跌倒、坠床风险评估表

邛崃段氏骨科医院跌倒、坠床风险评估表

科室床号姓名年龄住院号

入院日期诊断

每三天重新评估一次,有以下情况再次评估:1.患者的病情有变化 2.转科、转院

MORSE量表评估分级:0—24分→跌倒低危险群;25—44分→中度危险群;≥45分→高危险群

备注:责任护士根据病情需要启用该单张。

护士长或主管护师签名:

跌倒坠床风险评估表分级

跌倒坠床风险评估表分级 【原创实用版】 目录 1.跌倒坠床风险评估表分级的背景和意义 2.跌倒坠床风险评估表的内容和结构 3.跌倒坠床风险评估表的分级标准 4.跌倒坠床风险评估表的应用和效果 5.跌倒坠床风险评估表的推广和普及 正文 一、跌倒坠床风险评估表分级的背景和意义 随着社会的发展和医疗水平的提高,人们对医疗安全越来越重视。在医疗机构中,跌倒和坠床是常见的意外事件,对患者的生命安全和身体健康构成威胁。为了降低跌倒坠床事件的发生率,医疗机构需要对患者的跌倒坠床风险进行评估,并采取相应的预防措施。因此,跌倒坠床风险评估表分级应运而生,它有助于医护人员了解患者的跌倒坠床风险,从而采取针对性的预防措施。 二、跌倒坠床风险评估表的内容和结构 跌倒坠床风险评估表通常包括以下几个部分:患者基本信息、跌倒坠床风险因素、跌倒坠床风险评估结果、预防措施及实施时间等。其中,跌倒坠床风险因素包括年龄、病情、药物使用、活动能力、视力、平衡能力等多个方面。通过对这些因素的综合评估,可以得出患者的跌倒坠床风险等级。 三、跌倒坠床风险评估表的分级标准 跌倒坠床风险评估表的分级标准通常分为三级:低风险、中风险和高风险。低风险表示患者跌倒坠床的可能性较小,中风险表示患者跌倒坠床

的可能性较大,需要采取相应的预防措施,高风险表示患者跌倒坠床的可能性极大,需要立即采取有效的预防措施。 四、跌倒坠床风险评估表的应用和效果 跌倒坠床风险评估表的应用可以帮助医护人员全面了解患者的跌倒坠床风险,从而采取针对性的预防措施。在实际应用中,医护人员可以根据评估结果,对患者采取不同的护理措施,如加强床边监护、使用保护具、改善环境设施等。跌倒坠床风险评估表的应用可以有效降低跌倒坠床事件的发生率,保障患者的生命安全和身体健康。 五、跌倒坠床风险评估表的推广和普及 为了提高医疗安全水平,我国应加大跌倒坠床风险评估表的推广和普及力度。首先,应加强对医护人员的培训,使他们熟练掌握跌倒坠床风险评估表的使用方法。其次,应将跌倒坠床风险评估纳入医疗机构的常规工作,确保对每一位患者都能进行全面的跌倒坠床风险评估。最后,应加强对跌倒坠床风险评估表的研究,不断完善和优化评估表的内容和结构,以提高评估的准确性和实用性。 总之,跌倒坠床风险评估表分级对于降低医疗意外事件具有重要的意义。

住院患者跌倒(坠床)风险评估表

住院患者跌倒(坠床)风险评估表 住院患者跌倒(坠床)风险评估表 科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:诊断:入院或转入日期:年月日 跌倒(坠床)的危险因子评估: 1.最近一年曾有不明原因跌倒(坠床)经历(1分) 2.意识障碍(1分) 3.视力障碍(1分) 4.活动障碍、肢体偏瘫(3分) 5.年龄≥65岁(1分) 6.体能虚弱(3分) 7.头晕、眩晕、体位性低血压(2分) 8.服用影响意识或活动的药物(1分) 散瞳剂□ 镇静安眠剂□ 降压利尿剂□ 镇挛抗癫剂□ 麻醉止痛剂□ 9.有高危跌倒(坠床)病人的标识

