氧氟沙星15g+罗红/阿奇5-7g+麻黄碱/氨溴索2g

(3)林可/克林5g+丁卡250万+西咪替丁4g+氨溴索2g+扑尔敏0.3g 4重症肠道 (1)曲松/噻肟10g 12h 阿米卡星10-15g+地米0.02mg (2)磷霉素钠15g+大观7g+地塞米松 (3)阿莫西林:棒酸(10:2.5)/噻肟、曲松10g+粘菌素2.5g/安普、丁卡、大观250万 配合:莨菪碱15mg+扑尔敏0.5g+Vb6 1g+Vk3 1g+烟酰胺2.5g --------------------------------------------------------------------------------- 一、细菌性败血症的经验治疗 细菌败血症,应尽快给予广谱(或联用)的、强有力的抗菌抗感染治疗,广谱和/或联用的目的是为了覆盖被感染靶位的有可能的致病菌,包括耐药菌株。在获知细菌培养和药敏试验结果后,根据经验治疗疗效和药敏试验结果调整用药方案。 细菌性败血症的经验治疗应首选杀菌性、广谱性(必要时联合)、能透过血脑屏障的抗生素,而且应该使用大剂量。 1.临床药效学:首选杀菌性抗菌药和广谱抗菌药。 ①首选杀菌性抗菌药:败血症感染的靶位发生在机体防御功能最薄弱的区域,此处体液免疫和细胞免疫功能显著降低,所以必须选择杀菌剂以杀灭病原菌。头孢噻肟、头孢曲松和碳青霉烯类的美罗培南及糖肽类的替拉考宁等都属于杀菌性抗生素,而且都属于破坏细菌细胞壁的杀菌性抗生素。 ②首选广谱抗菌药:细菌性脑膜炎最常见的细菌为肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌等。在经验治疗时,必须覆盖这三种以上细菌,包括它们的耐药菌株。 1 注射用三代头孢菌素,头孢菌素按抗菌谱可分为中谱头孢菌素(包括一、二代头孢)和广谱头孢菌素(包括三、四代头孢菌素),三代头孢菌素适用于敏感的肠杆菌科细菌等革兰阴性菌所致的严重感染,在临床剂量条件下,按其抗菌作用又可分为两组: A头孢曲松等抗革兰阴性菌(包括脑膜炎球菌)和革兰阳性菌都有效,具有相对的平衡广谱作用。但对铜绿假单胞菌的作用较差。 B头孢他啶等抗铜绿假单胞菌第三代头孢菌素主要抗革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌,但对脑膜炎球菌和革兰阳性菌的作用较差。头孢他啶的抗肺炎链球菌活性较头孢噻肟/头孢曲松弱8~16倍,仅对青霉素敏感菌株有效。 2.临床药动学:在临床药效学的基础上首选血药浓度高和半衰期长的药物。 ①选择抗菌药时必须优先考虑药效学,在此的基础上再考虑药动学: a.易透入血脑屏障的有磺胺嘧啶和磺胺甲基异唑和氯霉素等。 b.炎症时脑脊液可达有效浓度的有青霉素类、头孢噻肟和头孢曲松、环丙沙星等。 c.炎症时脑脊液可达一定浓度的有氨基糖苷类和万古霉素等。 d.不易透入血脑屏障的有两性霉素B、林可霉素类。

兽药配伍

一、《青霉素类药物》 1、常用的品种:青霉素、氨苄青霉素(氨苄西林)、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症:对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好(氯唑青霉素、苯唑青霉素)。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性,与抗球虫药物配合使用,防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果 抗金黄色葡萄球菌效果:氯唑青霉素>苯唑青霉素>阿莫西林>青霉素; 抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果:羧苄青霉素>阿莫西林>青霉素。 4、使用剂量:阿莫西林预防量为100kg水加水5g,治疗量为100kg水加10g;阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g,连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g,治疗量为150g。 5、药物的配伍 阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸,可以使抗菌活性提高1000倍,配方比例为4:1。 阿莫西林配合磺胺增效剂(TMP),常用的比例为5:1,增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星,增强抗大肠杆菌的效果。此外,还有氨苄西林与盐酸环丙沙星(比例为3:1)、氨苄西林配合硫酸链霉素(比例为1:3)。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用,能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用,能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时,氯霉素则受到抑制,从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素 D、庆大霉素配合使用。

⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。 7、本类药物的残留时间:青霉素、氨苄青霉素2天,阿莫西林5天。 二、《头孢菌素类药物》 1、常用的品种 第一代头孢:头孢拉定、头孢唑啉(仅供注射)、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢羟氨苄等。 第二代头孢:头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安等。 第三代头孢:头孢噻肟钠、头孢他定、头孢哌酮钠、头孢唑肟、头孢噻呋等。 2、药物的适应症 头孢氨苄用于鸡金黄色葡萄球菌和大肠杆菌病的治疗。头孢呋辛用于沙门氏菌、大肠杆菌的防治。头孢噻呋治疗鸡的沙门氏菌、大肠杆菌病和绿脓杆菌。同时对防治鸭疫巴氏杆菌效果好。头孢噻呋钠盐与马立克苗混合后在在4℃作用20小时后,疫苗蚀斑形成单位(PFU)无变化,同时显著减少出壳小鸡死亡率。 3、药物使用的效果 ⑴防治金黄色葡萄球菌、链球菌的效果:头孢拉定、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢氨苄>头孢孟多>头孢呋辛>头孢他定 ⑵防治大肠杆菌、沙门氏菌、鸭疫巴氏杆菌的效果:头孢噻呋、头孢噻肟钠>头孢拉定、头孢氨苄 ⑶防治绿脓杆菌的效果:头孢噻肟钠、头孢噻呋>头孢孟多>头孢氨苄 4、药物的使用剂量:头孢拉定、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢噻呋,每1000kg 饲料添加80-100g,连续使用3-5天。家禽头孢噻呋注射按每kg体重10-20毫克。 5、药物的配伍:头孢菌素类与庆大霉素、卡那霉素、新霉素联合应用,可产生协同或相加作用。但头孢噻呋主要排泄途径为肾脏,所以肾毒性比较强,

国标兽药产品的合理配伍及使用方法推荐

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标准兽药 含量情况 配合比例 用法用量 功能主治 注意事项 禁止配伍 A 盐酸环丙沙星、盐酸小檗碱预混剂; B 阿莫西林可溶性粉 A :100g:盐酸环丙沙星10g+盐酸小檗碱4g ; B :5%阿莫西林 100克+200克 每组配合兑水300-400斤,按全天饮水量计算,集中4小时饮用。 输卵管炎症,肠道炎症。 配合后尽快用,不可久置。 不能与痢菌净配伍,易浑浊。 A:盐酸林可霉素可溶性粉;B :硫酸新霉素可溶性粉 A10%;B32.5% A200克+B100克 每组兑水1200斤水,按照全天饮水量计算,集中于上午4小时饮用。 肉鸡、蛋鸡肠炎、不明腹泻 禁止开口放置,易结块 不与氟喹诺酮类药 物混合。 盐酸大观霉素、盐酸林可霉素可溶性粉 100g:大观霉素10g ((1000万单位)+林可霉素5g ((500万 单位) 单用 每组兑水400斤 支原体、大肠杆菌 开口久置易结块 氟喹诺酮类 盐酸左旋咪唑粉 5% 单用,混用 驱虫25毫克/公斤体重;提高免疫10毫克/公斤。 驱虫、提高免疫 可以与多种药物增效 酒石酸泰乐菌素、磺胺二甲嘧啶可溶性粉 100g ︰泰乐菌素10g (1000万单位)+磺胺二甲嘧啶10g 单用 100克兑水100斤,预防200斤 支原体、鼻炎等引起的流鼻液、脸肿、气囊炎等。 分上下午使用中药款冬花、川贝等止嗽、镇咳、 祛痰药物。 头孢类、氟苯尼考等 复方磺胺间甲氧嘧啶钠粉 100g :磺胺间甲氧嘧啶钠10g+甲氧苄啶2g 单用 100克兑水100斤,按照全天饮水计算,集中上午3-4小时饮用,连用3天。 严重鼻炎 禁止连用5天,禁止首次加倍。用3天即可。 头孢类、氟苯尼考、氟喹诺酮类 A :烟酸诺氟沙星可溶性粉;B :阿莫西林可溶性粉 A100g:5g ;B5% 100克+100克 每组兑水200斤,按照全天饮水计算,集中饮用 输卵管炎、肠炎、脐炎 大环内酯类、磺胺类、四环素类

常用兽药配伍禁忌抗菌药物合理配伍.

