心肺复苏模拟人 操作流程练习和考核(益联医学)

心肺复苏模拟人  操作流程练习和考核(益联医学)
心肺复苏模拟人  操作流程练习和考核(益联医学)

心肺复苏模拟人操作流程练习和考核

主要功能能是提供心肺复苏的操作流程练习和考核,遵循美国心脏协会2010指南,心肺复苏模拟人其系统核心模块由电子控制显示器、全身人体模型组成,为社会心肺复苏培训机构的师资培训及学员普及培训与医学院校、医疗卫生系统培训使用的超新一代产品。方便管理层对学员信息的管理,提供了实用、有效、数据详实的教学培训工具。心肺复苏模拟人广泛应用于各大医院,医学院校,电力单位驾校,煤炭矿山,社区领域的急救技能培训,不久的将来急救技能的普及心肺复苏模拟人也会是急救领域不可缺少的产品。

在抢救过程中气道是否放开、胸外按压位置、按压强度是否正确、人工呼吸吹入潮气量是否足够、规范动作是否正确、人工呼吸吹入潮气量是否足够、规范动作是否正确等,是抢救病人是否成功的关键。心肺复苏、就是针对骤停是心跳和呼吸采取的“救命技术”。

学习的心肺复苏,即是基础生命技术,因此是每一个人必须要掌握的心肺复苏技术。意识突然丧失,病人昏倒于各种场合。面色苍白或转为发绀。瞳孔散大。部分病人可有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松软。心搏、呼吸停止与否,应作综合性判断,但因时间宝贵,可先判断意识,此后再作进一步判断。心肺复苏模拟人口对口人工呼吸时,必须垫上消毒纱布面巾或一次性吹气膜,一人一片,以防交叉感染。操作时双手应清洁,女性请擦除口红及唇膏,以防脏污面皮及胸皮,更不允许用圆珠笔或其它色笔涂划。按压操作时,一定按工作频率节奏按压,不能乱按一阵,以免程序出现紊乱,如出现程序紊乱,立刻关掉电脑显示器总电源开关,重新启动,以防影响电脑显示器使用寿命。训练时间不要过长,训练一段时间,请休息一段时间,以免超负荷训练。

心肺复苏医学从注重疾病诊治到对生命全过程的健康监测,强调健康维护、控制疾病,重预防,治未病,是医学史上的一个突破。当前的医学发展趋势是从重视疾病的一般规律到综合把握异质性、个体差异性的认识,强调个体化诊断和治疗康复。模型作为个体存在的人,其健康状况受不同的心理因素、经济因素、文化因素及个体的行为和生活方式的影响。随着经济的发展和人们健康意识的增强,人们越来越主动要求得到健康的维护、保健的满足,越来越追求健康和长寿,人们已不再满足于疾病得到医治,而是更加追求未病之前的预防,追求强身健体。医学的发展,也从重治疗走向重预防,从对病源的对抗治疗向整体治疗发展。