10.改变体位应遵守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。避免突然改变体位,尤其是夜间。 目前评估得分:分 备注: 1.病人入院或转入24小时内评估; 2.病情改变(医师、肢体活动改变)由负责人员评估; 3.≥4分,为高危性伤害/跌倒/坠床,申请备案,每周重新 评估一次。 高危跌倒(坠床)的预防方法: 1.呼叫器放于患者易取位置,引导患者熟悉病房环境。 2.避免穿大小不合适的鞋(或拖鞋),应用合适的助行器 等辅助用物,以协助患者之活动。 3.无论在卧床或下床活动时,应随时有陪伴在患者身旁。 4.蛀牙U呢患者服药后情形,若感头晕、软弱无力时,确保其在床上休息,并请告知医护人员。

5.若患者意识不清楚或乱动时,为维护患者安全,需予以 使用约束带。 6.至卫生间入厕时,陪伴请勿随时离开患者。 7.病房的医疗设备如有损坏或使用不便时(电灯等),请 立即通知医护人员予以处理。 8.指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。 9.有高危跌倒病人的标识。 10.改变体位应遵守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。避免突然改变体位,尤其是夜间。 患者家属签名:与患者关系:日期:年月日 责任护士:日期:年月日 再次评估时间: 危险因子评估符合那几项: 总分:评估者:

跌倒坠床风险评估表

跌倒坠床风险评估表 跌倒坠床是针对老年人和行动不便的个体较为常见的意外伤害。为了预防和减少跌倒坠床的发生,可以进行风险评估并采取相应的预防措施。下面是一份跌倒坠床风险评估表,内容包括个人基本信息、日常生活活动能力、危险因素、评估结果和预防措施。 跌倒坠床风险评估表 日期:_____________ 个人基本信息: 姓名:____________________ 性别:____________________ 年龄:____________________ 主诉:____________________ 日常生活活动能力: 1. 起床: - 可独立起床(0 分) - 能够在辅助下起床(1 分) - 需要他人协助起床(2 分) 2. 行走: - 可独立行走(0 分) - 需要辅助器具行走(1 分)

- 需要他人协助行走(2 分) 3. 上下楼梯: - 可独立上下楼梯(0 分) - 需要辅助器具上下楼梯(1 分) - 需要他人协助上下楼梯(2 分) 4. 厨房活动: - 可独立进行厨房活动(0 分) - 需要辅助器具或他人协助进行厨房活动(1 分) - 不能进行厨房活动(2 分) 危险因素: 1. 家居环境: - 地板是否平整、干净、无滑动物品(0 分:是;1 分:否) - 是否有辅助扶手(床头、浴室、厕所等)(0 分:有;1 分:无) 2. 鞋袜选择: - 是否选择合适、稳固、防滑的鞋袜(0 分:是;1 分:否) 3. 药物使用: - 是否存在药物使用不当、副作用、麻痹等(0 分:否;1 分:是) 4. 能力改变: - 最近是否有视力、听力、平衡能力等方面的改变(0 分:否;

跌倒坠床风险评估表分级

跌倒坠床风险评估表分级 摘要: 一、引言 1.介绍跌倒坠床风险评估表分级的背景和意义 2.目的和适用范围 二、跌倒坠床风险评估表的内容 1.评估表的构成 2.评估项目的详细说明 三、跌倒坠床风险评估表的分级 1.分级的依据和标准 2.不同分级的含义和应用 四、使用跌倒坠床风险评估表的注意事项 1.评估过程中的注意事项 2.评估结果的处理和应用 五、结论 1.跌倒坠床风险评估表分级的重要性 2.对未来研究和应用的展望 正文: 一、引言 随着社会的发展和人们生活水平的提高,对于医疗保健的需求也在不断增长。医疗机构在提供医疗服务的过程中,需要关注患者的安全问题,尤其是跌