常用兽药配伍禁忌抗菌药物合理配伍 常用兽药配伍禁忌抗菌药物合理配伍,可达到协同作用或相加作用,从而可增强疗效;配伍不当则可发生拮抗作用,使药物之间的相互作用抵消,疗效下降,甚至引起毒副反应。联合应用抗菌药物应掌握适应证,注意各个品种的针对性,争取协同联合,避免拮抗作用。现将常用的各类药物的配伍简介如下: 1、β-内酰胺类 (青霉素类、头孢菌素类β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸 (棒酸、舒巴坦、他佐巴坦 (tazobactan合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合,使其对β-内酰胺类破坏减弱。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有协同作用 (丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄,使青霉素类血药浓度升高。青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用 (青霉素破坏细菌细胞壁,有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥 作用 ,但剂量应基本平衡,大剂量青霉素 G 或其它半全成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素 G 、苯唑青霉素与 TMP 联合应用有较好的增效作用。青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用 (青霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂, 合用干扰了青霉素类的作用。例外的是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血脑屏障而采用青霉素与磺胺嘧啶合用,但要分别注射,否则会发生理化性配伍禁忌。治疗脑膜炎也有用氯霉素与大剂量青霉素合用的,其给药顺序为先用青霉素, 2~3h后再用氯霉素。青霉素类与维生素 C 、碳酸氢钠等也不能同时使用 (理化性配伍禁忌。 2、氨基苷类 (链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。 TMP 可增强本品的作用,如丁胺卡那霉素与 TMP 合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用 (阻碍蛋白质合成的不同环节 , 但不可与氯霉素类合用 (氨基苷类主要使细菌的核蛋白聚合体分解,而氯霉素不但能稳定此聚合 体而且阻碍氨基苷类进入细菌内起作用,从而拮抗氨基苷类的杀菌效能。氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性,与碱性药物联用其抗菌效能可能增强,但毒性

常用兽药的PH值及配伍使用方法

常用兽药的PH值及配伍使用方法 一、青霉素类 1、青霉素Na中性,白色洁晶粉末,遇酸碱或氧化剂等迅速失效。 2、阿莫西林:0.5%水溶液PH值为3.5-5.5,为酸性。10%水溶液PH值为8.0-10.0,为碱性。①、与氨基糖苷类合用疗效增强②、与克拉维酸配合用疗效增强。 二、头孢类: 1、头孢噻吩钠(先锋Ⅰ),白色或类白色粉末,10%水溶液PH 值为4.5-7.0,呈酸性,与下列药物配伍禁忌:硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、硫酸粘菌素、林可霉素、磺胺异噁唑、磺胺甲噁唑等。协调增效:与丙磺舒和克维酸可增强其抗菌活性。 2、头孢氨苄:白色或黄色结晶性粉末,0.5%水溶液PH值为3.5-5.5,呈酸性。 3、头孢羟氨苄:白色或类白色结晶性粉末,有特异性臭味,0.5%水溶液PH值为4.0-6.0呈酸性。 4、头孢噻呋:呈酸性 三、四环素类 1、土霉素盐酸盐:微黄色结晶性粉末,10%水溶液的PH值为 2.3-2.9,呈酸性。 配伍禁忌①避免与青霉素类药物同用②避免与碳酸氢钠同用③避免与钙盐、铁盐或含金属离子Ca、Mg、Al、Bi、Fe等药物(包括中药)同用形成不溶性络合物减少药物吸收。 2、盐酸四环素:黄色结晶性,1%水溶液PH为1.8-2.8,呈酸性。 3、盐酸金霉素:在中性或碱性溶液中,很快被破坏,呈酸性。 4、盐酸多西环素(强力霉素):淡黄色或黄色结晶性粉末,1%水溶液PH值为2.0-3.0,呈酸性。 四、大环内酯类 1、红霉素:白色或类白色结晶性粉末,0.066%水溶液PH值为

8.0-10.5,呈碱性。 配伍禁忌:①红霉素对氯霉素和林可霉素有拮抗作用,不宜同用。 ②与青霉素类药物不宜同用。 2、硫氢酸红霉素:白色或白色结晶性粉末,0.2%水溶液PH值为6.0-8.0。 3、酒石酸吉他霉素:白色或淡黄色粉末,3%水溶液PH3.0-5.0,呈酸性。 4、泰乐菌素:白色至浅黄色粉末,水溶液PH值为5.5-7.5 5、磷酸泰乐菌素:白色或类白色粉末,2.5%水溶液PH值为5.0-7.5 6、磷酸替米考星:呈酸性