心肺复苏模拟人 主要功能与作用

心肺复苏模拟人主要功能与作用 协会2010指南,其系统核心模块由应用软件、全身人体模型组成,提供了使用、有效、数据详实的教学培训工具。心肺复苏模拟人在培训时间内可以利用现有的资源办公电脑进行软件安装,便可操作,进行培训。心肺复苏模型的训练操作模拟有:瞳孔及颈动脉的变化;气道开放;人工呼吸;心外按压;全程中文语音指示。模型可选择训练和考核方式,在操作时能够对正确和错误的操作语言提示,统计数据打印成绩。训练的医学仪器配置也有数十件,血压训练器;血压计;AED除颤仪;听诊器;复苏操作垫;屏障面膜;可换肺囊装置等。这些设备都是完成心肺复苏急救的标准配置,与实际操作完全一样,没有差别。 电脑全功能仿真模拟人(上海益联制造KAS/CRR系列心肺复苏模拟人)具备各种生命体征,模拟各种场景,可进行气管插管、除颤、静脉输液、静脉穿刺、背部(胸部)穿刺、导尿等模拟训练。复苏模拟人配合计算机系统软件,根据模拟需求设置病例及疾病状况,如急性心肌梗死病例出现心律失常,有心跳过缓或心跳过速、室颤,甚至心跳停止、支气管哮喘、出现各种伤病体征,还有如休克、触电、各种创伤等多种病例。 高级电脑心肺复苏模拟人可供学生进行心肺复苏训练,其操作模型大小与真人相仿,学生操作时,具有语音提示其操作是否正确,有按压、吹气频率是否过快、过慢,按压力度、位置是否正确,吹气量是否合适等功能设置。心肺复苏模拟人多功能护理人模型可供多种操作练习,如插胃管术、吸氧术、吸痰术、导尿术训练,并可提供腹腔穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺术练习。 全功能心肺复苏模拟人在专业医疗与急救培训中,可根据培训的课题及内容选择不同类型的模拟人类型,多种疾病诊断及基本的抢救技术,如课题内容为心脏骤停的判断、气管插管、心脏电复律、心脏按压、人工呼吸、抢救用药、呼吸机应用等,以选择全功能心肺复苏模拟人(KAS/CRR系列) 进行急救训练,并根据疾病的诊断需求再配备各种抢救医疗仪器和设备。 心肺复苏模拟人可以重复操作,多种系统设置模拟,先示范后训练,让医学生熟能生巧,以动手实践达到技能上的成熟。在专业学习中,教师根据临床常见的急症病例编辑模拟场景,并根据训练阶段及学生掌握情况进行不同难度设定,学生们根据模拟人的病情突然变化,进行相应的操作,以从简到繁的进度,完成不同阶段的技能要求。复苏模拟人为每个医学生提供机会模拟到临床可能出现的急危重症病例,并能够娴熟地进行实施抢救,能够迅速判断及

心肺复苏操作流程

新版心肺复苏操作流程 2019-09-20 慶25tqfiy...转自nevazhong 修改 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR 初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。 一、人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。 二、人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可

单人心肺复苏技术操作流程

单人心肺复苏技术操作流程 判断意识——判断颈动脉搏动——按压——判断呼吸——吹气 用物准备:治疗盘1个、弯盘1个、治疗碗1个、纱布数张、电筒1把 操作者跑到指定位置后立正,大声向评委报告: 报告评委:XX号做心肺复苏操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1.评估周围环境安全 (1)操作者上前一步,张开双臂,用眼光从左到右、从上至下扫视(2)大声说:现场环境安全(3)巡视病房,发现xx床病人面色青灰,心电监护显示一条直线,现在xx点xx分,医生快来抢救xx床,现场环境安全。 2、意识的判断;操作者跪地位置一腿平肩,一腿平脐,用双手轻拍患者双肩,呼唤双耳,问“喂!你怎么了?”(先对侧再近侧,不要过分摇晃患者的头部和身体)。)摆复苏体位,松解衣领,同时大声报告:患者无意识,快来人准备抢救!。(记录抢救时间,精确到分) 3、判断是否有颈动脉搏动: (1)位置:喉结与胸锁乳突肌之间,喉结旁开1---2cm)用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处, (2)数1001,1002,1003,1004,1005……(也可默数)判断5-10秒,大声报告:无脉搏。 4、立即胸外心脏按压; (1)位置:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)(快速寻找按压部位的方法:1.两乳头连线与胸骨交叉处;2.右手食指与中指并拢沿着右侧肋弓向上滑到剑突下,左手手掌根部放在右手食指上)。 (2)要求:用左手掌跟部紧贴患者的胸部按压部位,不能离开,两手重叠,左手五指翘起,双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,肘关节伸直,利用上身力量用力垂直向下按压30次(1组01、02、03—25、26、27、28、29、30从25开始大声数);按压要平稳有规律,不间断,按压到最低处是应有一明显停顿,放松时手掌根部不离开胸骨按压部位,向下与向上放松的时间相等,按压和放松比0.6:0.4;按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm。 5、判断是否有呼吸: (1)左手的小鱼际压住患者的前额,右手食指和中指拉患者下颌,判断口腔无异物,大声说:口腔无异物 (2)打开气道;仰头抬颈法:一手抬起患者颈部,另一手一笑鱼际部位置于患者前额,使其头后仰,颈部上托。使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。 (3)操作者耳贴近病人的口鼻部,检查呼吸:一看,二听,三感觉。观察病人胸部起伏5----10秒(可数也可默念1001、1002、1003、1004、1005…1010),大声说:无呼吸。 6、人工呼吸: (1)口对口呼吸要点:垫纱布在口上,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔(吹气结束时应松开),深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1—1.5秒,吹气量500—600ml,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。人工呼吸2次,注意观察胸廓复原情况。 (2)应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量10-12L/min,一手固定面罩,另一手挤压呼吸气囊1S,连续两次,每次送气500-600ml,通气频率8-10次/min,一呼吸结束。 (2)持续高效率的CPR:以心脏按压和人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(以心脏按压开始、以吹气结束),不能为观察脉搏或心率而频频中断心肺复苏,停顿时间不超过10秒。 7、复检:(1)操作者耳贴近病人的口鼻部,同时摸触摸是否有颈动脉博动,判断复苏是否有效(看胸廓是否有起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流)。 (2)大声说:患者自主呼吸恢复、能扪及大动脉搏动、面部、口唇、指甲转红,瞳孔对光反射恢复(同时应做好相应的评估检查的动作,如看指甲、瞳孔对光反射等)。心肺复苏成功,进一步高级生命支持(同时整理患者衣服,将头偏向一侧)。 8、用物终末处理(复苏气囊用500mg/L含氯消毒液浸泡、晾干备有,一次性物品扔入医疗垃圾桶)七步洗手,记录(xx床在xx点xx分心跳呼吸骤停经过5循环CPR复苏成功,进一步生命支持)9、报告评委:XX号做心肺复苏技术操作完毕,请指示!评委:归队10、操作者跑回指定位置。