倒和坠床等意外事故。为了有效预防和减少这类事故的发生,医疗工作者需要对患者的跌倒坠床风险进行评估,以便采取相应的预防措施。本文将对跌倒坠床风险评估表分级进行介绍,以期为医疗工作者提供参考。 跌倒坠床风险评估表分级旨在对患者的跌倒坠床风险进行量化,以便医疗机构采取针对性的预防措施。本评估表适用于医疗机构中的各类患者,包括住院患者、急诊患者、康复患者等。 二、跌倒坠床风险评估表的内容 跌倒坠床风险评估表主要包括以下几个方面: 1.个人基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业等。 2.病史:包括患者既往病史、手术史、药物使用情况等。 3.身体状况:包括患者的生理功能、运动能力、平衡能力等。 4.环境因素:包括患者所处的环境、床位类型、辅助设施等。 5.心理因素:包括患者的心理状态、认知功能、情绪等。 三、跌倒坠床风险评估表的分级 跌倒坠床风险评估表的分级主要依据患者的评估得分,分为以下几个等级: 1.低风险:评估得分在0-10 分,患者跌倒坠床的风险较低,但仍需保持警惕。 2.中风险:评估得分在11-20 分,患者跌倒坠床的风险较高,需要采取相应的预防措施。 3.高风险:评估得分在21-30 分,患者跌倒坠床的风险很高,需要密切关注并采取积极的预防措施。

跌倒坠床风险评估表分级

跌倒坠床风险评估表分级 跌倒坠床是指人在日常生活中发生跌倒或从床上滑落的意外事件。对于老年人、幼儿、患有某些疾病的患者来说,跌倒坠床风险评估十 分重要。跌倒坠床风险评估表是通过评估个体跌倒坠床的相关风险因素,来确定其跌倒坠床的风险程度,并制定相应的预防措施。 跌倒坠床风险评估表根据个体的特点和环境条件,将跌倒坠床风 险分为多个等级。一般来说,跌倒坠床风险评估表包括以下几个方面 的内容: 1.个体特征评估:评估个体的年龄、性别、身高、体重、步态、 卧床时间等因素。老年人、女性、身材较矮或较胖的个体跌倒坠床的 风险较高。 2.健康状况评估:评估个体有无慢性疾病、失眠、视力和听力障碍、认知功能障碍等,以及使用药物的情况。患有慢性疾病、使用镇 静剂或催眠药物的个体跌倒坠床的风险较高。

3.环境评估:评估个体居住环境的安全性,包括室内的光线、摆放物品的布局、地面的平整度、使用的床上用品等。环境条件不良的个体跌倒坠床的风险较高。 4.跌倒坠床风险评定:根据以上评估结果,对个体的跌倒坠床风险进行评定,并分为不同的等级。一般来说,评估结果分为低风险、中风险和高风险三个等级。 低风险:指个体跌倒坠床的风险相对较低,一般不需要采取特殊的预防措施。但仍需注意个体的健康状况和环境条件,避免潜在的跌倒坠床危险。 中风险:指个体跌倒坠床的风险较高,可能需要采取一定的预防措施。这包括加强个体的运动能力和平衡训练,定期进行健康检查,以及改善居住环境的安全性。 高风险:指个体跌倒坠床的风险非常高,需要采取有效的预防措施。这包括个体的全天无障碍护理、定期进行身体活动和运动训练、及时治疗和控制慢性病、设立床边护栏等。

住院患者跌倒(坠床)风险评估表

住院患者跌倒(坠床)风险按评估表 科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号: 诊断:入院或转入日期:年月日 跌倒(坠床)的危险因子评估: □ 1、最近一年曾有不明原因跌倒(坠床)经历( 1 分) □2、意识障碍( 1 分) □3、视力障碍( 1 分) □4、活动障碍、肢体偏瘫( 3 分) □5、年龄≥ 65 岁( 1 分) □6、体能虚弱( 3 分) □ 7、头晕、眩晕、体位性低血压( 2 分) □ 8、服用影响意识或活动的药物( 1 分) □散瞳剂□镇静安眠剂□降压利尿剂□镇挛抗癫剂□麻醉止痛剂 □9、有高危跌倒(坠床)病人的标识 □10、改变体位应遵守“三部曲” :即平躺 30 秒,坐起 30 秒,站立 30 秒,再行走。避免突然改变体位,尤其是夜间。 目前评估得分:分 备注:(1)病人入院或转入24 小时内评估;( 2)病情改变(医师、肢体活动改变)由负责人员评估;(3)≥ 4 分,为高危性伤害 / 跌倒 / 坠床,申请备案,每周重新评估一次。 高危跌倒(坠床)的预防方法 □ 1、呼叫器放于患者易取位置,引导患者熟悉病房环境 □ 2、避免穿大小不合适的鞋(或拖鞋),应用合适的助行器等辅助用物,以协助患者之活动。 □ 3、无论在卧床或下床活动时,应随时有陪伴在患者身旁 □ 4、蛀牙 U 呢患者服药后情形,若感头晕、软弱无力时,确保其在床上休息,并请告知医护人员。 □ 5、若患者意识不清楚或乱动时,为维护患者安全,需予以使用约束带。 □6、至卫生间入厕时,陪伴请勿随时离开患者。 □7、病房的医疗设备如有损坏或使用不便时(电灯等),请立即通知医护人员予以处理。 □8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。 □9、有高危跌倒病人的标识。 □10、改变体位应遵守“三部曲” :即平躺 30 秒,坐起 30 秒,站立 30 秒,再行走。避免突然改变体位,尤其是夜间。 患者家属签名:与患者关系:日期:年月日 责任护士:日期:年月日 再次评估时间:危险因子评估符合那几项: 总分:评估者: 患者家属签名:与患者关系:日期:年月日

