幽门螺杆菌科普
幽门螺杆菌科普资料
简介
我协会于2021年9月16-17日在汇南喷泉广场通
过社团招新对养胃知识进行了相应的普及与宣传，其内
容如下：
幽门螺杆菌，微生物学中是一种呈S形或弧形弯
曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近
的黏膜上，是人类至21世纪初唯一一种的胃部细菌，
其他种的螺杆菌也于局部哺乳动物及鸟体内找到。
据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感
染了此病菌。幽门螺杆菌感染居具有可传染性，主要
通过唾液、粪便传染，接吻、共餐、共用牙具等都有
可能中招。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化
性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织〔MALT〕淋巴瘤和
胃癌的主要致病因素。在中国，青壮年的幽门螺杆菌
感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为
50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%~89%的胃癌不会发生。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。
发现过程
1982年，两名来自澳大利亚的科学家，巴里·马歇尔
〔Barry J. Marshall〕和罗宾·沃伦〔J. Robin Warren〕
并证明人体的胃溃疡、胃炎等疾病是因为该种细菌在胃部繁
殖，而非人们长久认为的吃辛辣食品、压力等造成的。这一研
究结果最终于二十余年后获得了诺贝尔医学奖。
生物学特征
幽门螺杆菌〔Hp〕是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰氏染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞外表常呈典型
的螺旋状或弧形。同时，Hp是微需氧菌，环境氧要求5%～8%，在大气或绝对厌氧环境下是生长。
病症表现
1、幽门螺杆菌使口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。
2、幽门螺杆菌感染的患者大多数在
餐后会出现嗳气、恶心、腹胀、腹部不
适的胃肠疾病病症，而且这些病症随时
都会出现，但是有些患者没有明显的病
症，只有到医院做相对的检查才能发现。
3、随着病情的严重，会逐渐破坏胃
肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染
幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生
胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定
的关系。
4、幽门螺杆菌病症一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么病症，病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的开展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的病症。
感染人群
在亚洲地区，中国、中国香港、越南、印度等幽门螺杆菌的感染率分别60%、50%、40%、70%。慢性胃炎患者的胃粘膜活检标本中Hp检出率可达80%～90%，而消化性溃疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100%。人类一旦感染Hp后，假设不进行治疗，几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲来随着年龄增长而增长。
传播方式
21世纪初，多数学者认为“人－人〞“粪－口〞是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染时机比其它家庭高得多。对感染Hp的家庭调查提示，有Hp感染者家庭中的“健康人〞，Hp抗体阳性率为64%，明显高于同年龄组无Hp感染患者家庭的“健康人〞〔13%〕。
预防措施
实施分餐制幽门螺杆菌：经过调查，幽门螺杆菌感染家庭集聚情况居多，为了更好的防止再次感染幽门螺杆菌，应尽量同时治疗，实施分餐制度，以免发生二次传染、三次传染的现象。
注意饮食规律：没有幽门螺杆菌感染的人要注意饮食规律，有幽门螺杆菌感染的患者那么更加需要注意饮食规律，尽量做到定时定量、易消化、细软食物，忌辛辣食物等原那么，养成良好的饮食原那么很重要。
良好的卫生习惯：幽门螺杆菌传染力强可通过手、不洁食物、餐具、分辨等途径传染，构成一个连锁的传染途径，所以，隐藏成良好的卫生习惯就显得尤为重要了。