(完整版)2019年心肺复苏比赛理论考试卷(答案)

淳安县中医院医共体心肺复苏比赛理论考试卷 姓名:单位:科室:分数: 一、单项选择题(每小题2分,共40分) 1、杭州市实施公众除颤计划成效显著,手机打开( B )软件,进入“城市服务”→“杭州市急救中心”→“AED导航”,就可以快速获得我们周围的AED位置。 A、支付宝 B、微信 C、QQ D、钉钉 E、杭州健康通 2、心肺复苏成功后患者的目标温度管理(TTM)持续时间不小于24小时,目标温度管理的范围是(B ) A、30℃—34℃ B、32℃—36℃ C、34℃—36℃D:33℃—36℃ 3、对已知或者疑似阿片类药物过量患者出现的心脏骤停,在实施高质量的心肺复苏同时,应该考虑给予(A ) A、纳洛酮 B、胺碘酮 C、醒脑静 D、利多卡因 E、碳酸氢钠注射液 4、现代心肺复苏技术自2010年起,BLS的流程更改为(A ) A、C—A—B B、A—B—C C、B—C—A D、C—B —A 5、对于院内心电监护的患者出现心脏骤停,从发现室颤到电击的时间不应超过(C )分钟,并且应在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。 A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟 E、5分钟 6、心肺复苏抢救的首选药物为(C ) A、阿托品 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因 7、2018美国心脏协会(AHA)关于心肺复苏及心血管急救指南的重点更新,成人心脏骤停时按压的深度为(D ) A、4~5cm B、5~6cm C、小于5cm D、至少5cm E、>6cm 8、成人心脏骤停,心肺复苏时胸外按压和人工呼吸次数比为(A ) A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 9、抢救心脏骤停患者时,首选用药途径是(C ) A、心内注射 B、气管内给药 C、静脉注射 D、肌内注射 E、皮下注射 10、心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中C是( D ) A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 D、胸外按压 11、2018心肺复苏指南中胸外按压的频率为:( C ) A、100次/分; B、>100次/分; C、100- 120次/分; D、120次/分 E、>120次/分