兽药正确的合理配伍使用

兽药正确的合理配伍使用 临床比较常用的药物使用,临床应用当中的几个问题,主要是从生产实践的角度出发,并不是纯理论方面去分析的。首先说一下药的类别即分类,目前最常用的药物。 当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应 为了获得更好的治疗效果或减轻药物的毒副作用常常几种药物并用。但是有些药物配在一起时可能产生沉淀、结块、变色甚至失效或产生毒性等后果因而不宜配合应用。凡不宜配合应用的情况称做配伍禁忌。按照药物配伍后产生变化的性质。 药理性配伍禁忌亦称疗效性配伍禁忌是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。例如在一般情况下泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。 物理性配伍禁忌 物理性配伍禁忌即某些药物相互配合在一起时由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合后者被前者吸附在消化道内不能再充分释放出来。 展开剩余86% 化学性配伍禁忌 化学性配伍禁忌即某些药物配伍在一起时能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如氯化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时会产生碳酸钙沉淀。但是还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应并不出现外观变化但却使疗效降低或丧失。例如人工盐与胃蛋白酶同用前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性。

因此兽医人员在用药时必须做到心中有数避免开写有配伍禁忌的处方从而保证处方中制剂有高度的稳定性和有效性更合理地发挥其应有的疗效。 1、抗菌素(抗菌素) 第一类是抗生素: 抗生素又叫抗菌素。实际上它是由细菌、真菌、放线菌等微生物在生长繁殖过程当中产生的一些代谢产物,在很低的浓度下,就可以抑制或者杀灭其它微生物的化学物质。 收到红包,金额随机! 广告 (1)根据生产方式的不同,抗菌素可以分为几大类。 第一类是微生物发酵生产而制得的,例如四环素等; 第二类是化学合成法制得的,例如甲砜霉素、氟苯尼考等等; 第三类半合成法,也就是利用微生物发酵生产的前体进行加工而制做的,例如比较典型的盐酸多西环素,阿维菌素,伊维菌素等,它们都属于前期发酵,后期进行人工加工而制得的抗生素。 (2)抗生素一般是以游离碱的重量作为效价单位进行计算的,比如新霉素等,以微克(ug)为一个效价单位,即1克=100万单位。抗生素中)青霉素的效价单位是特殊的,用青霉素钠盐的0.6微克作为一个国际单位(IU)。 (2)常用的抗生素主要分为三类四种(属于国标兽药的) β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类) 目前临床上常用的品种有,供注射用的头孢噻夫,头孢曲松、头孢拉定等。 有协同或相加作用:β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合,使其对β-内酰胺类破坏减弱)。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄,使青霉素类血药浓度升高)。青霉素类与氨基糖苷类呈协同

兽药搭配治疗方法,兽药使用注意事项

兽药搭配治疗方法,兽药使用注意事项回答1、阿苯达唑+伊维菌素:阿苯达唑为苯并咪唑类衍生物,为广谱驱虫剂,伊维菌素为大环内酯类抗生素阿维菌素的衍生物,其杀虫活性异常突出,杀虫谱广。2、喹烯酮+黄霉素:喹烯酮为喹噁啉类二氧化物衍生物,具有抗菌、止泻、促生长的作用,黄霉素为磷酸化多糖类抗生素,相较于其抗菌特点。 一、兽药搭配治疗方法 1、阿苯达唑+伊维菌素 (1)阿苯达唑是苯并咪唑类衍生物,属于广谱驱虫剂。 (2)伊维菌素属于大环内酯类抗生素阿维菌素的衍生物,它的杀虫活性非常突出,杀虫谱广,尤其是对节肢昆虫和体内线虫比如胃肠道线虫、肺线虫有较强的杀灭作用。 (3)由于伊维菌素对绦虫和吸虫杀灭效果比较差,因此采用阿苯达唑+伊维菌素混合使用(黄金比例为50:1),可以加强对体内和体外各种寄生虫的驱杀作用。 2、喹烯酮+黄霉素 (1)喹烯酮属于喹噁啉类二氧化物衍生物,具有抗菌、止泻、促生长的作用。 (2)黄霉素属于磷酸化多糖类抗生素,和它的抗菌特点相比,它主要可以提高饲料利用率、促进畜禽生长注。 (3)根据研究表明,猪饲料中以一定比例添加喹烯酮+黄霉素(5:1)(家禽饲料中黄霉素可少添加),猪日增重(ADG)、蛋白消化率会有明显的提升,同时还可以有效降低腹泻率。 (4)从使用成本以及促生长效果两方面因素考虑,喹烯酮+黄霉素的饲料添加方案受到很多养殖户推荐。