治疗方案
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括
两大类，一类是常用的药，1.是铋制剂
为主的方案，2.是以质子泵抑制剂的方
案。
另外再有两种抗菌素，最常用的是
阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用
的方案就是这三种方案，对胃炎或者是
对经济条件不是特别好的，这个方案是
比拟容易一些，效果能够到达80%铲除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比拟好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁；再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。
想要改善肠胃疾病，根本的做法就是防止有害菌群的侵袭，构建有益菌群的屏障，益生菌通过在肠道占位争夺排挤有害菌，产生的有机酸、过氧化氢和细菌，可以阻止有害菌生长繁殖，起到屏幕作用。要活的益生菌才有用。益生菌是调节肠道菌群，可以促进食欲，调节胃口；幽门螺杆菌感染导致的胃炎胃溃疡，一般是要采取三联或者四联疗法才能彻底治疗；建议可以使用阿莫西林，替硝唑，胶体铋剂，雷贝拉唑，服用半个月后复查。多吃一些可以保护我们肠胃的食物，比方蜂蜜、小米、山药等，对肠胃很有好处。
幽门螺杆菌感染新版中国指南来了！9种根除用药方案，一次性说清
幽门螺杆菌感染新版中国指南来了！9种根除用药方案，一次 性说清 幽门螺杆菌感染是个大问题，特别是在我国，感染幽门螺杆菌的人数比例高，由此引发的消化道溃疡，肿瘤风险高，如何有效的识别和根除幽门螺杆菌，就是一个非常重要的课题。我们国家关于幽门螺杆菌感染的相关共识，前前后后也已经更新到了第5版，2022年5月，第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)在《中华消化杂志》上发表了。 在新版的幽门螺杆菌感染处理共识报告中，专家组对幽门螺杆菌感染的诊断，根据指征，幽门螺杆菌感染与胃癌，幽门螺杆菌感染与胃肠道微生态四部分进行了陈述，对于幽门螺杆菌感染治疗部分，专家组也制订了证据级别更高的指南，2022年6月，召开了《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》全国巡讲启动会。这篇科普文章，就结合新版幽门螺杆菌感染处理共识报告的相关内容，为大家介绍和解读下相关的用药方案。 治疗幽门螺杆菌感染，共识提出5种4联用药方案 很多朋友都知道，要治疗幽门螺杆菌感染，目前国内普遍使用的就是四联用药的治疗方案，这四联用药中，包括4种药物，其中包含2种抗生素，一种抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂和一种铋剂。 抗生素的作用是杀灭幽门螺杆菌毋庸置疑，而对于质子泵抑制剂的作用和铋剂的作用，很多朋友却并不太清楚。简单来为大家解读一下，之所以要选择质子泵抑制剂类药物，是为了调节胃内的酸碱度，当胃内的pH值大于6时，幽门螺杆菌处于活跃状态，也是最容易被杀灭的状态，另一方面，应该提升抗生素的生物利用度。因此，在选择质子泵抑制剂时，应该尽量选择胃酸抑制作用强的艾司奥美拉唑，雷贝拉唑等药物，也可以结合患者情况选择新型的钾离子竞争性酸阻滞剂类药物来加强抑酸效果，在此次的共识中，对于此类药物的使用，也给出了“弱推荐”。铋剂通常是选择枸橼酸铋钾等药物，这类药物能够保护胃黏膜，还能够提升胃内免疫蛋白的活性，加强对幽门螺杆
幽门螺杆菌最全百科知识科普
幽门螺杆菌最全百科知识科普 幽门螺杆菌，可谓大名鼎鼎，全国约7亿人被它困扰。它除了与各种胃病、胃癌密切相关外，还有数十种其他疾病与它相关。 今天就让我们一起来全面了解一下它的庐山真面目！ 什么是幽门螺杆菌？ 幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国的共餐习惯，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以感染率高，约有56%的人群感染。
△幽门螺杆菌感染率高 幽门螺杆菌有什么危害？ 幽门螺杆菌感染者，多数感染者并无症状和并发症，但几乎均存在慢性活动性胃炎，亦即幽门螺杆菌胃炎，感染者中约15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤[胃癌、黏膜相关淋巴样组织( MALT)瘤]。 △幽门螺杆菌的危害 幽门螺杆菌的传播途径 幽门螺杆菌可通过粪口途径，口口途径传播。 幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌，如果污染水源，健康人饮用了含幽门螺杆菌的水，可以被传染。 幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌，一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。