跌倒(坠床)危险因素评估记录表

. 患者摔倒(坠床)危险要素评估记录单 科室:床号:姓名:性别:年纪:岁住院号:诊疗:住院/转入日期:评估项目病情分值 评估日期 年纪≥75岁或<10岁 1 冷静安息药 2 使用药物降压药 1 降糖药 1 其余高危药物 1 自理能力无 4 部分 3 感觉视觉、听觉异样 1 身体状况肢体阻碍 2 体位性低血压 2 浮躁 4 神志谵妄 2 嗜睡 1 模糊 1 既往史有摔倒、坠床史 2 评估总分 增强巡视,实时发现并知足患者需要 一固定床、轮椅、座椅等设备 般指导患者正确用药,见告用药后的反响 预见告患者追求辅助的方法 防遵医嘱留家眷陪同 措使用床档或保护性拘束 施床头悬挂“防摔倒”“防坠床”警告牌,严格预 交接班 防 供给足够的灯光 环 措 将物件搁置于患者易取处 境 施 预保持病房地面洁净干燥 防除去病房、床旁及通道阻碍 健衣着舒坦的鞋及衣裤患者活动时有人陪同 康 指导渐进下床的方法 教 见告安全使用便器的方法 育 教会患者使用床头灯及呼喊器,放于可及处预防未发生摔倒坠床 成效发生摔倒、坠床 护士署名

. 评估说明 1、“摔倒病史”是指因疾病要素如临时性意识丧失、均衡失调致使的摔倒,不包含外界要素惹起的偶 然摔倒。 2、“体位性低血压”又称“直立性低血压”,是由体位的改变,如从平卧改为直立,或长时间站立发生的脑供血不足惹起的低血压。 3、“肢体阻碍”包含上肢及下肢的功能阻碍。 4、“视力阻碍”即任何疾病及其余原由致使的视物不清,影响正常生活者。 5、“使用药物”主假如指患者住院前正在服用或住院时期服用高危药物,“其余高危药物”主要包含麻醉药、抗癫痫药、抗痉挛药、肌肉废弛药、缓泻剂、利尿剂、抗抑郁药、抗忧虑药等,同时使用两种以上不一样种类药物累计计算分值。 6、经评估,患者有表中所列任何一种状况即视为有摔倒/坠床的风险,无此种状况时即在相应评分栏内标志“0”分,总评分≤2分为低度危险,3-5分为中度危险,>5分为高度危险。 7、评估频率:初次风险评估由责任护士在患者住院2小时内达成,住院后行急症手术患者于手术返回后即需达成评估,遇急救等状况可延伸至6小时内达成;评估无风险存在无需持续填写此表,患者病情发生变化(如手术、临盆、病情恶化等)时,随时评估;经评估存在危险要素应每周评估1次。 8、如发生摔倒、坠床等不测事件,立刻按流程上报护理部,护理部踊跃组织有关人员议论不测事件 发生的原由并提出防备举措,以防再发生。 若有侵权请联系见告删除,感谢你们的配合!

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