3、林可霉素+大观霉素 (1)大观霉素属于氨基糖苷类抗生素,对革兰氏阴性菌有非常的疗效,林可霉素属于林可胺类抗生素,对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用。 (2)将这两种抗生素合用,其药效特征会相互不干扰,可扩大抗菌谱,对仔猪腹泻、猪支原体性肺炎以及鸡呼吸道疾病有非常好的效果。 二、兽药使用注意事项 1、一定要注意配伍禁忌以及所用药物的毒副作用,虽然两种以上的药物在同一时间联合使用,可以产生协同作用,增强药效,但不想注意配伍禁忌。如果配伍不当,可能会降低疗效或产生毒性。 2、注意药物对鸭肉、蛋产品安全性的影响。在用药时,一定要严格按照国家的有关规定进行操作,给鸭群使用国家允许使用的药物。在治疗鸭病时,必须要严格执行停药期制度,不能在鸭肉、蛋中导致药物残留超标。如果定向出口鸭肉、蛋产品,必须参照进口国的有关标准用药。同时,还要注意药物对鸭肉、蛋产品质量产生的直接影响。 3、兽药质量必须要可靠,养鸭场一定要在有兽药经营许可证的药店购买兽药,同时还要查看使用说明、批号、产地、有效期及使用方法。使用完的包装不能乱扔,待药用完一定时期无异常作用后再作处理。

兽药的配伍与合理使用

兽药的配伍与合理使用 含咖啡因类药物:如安钠咖、安溴注射液,去痛片等不可与盐酸四环素、盐酸土霉素、环丙沙星、氧氟沙星等酸性药物合用,否则,发生沉淀。 樟脑类:如樟脑磺酸钠以及含有樟脑的中成药,可使乳腺退化,抑制乳汁分泌,泌乳动物禁用。 铁制剂:如右旋糖苷铁、升血素注射液等,此类制剂易与四环素类药物形成络合物,互相妨碍吸收,应避免同时使用;铁制剂能沉淀蛋白质,且内服对消化道粘膜有刺激作用,宜饲后服用。另外,铁制剂不可与含鞣质中草药及碱性中草药等合用,以免生成沉淀。不可与铁制剂合用的中草药还有:一支黄花、儿茶、土茯苓、金钱草、千里光、连翘、金樱、贯众、马鞭草、木瓜、木芙蓉叶、木槿皮、四季青、仙鹤草、仙茅、白芍、地椒、地耳草、地榆、地锦草、合欢皮、老鹤草、青蒿、枇杷、松叶、桃叶、荷梗、啤酒花、野芝麻、鹿衔草、棕榈皮、率草、槟榔、榧子、蔷薇根、天仙子、洋金花、曼佗罗、藏茄、华山参、石决明、石膏、龙骨、牡蛎、海螵蛸、马宝、滑石、白矾、赤石脂等。使用铁制剂后,适合补充一些维生素C或食用富含维生素C的食物,有利于铁的吸收。 钙制剂:氯化钙注射液禁止与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液、碳酸氢钠注射液等药物合用,氯化钙注射液在做静脉滴注时必须缓慢,以免血钙上升而导致心率失常而发生危险。葡萄糖酸钙注射液在做静脉滴注时也必须缓慢,禁止与强心苷、肾上腺素、硫酸镁注射液、碳酸氢钠注射液、CoA并用,以免增加对心脏的毒性,致使心脏突然停止跳动。使用钙制剂后适合补充维生素D以促进钙制剂的吸收。 青霉素类:不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素、盐酸林可霉素、头孢噻吩钠、万古霉素、大环内酯类、磺胺类药的钠盐、苯妥英钠、硫喷妥钠、碳酸氢钠、B族维生素、维生素C、阿托品、酒石酸去甲肾上腺素、氯丙嗪等合用。而与克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(此三种药物可以克服细菌产生的β—内酰胺酶所致的耐药性)。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染;青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类药物的排泄,使青霉素类药物的血药浓度升高)。青霉素类与氨基苷类合用也有协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁,有利于氨基糖苷类抗生素进入细菌内发挥作用),但用药剂量应基本平衡,大剂量的青霉素G或其他半合成的青霉素均可使氨基糖苷类抗生素活性降低。青霉素G、苯唑青霉素与TMP联用也有较好的增效作用。在用青霉素或链霉素防治畜禽疾病时,禁用青贮饲料和酒糟饲喂动物,以免影响药效。另外,紫外线照射2小时可使青霉素失效。另外,青霉素G 钾比青霉素G钠刺激性强,在用钾盐进行静脉注射时不可浓度过高或速度过快,否则,可以导致高血钾症而使动物出现心跳骤停等现象。氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、碳酸氢钠、维生素B1、维生素C、盐酸氯丙嗪、5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液等合用。 头孢类:不宜与氨基苷类抗生素合用,如:链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、壮观霉素、安普霉素、小诺霉素等,不可合用,以免出现不良后果。 氨基苷类抗生素(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、