特别是口对口喂小孩，极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。 △幽门螺杆菌传播途径 如何预防幽门螺杆菌？ 理论上，疫苗的预防效果最好，如乙肝疫苗，能有效预防乙肝。但是，目前幽门螺杆菌疫苗还在实验阶段，没有在临床上使用。可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率。 少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消毒不合格。 进餐时使用公筷，不将食物嚼碎了喂小孩，餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可。 个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷，碗筷等等。
你值得收藏的慢性胃炎护理科普知识
你值得收藏的慢性胃炎护理科普知识 引言：慢性胃炎属于消化系统的常见疾病，在各类胃病中发病率最高。慢性 胃炎的病因较多，除由幽门螺杆菌或者病毒感染所引发之外，不良生活习惯也是 慢性胃炎的常见发病原因。患有慢性胃炎的患者经常出现无规律性腹痛，严重影 响患者的生活质量。随着医疗水平的不断进步，慢性胃炎的治疗方式也较多。为 提升治疗效果，除利用医学手段进行治疗之外，还可利用护理的方式进行，控制 病情的进一步发展。 一、慢性胃炎概述 慢性胃炎发病原因较多，如感染幽门螺杆菌或者病毒等，若患者存在口腔部 位或者咽部的慢性感染，也会增加慢性胃炎的发生几率。同时，若患者长期服用 某种药物，如消炎痛、洋地黄或者保泰松等，也极易导致胃粘膜受到损害，从而 诱发慢性胃炎。若患者生活习惯不健康，如长期饮用刺激性物质，没有养成良好 的生活习惯，在精神状态上长期保持高度紧张等，患有慢性胃炎的几率也较高。 在患者患有慢性胃炎之后，其临床症状并不具有特异性，部分患者没有明显 的临床症状，还有部分患者的症状与消化不良极为相似，例如进食之后的饱胀感、反酸、食欲下降或者上腹部隐痛等。在病情发展成为萎缩性慢性胃炎之后，患者 的临床症状才会显现出来，如贫血、腹泻等。还有部分患者合并胃粘膜糜烂，在 临床症状上上腹痛极为明显，患者还出现呕血以及黑便症状。慢性胃炎在诊断上 可利用胃镜检查或者胃粘膜活组织检查进行，单一利用X射线来进行检查仅能对 胃部的其他疾病进行排除，无法完全确诊慢性胃炎。 在慢性胃炎确诊之后，需及时进行治疗来控制病情的进一步发展。由于幽门 螺杆菌通常为引发慢性胃炎的重要诱因，需及时针对幽门螺杆菌来进行治疗，可 选择克拉霉素、四环素、甲硝唑等抗生素来进行治疗，对于消除胃粘膜的炎症， 改善临床症状等均可起到明显的治疗效果。若患者的慢性胃炎并不是由幽门螺杆 菌所引发，可利用药物来调理患者的胃植物神经，也可起到明显的治疗效果。还
幽门螺杆菌科普
幽门螺杆菌科普资料 简介 我协会于2021年9月16-17日在汇南喷泉广场通 过社团招新对养胃知识进行了相应的普及与宣传，其内 容如下： 幽门螺杆菌，微生物学中是一种呈S形或弧形弯 曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近 的黏膜上，是人类至21世纪初唯一一种的胃部细菌， 其他种的螺杆菌也于局部哺乳动物及鸟体内找到。 据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感 染了此病菌。幽门螺杆菌感染居具有可传染性，主要 通过唾液、粪便传染，接吻、共餐、共用牙具等都有 可能中招。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化 性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织〔MALT〕淋巴瘤和 胃癌的主要致病因素。在中国，青壮年的幽门螺杆菌 感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为 50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%~89%的胃癌不会发生。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。 发现过程 1982年，两名来自澳大利亚的科学家，巴里·马歇尔 〔Barry J. Marshall〕和罗宾·沃伦〔J. Robin Warren〕 并证明人体的胃溃疡、胃炎等疾病是因为该种细菌在胃部繁 殖，而非人们长久认为的吃辛辣食品、压力等造成的。这一研 究结果最终于二十余年后获得了诺贝尔医学奖。 生物学特征 幽门螺杆菌〔Hp〕是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰氏染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞外表常呈典型
幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌可以自愈吗？ 幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。 幽门螺杆菌寄居于胃粘膜上。通常认为胃粘膜被强酸胃酸覆盖，细菌是不可能存在的。然而幽门螺杆菌可以存在于胃中，同时通过释放一种叫做脲酶的酶在胃周围产生碱性氨来中和胃酸，使其免受酸的侵害，在胃部恶劣的酸性环境中存活，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。 同时，幽门螺杆菌的螺旋形状使其能够穿越胃壁，使人体免疫细胞无法触及，导致胃部问题，例如可能导致： ◆没胃口 ◆萎缩性胃炎 ◆十二指肠溃疡 ◆胃MALT淋巴瘤 ◆胃增生息肉
◆ITP（特发性血小板减少性紫癫） ◆儿童缺铁性贫血 ◆慢性荨麻疹。等。。。。 幽门螺旋杆菌从何而来？ 人是幽门螺杆菌的唯一传染源，传播途径是消化道 幽门螺杆菌通过以下途径传播 儿童高感染现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征，家庭内传播可能是Hp感染的主要途径。 幽门螺旋杆菌如何检查？
幽门螺旋杆菌可以自愈吗？
幽门螺旋杆菌感染不会自愈，需要进行治疗。如果不进行治疗，感染可能会持续存在，并可能导致其他消化系统问题，例如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。 幽门螺旋杆菌感染的治疗通常包括抗生素和质子泵抑制剂（PPI）等药物，以杀灭细菌、减少胃酸分泌、减轻胃痛等症状。在治疗期间，建议避免饮酒、吸烟，以及遵循医生的建议进行饮食调整。 需要注意的是，即使接受了幽门螺旋杆菌感染的治疗，也有可能出现治愈后再次感染的情况，因此建议定期复查以确保感染得到彻底控制。 可能带来的并发症 与幽门螺杆菌感染有关的并发症包括： 溃疡幽门螺杆菌可能损伤胃和小肠的保护性内膜。这会使胃酸引发开放伤口（溃疡）。约有10% 的幽门螺杆菌患者会长溃疡。
慢性浅表性胃炎科普
️浅表性胃炎又称慢性非萎缩性胃炎 ‼️慢浅胃炎是指胃黏膜发生以淋巴细胞、浆细胞浸润为主并可能伴有糜烂、胆汁反流，但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎性改变。简单一点说就是胃粘膜受损了，并且可能有出血、糜烂、胆汁反流的现象，但黏膜没有发生进一步恶化。 ‼️临床表现 1️‼️主要表现为消化不良，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，进食可加重或减轻。 2️‼️有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。 3️‼️部分患者还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等 ❎主要有以下8个原因，大家在日常生活中尽量避免。 ①幽门螺杆菌感染 70%~90% 的慢性浅表性胃炎患者有幽门螺杆菌（Hp）感染。 ②反流 胆汁、胰液和肠液大量反流入胃，使胃黏膜遭到消化液的损伤。 ③不良饮食习惯 长期食用粗糙或刺激性食物、高盐饮食。 ④乙醇 长期过量饮酒可直接破坏胃黏膜 ⑤药物 长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等），可对胃黏膜形成损伤。 ⑥其他疾病 右心功能衰竭、肝硬化等疾病导致胃黏膜淤血缺氧等。 ⑦精神心理因素 如焦虑、抑郁等情绪障碍，各种其他压力等 ⑧不良生活习惯 吸烟可诱发胆汁、胰液和肠液反流入胃，继而损伤胃黏膜，导致慢性浅表性胃炎。 治疗方法只要有三种,应对不同的病情（仅供参考）： [一R]第一种幽门螺杆菌治疗 适用于幽门杆菌感染者 1️种质子泵抑制剂+2️种抗生素+1️种铋剂，一般疗程为1️4天。 ️抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、喹诺酮类、呋喃唑酮、四环素等 ️PPI:艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等 ️铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等 ️预防幽门螺杆菌：舒克幽益生菌 [二R]第二种抑制胃酸治疗 抑制胃酸分泌，适用于胃黏膜糜烂或以反酸、胃灼热、上腹饥饿痛等症状为主者。 常用药物 ️质子泵抑制剂（PPI）：如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普
别拿胃溃疡不当大病！你从未读过如此全面的胃溃疡科普指南