最新常用30种兽药的配伍资料

常用抗菌药物的联合使用 临床上同时使用两种以上的药物治疗疾病,称为联合用药,其目的是提高疗效,消除或减轻某些毒副作用,适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。但是,同时使用两种以上的药物,药物在体内器官、组织或作用部位均可发生相互作用,使药效或不良反应增强或减弱。在药物联合使用时应注意其在药动学和药效学的相互作用,药效学的相互作用有协同作用、相加作用和拮抗作用;药动学的相互作用主要有物理和化学作用、胃肠道运动功能的改变以及菌丛改变等,其中配伍禁忌的问题必须更加重视,否则会拖延病情,甚至引起中毒。下面笔者介绍几种目前常用兽药联合应用时的协同作用、特别疗效、配伍禁忌及应用时的注意事项。 一、β-内酰胺类 (一)协同作用和特别疗效 1.β-内酰胺类药物与β-内酰胺酶抑制剂配伍常获得协同作用。使青霉素类和头孢菌素类的最低抑菌浓度(MIC)明显下降,药物增效几倍至十几倍,并可使产酶菌株对药物恢复敏感。如将克拉维酸与氨苄西林合用,使后者对产生β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度,由大于1000微克/毫升减小至0.1微克/毫升。临床上常用药物有氨苄西林钠+舒巴坦钠、阿莫西林+克拉维酸钾、氨苄西林+舒巴坦甲苯磺酸盐。 2.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药配伍常获得协同作用。如:青霉素与链霉素配伍常用于链球菌性心内膜炎和肠球菌感染。羧苄西林与庆大霉素(或阿米卡星)联合应用有一定的协同作用,可用于绿脓杆菌感染(但二者不可置同一容器中)。 3.金属利器刺伤或复合外伤,采用青霉素G或四环素类以防止气性坏疽。 4.在治疗鸡球虫病时,可内服大剂量的青霉素来治疗球虫病并发的肠道梭菌感染。 5.氯唑西林(又名邻氯青霉素)对青霉素耐药的菌株有效,尤其对耐药金黄色葡萄球菌有很强的杀菌作用,故被称为“抗葡萄球菌青霉素”,常用于治疗动物的骨、皮肤和软组织的葡萄球菌感染,特别是奶牛乳房炎的治疗。 (二)配伍禁忌及注意事项 1.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类(编者注:目前,红霉素可溶性粉地方标准已废除)、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠、碳酸氢钠、恩诺沙星、磺胺嘧啶钠等。因此,输液时不能用葡萄糖注射液溶解,只能用生理盐水溶解药物,滴注时间不可过长。青霉素在干燥状态下较稳定,一旦溶解即不断分解。其溶液放置的时间越长,分解也越多,且致敏物质也不断增加。因此要“现配现用”,不宜溶解后存放,以保证药效,减少致敏物质的产生。 2.β-内酰胺类不可与含醇的药物合用,如氢化可的松,以乙醇为溶媒,乙醇能加速β-内醚胺环水解,而β-内酰胺类降效。 3.青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后,可发生沉淀、混浊或变色,应禁忌混合静滴。 4.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用产生竞争性拮抗作用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。 5.青霉素和头孢菌素不可与四环素类、氯霉素类、大环内脂类抗生素合用。因为四环素类、氯霉素类、大环内酯类抗生素是快效抑菌剂,在这些药物的作用下,细菌蛋白质合成迅速抑制,细菌停止生长繁殖,使青霉素和头孢菌素(为快效杀菌剂)无法发挥杀菌作用,从而降

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