别拿胃溃疡不当大病！你从未读过如此全面的胃溃疡科普指南 胃溃疡是一种经常不被重视的常见胃病，但其实患上胃溃疡就说明你的胃已经损伤到了粘膜肌肉层了，已经是一种非常严重的情况，胃溃疡一般是很难通过饮食调理能够治疗好，如果胃溃疡没有治愈，就可能出现严重的后果，例如出血，溃疡穿孔，幽门梗阻，甚至癌变。所以对于胃溃疡，大家一定要引起重视。 胃溃疡的常见病因 1. 幽门螺杆菌感染 这是非常常见的病因，幽门螺杆菌是唯一可以在胃酸里面生活的细菌，幽门螺杆菌可以破坏胃的粘膜，可导致胃炎，胃溃疡，甚至胃癌。 2. 抽烟喝酒 长期的抽烟和饮酒，吸进去的烟雾也会进入到胃里面，就会导致胃粘膜的损害。而喝酒，特别是高浓度的烈性酒，酒精会导致胃粘膜损伤，加重胃溃疡的症状。
3. 长期服用损害胃粘膜的药物 长期口服阿司匹林，芬必得，扑热息痛等止痛药，红霉素，消炎痛，保泰松，地塞米松等这些药物，都对胃粘膜有害。所以平时吃药一定要谨遵医嘱，不要随便吃药。 4. 饮食习惯 空腹喝浓茶，暴饮暴食，喜欢吃辛辣刺激性食物，口味重，做菜喜欢多放盐，这些不良的饮食习惯，都很伤胃，都可能导致胃粘膜损害。 5. 精神情绪 患者在遭遇重大打击、变故的时候，可出现急性应激性溃疡。长期的精神紧张、焦虑或情绪波动的人容易患消化性溃疡。
在确诊胃溃疡之后除了积极配合药物治疗，也一定要做好健康规律的饮食调节，才能有效的减少复发。那么胃溃疡患者该如何正确饮食呢？ 1. 吃饭时应该多加咀嚼，避免急食。充分咀嚼可以增加唾液分泌，睡液是碱性消化液，有中和胃酸的作用。 2. 有规律的定时进餐也十分重要。应定时定量,少量多餐。 3. 饮食要注意营养，小麦、杂粮等有营养作用，应多食用面片、豆浆、蛋类、肉类、菠菜、小白菜、油菜等容易消化的食物，因为这类食物中和胃酸的能力强，对胃黏膜没有机械性刺激。 4. 有些食物对胃黏膜有物理的(如热茶、浓茶)、化学的(如泡菜、腌菜等)损伤作用，所以胃溃疡患者应当避免食用。
你担心胃癌吗？关于胃癌的五大问题你知道吗？
你担心胃癌吗？关于胃癌的五大问题你知道吗？ “总觉得胃不舒服，吃了很多的药依然没有好转”，如此循环往复，你是不是心里还是疑惑，“我是不是摊上大事了，有可能得胃癌了？”很多朋友，“胃病”“胃癌”，傻傻分不清楚，关于胃癌普遍存疑的问题，给大家做个科普。本文摘录自北京肿瘤医院李子禹主任讲述胃癌的五大疑问！ 关于胃癌你不知道的五大问题！ NO.1 胃癌相关肿瘤标志物高就意味着得了胃癌吗？ 在体检时，发现肿瘤标志物升高了，不一定就有肿瘤。肿瘤标记物升高时要在三个月后抽血复查；如果单次的检查发现高于正常值的数倍，这时候要留心，复查后发现动态的持续升高，这时候就证明有潜在的问题了。 NO.2 感染幽门螺杆菌一定会得胃癌吗？ 不一定，但是感染了幽门螺杆菌，如果不加以控制，容易导致慢性非萎缩性胃炎，再发展到慢性萎缩性胃炎，是患胃癌的高风险因素。 总结：感染幽门螺杆菌不可怕，加以控制治疗，不会最终导致慢性萎缩性胃炎，患胃癌的概率就小很多。 生活中如何防止感染幽门螺杆菌？ 分餐制、用公筷：在与朋友或者不熟的人聚餐，或与确定感染幽门螺杆菌的人进餐时候要使用公筷，且在外就餐时候尤其注意餐具卫生，幽门螺杆菌容易通过餐具进入口腔。 保持口腔卫生：刷牙时候要刷的干净点，且尽量避免与感染幽门螺杆菌的人接吻，因为口腔处含有幽门螺杆菌。但是也不用过于恐慌！ 吃熟食、忌辛辣：在外就餐少吃火锅、辛辣生冷等刺激性食物，这些也较容易感染幽门螺杆菌。 NO.3 得了胃癌一定要开刀吗？ 随着医学的发展，对于胃癌的治疗方法有很多，手术只是其中一种手段，而不是所有患者最适合的治疗。比如早期的胃癌患者，胃镜治疗可以达到较好的效果。
再见吧，幽门螺杆菌！
再见吧，幽门螺杆菌！ 1983年，我的伯乐巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现我从此之后 我走上了人生巅峰 我们HP家族祖祖辈辈生活在胃内 到目前为止，已经在全中国7.68亿个胃里安家。我们的主要传播途径为 粪——口传播 口——口传播
主要症状有 上腹疼痛 早饱 口臭 恶心呕吐 腹胀 我的存在可以让人们的胃癌发病率增加4-6倍给人类的生命健康，带来巨大威胁 幽门螺杆菌，不要嘚瑟啦！ 河北省人民医院对付你可有的是办法
检测方法有非侵入性和侵入性两类 我们有碳13、14呼气试验 我们用胃镜进行观察 并且取样化验，让你再无藏身之地 以质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素组成的四联疗法轻轻松松消灭HP 只需14天，90%的人群都可以彻底摆脱HP 并且再可以感染上的也是寥寥无几了
为了让大家预防HP感染 我们要告诫大家 告别心爱的路边摊 聚餐中使用公筷 使用消毒的餐具 饭前便后洗手 养成良好的卫生习惯 这样的话，就不怕HP东山再起，卷土重来了。 太多内容，记不住没关系，请欣赏由河北省人民医院康宁等人的
科普秀吧，另外，视频下方附歌词哦 歌词：亲朋好友共相聚用未消毒的餐具 饭前便后手未洗都会感染HP 因为你的不经意它们成功进胃里 努力要努力它要成为常驻菌 Pose pose 它要成为常驻菌 Pose pose 每天早起第一句都会弥漫着口气 它们还会带给你腹痛腹胀和嗳气 胃炎溃疡小问题胃癌才会要你命 努力我要努力我要根除HP Wow 根除HPHP 根除HPHP 根除HPHP 根除HPHP HP我的天敌我要根除HP 发现HP 只需要你吹口气 配合内镜和抗体它们再难掩踪迹 根除HP 抗炎抑酸加铋剂 只需2周的努力就被彻底赶出去 预防HP 戒路边摊才可以 使用消毒的餐具饭前便后把手洗 拥有好身体戒掉所有的陋习 稍有不适来查体不达目的不放弃
科普小知识 幽门螺杆菌的自白
科普小知识——幽门螺杆菌的自白 大家好，我是HP（幽门螺杆菌），以往的名字叫“幽门弯曲菌”，不够响亮，大多数人不晓得。自从国际微生物学会为我改名叫“幽门螺杆菌”之后，似乎名气大了一些。而且，这几年我的名气是越来越大，大有赶超HPV（人乳头瘤病毒，和宫颈癌关系很暧昧）和HBV（乙肝病毒，过气的明星了，其实并不是很可怕）的趋势。首先要明确一点，我和HPV 它们不一样，我是细菌，不是病毒。之所以我的名字中有个"螺"字，是因为我是一种螺旋形的微生物。 我不喜欢氧气，喜欢酸性环境，?而且对生长条件要求非常苛刻?，但好在胃里面的条件样样都符合我的要求。 胃粘膜就是我的游乐场 住在胃里闲着无聊，所以我就每天把小弟们放出来撒点儿野——尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺……我的这些小弟们个个都是有毒物质，它们能使胃黏膜上皮细胞坏死，破坏黏膜屏障，导致胃炎，进一步形成胃十二指肠溃疡，甚至诱发胃癌。 欺软怕硬咋滴啦！ 我就喜欢找软柿子捏，比如说小孩、抵抗力差的以及营养不良的小孩子最容易被我缠上，（经常服用卫乐舒益生菌的除外）这也是为什么越穷的地方我越猖獗。 打啵、一起吃饭都可能沾染上我 中国人老说“病从口入”，这话非常适合我，唾液、便便里面都埋伏着我的士兵，想防住我？哼，这几条你们做得到吗？ ①你们老说饭前便后要洗手，你每回都洗了？ ②大伙儿一起吃饭最好用公筷或分餐，如果桌上有个我的携带者，虽然不是说一起吃顿饭就100%会传染，但提醒你们不要让我有机可乘哦~ ③如果你家里有感染者，也要暂时给他/她用单独的碗筷盛饭菜，直到他/她完全确定已经将我赶走了。
千万不要逼我发飙，后果很严重！ 在中国，将近60%的胃都被我们占领着。当然，并不是说招惹上我就一定会发病，也可能我在你的胃里住了一辈子，却一直相安无事，和平共处。但如果你无视我的存在，肆无忌惮胡吃海塞，我会叫你尝尝我的厉害！ 我会使胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，叫你胃痛、胃胀、泛酸和烧心。我还可以在牙菌斑里生长，使你出现口臭。刷牙想刷掉我？哈哈，笑话，我的大部队在胃里随时可以增援！我还会引起消化道长期慢性出血和胃炎，影响铁的吸收，造成缺铁性贫血。 腹泻、便秘、恶心、呕吐这些小症状我都不屑于说了。什么？这些症状你都不care?好的，那我告诉你，我可以使胃癌的患病危险增加12倍！ 除掉我，胃癌的风险减小39% 今天，就当我良心发现吧，这么重要的事也告诉你们。没错，根除我可以让你们得胃癌的风险降低约39%，还能让你们根治消化性溃疡的梦想变成现实。以下人群听好了，我只说一次，你们发现带着我但不除掉我，后果就自负喽。 使用抗生素有时还是除不掉我的，不过总有克星，最近我被一种卫乐舒益生菌打的团团转，老人小孩都能使用卫乐舒来增强有益对抗菌，这让我感到透彻害怕！ 有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、早期胃肿瘤（做了手术也算在列）、有胃癌家族史的这些人，不除掉我就可能会——得！胃！癌！别说我没告诉过你。
北美胃药耐信Nexium24h深度解析，对比奥美拉唑哪个治疗幽门螺旋菌感染效果好
北美胃药耐信Nexium24h深度解析，对比奥美拉唑哪个治疗 幽门螺旋菌感染效果好 最近很多人问起这款胃药，家里亲人也有胃病，我本着认真负责的态度索性就做了一些研究，打了几个电话也询问了加拿大的医生和药店的药剂师。 过了加拿大劳动节的上午，我就给Nexium(中文名字耐信)厂家打了电话，意料之中并没有得到什么有用信息，基本和说明书一样的结果，就是主要治疗返胃酸和烧心。唯一有点用的信息就是治疗胃病两次疗程之间需要相隔4个月才能再次用药。没得到相关答案，于是我就跑去家附近的药店，因为在加拿大药店工作必须要考取药剂师的执照并且至少是大学本科毕业才行，所以药剂师的专业知识基本和医生是一样的。我列了三个个问题。 第一个治疗不治疗慢性胃炎？答案是治疗胃炎，如果是慢性的需要长时间治疗而且必须遵医嘱服药。 第二个：耐信是不是可以根治幽门螺旋菌？答案是可以，但是必须结合另外两种抗生素服用，必须遵医嘱。（应该就是国内说的三联疗法） 第三个：耐信有没有什么副作用？答案是因人而异。但是因为耐信是非处方药，( 百度科普：非处方药由处方药转变而来，是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定）所以用药相对比较安全。第二天我去看了家庭医生，除了以上的问题我还多问了一个问题，以上的问题医生和药剂师答案基本符合就不重复了。 第四个：耐信和奥美拉唑有什么不同？耐信是非处方药，长期使用相对安全。奥美拉唑是处方药（奥美拉唑有小剂量的是非处方，英文Prilosec OTC ）。治疗幽门螺旋菌感染耐信的效果会好一些。因为病人不在现场，医生不能给出用药的配合方案。 之后我查阅了一下万能的谷歌，以下文献来自网络。 耐信的主要成分是埃索美拉唑，治疗胃食管反流性疾病。与抗生素联用于根除幽门螺杆菌，治疗幽门螺旋杆菌引起的十二指肠溃疡，
携带幽门螺杆菌患者用过的碗筷，放了几小时后另一个人用，还会传染吗？
携带幽门螺杆菌患者用过的碗筷，放了几小时后另一个人用， 还会传染吗？ 有不少地方嫌弃广东人每次吃饭还要拿热水刷碗筷，觉得过于讲究，不像北方人那么随意，直爽，但是从幽门螺杆菌感染的角度来讲，这有时候在外就餐加强自我饮食卫生管理，是非常有必要的。 因为我国有超过一半以上的人曾经感染或者正在感染幽门螺杆菌，而且幽门螺杆菌不像我们的乙肝，主要通过血液、性以及母婴传播，而是可以通过粪口或者口口传播。简单来讲，接触了被感染了食物或者餐具，都有可能导致幽门螺杆菌感染，因此幽门螺杆菌往往容易出现聚集性、家庭式感染。 那么幽门螺杆菌到底是如何传播的？假如携带幽门螺杆菌患者用过的碗筷，放了几个小时后另一个人再用，还会不会被传染？今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题。 什么是幽门螺旋杆菌？它与我们普通的细菌有什么不一样？ 在过去，当我们了解到胃酸的酸性强度以后，谁也不会想到竟然还有细菌能在这样的环境中生存下来，而且还能生长繁殖，产生毒素，破坏我们的胃黏膜，成为导致我们的胃出现慢性、浅表性胃炎等疾病的主要原因之一，而它就是我们的幽门螺杆菌！
从专业角度来讲，它是一个革兰阴性杆菌，螺旋形、微厌氧，对生长环境条件要求还是比较苛刻的细菌，但是它却是从1983年发现以来，唯一所知的能够在人胃中生存的微生物种类。当然，这主要跟幽门螺杆菌自身特殊结构以及能分泌大量尿素氮中和局部胃酸有关。 那么对于大量定植在我们胃部、十二指肠的幽门螺杆菌，又是如何感染其他人的呢？ 以前我们总是说病从口入，很多人不太理解，而我们今天要说的幽门螺杆菌，可以确切说就是病从口入！ 幽门螺杆菌主要的传播途径有两种： 一种是粪—口途径。因为我们幽门螺杆菌是可以通过粪便排出体外的，而所谓的粪口途径就很好理解了，就是排出的感染了幽门螺杆菌的粪便，如果刚好污染了我们的水源或者我们的食物，这时候这人又刚好喝了这个不洁的水源或者吃了这类食物，这时候就会造成的感染，也就形成了粪口途径的传染。 当然，也有一种，那就是我们感染了幽门螺杆菌的人，上了厕所
2024幽门螺杆菌领域近十年临床研究进展
2024幽门螺杆菌领域近十年临床研究进展 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H. pylori）感染及其相关疾病（胃癌、消化性溃疡、消化不良症状、慢性萎缩性胃炎/肠上皮化生等）是全球重要的卫生健康问题，尤其在我国H. pylori高感染率地区，影响人群广泛，消耗大量医疗资源，严重威胁国民健康。过去十年间，国内外在H. pylori 领域取得了一系列研究进展，聚焦在多个研究热点。 一、近十年的研究进展 （一）经验性根除治疗 铋剂四联方案仍然是国内外H. pylori感染根除治疗的主要推荐方案，世界各国和地区由于H. pylori菌株耐药率的不同、药物可获得性的差异等因素，抗生素的选择侧重存在区别。相关研究显示，了解大环内酯类、喹诺酮类以及硝基咪唑类抗生素的既往用药史，有利于更合理地选择根除治疗药物。全剂量甲硝唑通过增加用药频率和剂量，能够有效地提高甲硝唑的实际根除疗效。根据我国相关法规，呋喃唑酮仅能用于难以根除的H. pylori感染患者治疗中。 曾经广受关注的非铋剂四联方案，包括序贯方案、伴同方案和杂合方案，由于我国大部分地区克拉霉素和甲硝唑的双耐药率较高（超过15%），未
显示出满意的根除疗效；而且该方案不符合目前减少抗生素不合理使用的用药理念，因此未被我国最新的H. pylori感染根除治疗指南所推荐。 双联方案近期备受瞩目，其利用药代动力学、药效学以及药物基因组学等原理，将阿莫西林的杀菌效果进行了充分的优化，获得了不劣于铋剂四联方案的根除疗效和依从性，以及更佳的安全性，同时有效地减少了高耐药抗生素的使用，因此被我国最新的H. pylori感染根除治疗指南所推荐使用。 新的可用于H. pylori感染根除治疗的药物不断出现，比如头孢呋辛用于替代阿莫西林在青霉素过敏患者中的使用；经典四环素难以获得情况下可以考虑使用半合成四环素米诺环素进行替代治疗；钾离子通道酸阻滞剂能够获得比常规质子泵抑制剂更强、更快和更稳定的胃酸抑制效果，可以通过增加抗生素的生物利用度、提高H. pylori菌株对抗生素的敏感性等机制，进一步提高根除疗效。 （二）个体化根除治疗 日益严峻的耐药形势使我们更加清楚地意识到个体化诊治是H. pylori感染根除治疗的未来发展趋势。个体化根除治疗具有更高和持久的根除疗效、更佳的安全性以及更短的根除疗程，可以有效地减少抗生素不合理使用，最终有利于更好的防治H. pylori感染相关疾病。随着分子生物学基因检
感染了幽门螺杆菌，不要怕，这样做，治一个好一个！
感染了幽门螺杆菌，不要怕，这样做，治一个好一个！ 康康科普中心 百家号17-12-2020:30 Hp是世界上人群感染率最高的细菌之一，我国Hp感染率约60%。自世界卫生组织将幽门螺杆菌(H.pylori)列为第一类致癌因子后，检测和根除 H.pylori 已成为消化道疾病的重点。 流行病学调查表明，我国幽门螺杆菌感染率很高，成人感染率达40%—60%，这意味着两个成人中就有一个人感染。不少朋友在常规体检中查出了幽门螺杆菌阳性，内心充满恐惧和焦虑，最近很多患者朋友通过微信、微博留言咨询我，幽门螺杆菌阳性需要治疗吗?怎样治疗才能根治?根治后会不会复发? 虽然，hp阳性自行转阴的可能性不是很大，但是不是所有幽门螺杆菌阳性的人都需要进行杀菌治疗仍需要商榷。在临床上大部分医生主张对于没有特殊病症的患者不一定要杀菌治疗。只有符合幽门螺杆
菌适应症的患者需进行杀菌治疗。 什么情况需要清除HP? 幽门螺杆菌虽然感染率高，但有50%的人是毫无症状的。因此，只有那些清除H.pylori 可使患者获益的疾病需要进行清除治疗。总体可分为两大类： 一是H.pylori 阳性的相关疾病：包括消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、伴有消化不良症状或伴有胃粘膜萎缩、糜烂的慢性胃炎、淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉、Menetrier 病、不明原因的缺铁性贫血和特发性血小板减少性紫癜。 二是患者有特殊的个人史和家族史：包括长期服用质子泵抑制剂、计划长期服用包含低剂量阿司匹林在内的非甾体类消炎药、具有胃癌家族史或因早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除术者。 当不属于上述情况，而个人要求治疗时，若年龄 <45 岁，无消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难、吞咽疼痛或腹部肿块等报警症状者支持行根除H.pylori 治疗，若年龄≥ 45 岁或存在报警症状者，需先进行胃镜检查。 HP的根除的最佳方法 目前标准的三联疗法在全球多数地区的根除率已远低于80%，不能满足治疗需求，其主要原因是检测和治疗的不规范导致H.pylori 对治疗方案中的抗生素耐药率不断上升。因此选择适合的疗法，是根除幽门螺杆菌的关键。 养生先养胃！中医推荐佛手菊苣茶 准备材料：丁香，陈皮，桑叶，菊苣，佛手，茯苓六种。
幽门螺杆菌感染的标准处理流程
幽门螺杆菌感染的标准处理流程 促进中心是一个学习交流的平台，为大家提供专业知识、科普健康医疗的文章，全国的内镜洗消护理会议专题报道，同时为各大医院新建、改建内镜中心提供专业的设计理念、流线布局 幽门螺杆菌（下称Hp）是唯一寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙。目前认为，它是造成胃癌的主要元凶之一，每年夺去近50万人的生命。 自从1994年世界卫生组织（WHO）将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原，这个能引起胃癌的细菌，越来越受到人们的重视。 研究证实，胃癌约有90%属于“肠型胃癌”，而在没有发生胃粘膜萎缩（肠化）的时候根除掉幽门螺杆菌，几乎能100%预防肠型胃癌的发生。 此外，几乎所有的胃炎、消化性溃疡都与它有关。 幽门螺杆菌（HP） 很多医学专家也呼吁全民都要重视这个讨厌的细菌。 很多朋友体检发现感染了幽门螺杆菌，感到惊恐不安，手足无措，有的相信网上某些保健品、某些草药、甚至某些秘方能够清除掉，实际上，这都是不规范、不靠谱的。 这不仅花费浪费金钱，还损伤身体，引起细菌耐药，使治疗更加棘手。 下面我就根据国家的相关指南，结合自己的临床经验，总结一套幽门螺旋杆菌规范化处理流程，希望能帮助到大家！ 大家先来看这张图表：然后咱们详细解读每个环节。
幽门螺杆菌标准处理流程（**号，何为高危人群，见本文最后一段） 一、如何知道自己是否感染Hp？ 目前使用最广的就是碳13和碳14呼气试验；收费100元左右，一般县区级医院消化内科都有；简单吹气几分钟，很快就能出结果。如果是阳性+，就表明被感染了。 注意事项： 检查前一个月不能吃抗生素、一周之内不能吃拉唑类（如奥美拉唑）、铋剂（果胶铋、丽珠得乐）。 孕妇、12岁以下儿童不推荐用碳14，而推荐用碳13。