心肺复苏模拟人 训练技能

心肺复苏模拟人训练技能 一些急救设备纳入考核的范围,要求专业急救人士必须具备在心肺复苏模型模拟时,也要熟练运用这些心肺复苏的辅助设备。 ①、心肺复苏自动除颤仪AED:有的模型中已配备自动除颤仪。 ②、主要功能设计符合人机工程学。打开面盖,则设备开机;合上面盖,则设备关机。模拟急救现场BLS的工作流程,KAS/AED自动体外除颤仪(训练专用)无高压电击除颤动作,全程中文语言提示,指导学员熟悉BLS的工作流程及AED使用要点。 ③、自动侦测除颤电极片的贴敷位置是否正确,学员通过反复使用模拟AED可以熟悉电极片贴敷位置。 ④、呼吸面罩带单向阀的CPR呼吸面罩,透明色,采用优质PVC精制而成,可防酸、碱腐蚀,耐高温,可高温消毒,反复使用;单向阀独特设计,主要用于心肺复苏模型模拟时,或急救时使急救人员和伤者隔离,避免口对口呼吸的不卫生,防止交叉感染触。 ⑤、充气式心肺复苏仪:该机用于病人或心肺复苏模型模拟,心脏骤停时心脏胸外按压、间歇式周期正压充氧。电控气动,连续可调,交直流两用、可与救护车配套。PLC控制系统,液晶中文显示。 ⑥、主要功能使病人在CPR过程中始终保持气道打开的正确位置,更好的针对颈椎损伤的病人在CPR过程中避免气道开放,所采取抬头举额所造成更大的颈椎伤害。按压板由高密度聚乙烯塑料制成,表面坚固,一端压低成杯状恰好能保持病人的头部后仰。 ⑦、产品配有带过滤作用的单向阀,在紧急情况时对施救人员起屏障保护作用。急救人员不必直接接触病人的口、鼻和脸部而进行人工呼吸。面罩易于清洗,可重复使用。面罩去除单向阀后可连接复苏器使用。所有配件都不含乳胶。 ⑧、当急救人员对病人进行人工呼吸时,本产品可以对急救人员起保护作用。它适用于成人与小孩。可用于心肺复苏培训课程使用以教授有关人工呼吸的技巧功能。

2019国际心肺复苏指南操作规程

2019国际心肺复苏指南操作流程2010国际心肺复苏指南操作流程深圳市急救医疗服务质量整体评估之技术操作考核双人法心肺复苏--基础生命支持(BLS)现场操作考核的评分细则表据CPR2010国际指南)(依说明: (1)CPR操作考核统一使用带电子显示和打印仪的复苏模型人,假设抢救对象是1名非目击成人心脏停搏患者。 (2)考核结束后,应当场打印电脑评估报告单并交考核人签字确认;电脑打印单必须附于本表一起装订保存。 (3)双人法CPR操作考核的医生和护士互为术者A与助手B,在考核前临时抽签决定AB角色。 (4)所下达的口头医嘱是()否()。 现场心肺复苏操作指挥和医嘱的规范用语适用于医护多人配合抢救注意细节,细节决定成败判断周围环境是否安全: 现场环境安全(第一施救者首先上场,看表记录时间)判断患者有无反应: 喂、喂!你怎么啦你醒醒!!(同时观察呼吸是否正常)确定昏迷呼救: 快来人呐,准备抢救!请你拿除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位: 建立静脉通路如有需要请垫入按压背板判断循环征象: 没有心跳!必要时心前区捶击胸外心脏按压: 立即胸外按压(边压边下医嘱)请助手尽快开放气道下达紧急医嘱: 肾上腺素1mg静推快!打开除颤仪、调至心电监护位检查清理口腔: 由助手去检查和清理(边压边下医嘱)吸引器连接吸痰管徒手开放气道: 与胸外按压同步进行(边压边下医嘱)请保持气道畅通准备呼吸器械: 准备氧气面罩(边压边下医嘱)复苏球囊接通氧气给予人工呼吸:

球囊通气两次(计数)(如果是当场目击的成人心搏骤停赶快除颤)准备电击除颤:暂停按压,连贴电极板、观察心电示波,室颤!涂导电糊判断是否室颤: 确认心电图仍为室颤选择能量200J/360J、充电!尽快给予一次电击: 我已离开、你已离开、大家都离开,放电!b继续CPR轮回: 继续CPR,从胸外按压开始、循30:2做5个轮回全面检查评估: 暂停CPR,检查评估持续心电监护,12导ECG描图17.如果复苏成功: 现场心肺复苏成功!恢复体位、吸氧、转送ICU治疗否则开始ACLS: 心肺复苏失败(进入ACLS阶段)准备气管插管物品尽快气管插管: 开始插管、继续按压确定导管在气管气管内吸痰复苏球囊过渡: 捏皮球给氧,正压通气8~10次/分,监测经皮血氧饱和度不间断地心脏按压: 持续胸外按压至少100次/分,准备开胸按压(有条件时)及早给予复苏药物: 肾上腺素1mg静推急查血常规、血生化和动脉血气反复除颤和用药: 全身亚低温保护再次电击除颤,胺碘酮300mg静推准备心脏起搏,5%碳酸氢钠100ml 静滴25.何时终止心肺复苏: 半小时后心电图一分钟描图,诊断生物学死亡终止抢救、尸体料理双人法BLS操作考核的行为和用语规范标准适用于医护专业人员2人急救操作考核;仅限BLS阶段(第一个ABCD)的技能;假设倒地者是一非目击的成人心脏停搏;第一施救者首先上场、担任主角A,而另一施救者为助手B、从旁协助;医生与护士互为A-B角色,临考核时抽签决定;用徒手配合器械的方法实施急救,下医嘱的(简称一看,由第一施救者首先上场)判断患者有无反应: 低头呼唤并掐人中,(二唤)观察呼吸是否正常,限4秒钟完成确定昏迷呼救: 呼叫来人、启动急救系统(三呼)携带除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位:去枕、解上衣、垫背板,(准备)下达口头医嘱建立静脉通路判断循环征象: 触摸颈动脉搏动,并抬头(判断)巡视四肢和面色改变,限6秒完成胸外心脏按压:

心肺复苏的方法和步骤

心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的操作步骤: 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 4.胸外按压(C) (1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板。 (2)胸外按压30次: A.部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C.深度:胸骨下陷≥5cm D.频率:≥100次/分 5.开放气道(A) (1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异

(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 6.人工呼吸(B) 使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏 持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。 (2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。 (4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。 9.整理、记录 (1)撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 (2)洗手,记录抢救过程。

心肺复苏考试流程

心肺复苏考试流程: 脚位:“我巡房时发现5床的老伯突然意识不清”,拍双肩,分别距离左右耳朵各“老伯,老伯,老伯,”“老伯无反应”,摸脉搏“001,002,003,004,005,”看下肢“006,007,008,009,100”“病人没有正常呼吸,没有反应,没有动脉搏动,四肢没有抽动。同学,马上去叫老师和医生带呼吸机,吸痰机,除颤器,急救车过来抢救。”进行完整的CPR,,定位,两乳头连线中点,30:2.胸外按压“01,02,03,04……30”, 医生:“病人家属请离开,我们要进行抢救,有事会跟你们沟通,关门,拉帘子,现在时间是17:51分” 头位:“检查口腔没有异物”,摆好体位,打开气道,扣面罩“刘医生,每分钟10L的氧流量,行吗?”(8-10L) 医生:“可以” 脚位:“…,29,30” 头位:呼吸球囊挤压2次。5秒(缓缓挤压各2秒,中间换气1秒),挤压完后面罩要离开脸部。 医生:除颤器到位“准备心电监护”,“心电图显示室颤,马上除颤”。 脚位:擦干净病人胸部,往除颤器电极板涂电极糊,后准备除颤器充电。 医生:涂均匀电极糊“能量打到200焦耳,充电。” 脚位:“200焦耳充好电” 医生:“大家让开,除颤。”“除颤完毕,” 脚位:擦干净电极板和病人胸部导电糊,与医生换位置, 医生:“上心电监护”进行完整的CPR,定位,两乳头连线中点,30:2.胸外按压“01,02,03,04……30”, 头位:呼吸球囊挤压2次。 医生:重复胸外按压“01,02,03,04……30”……。 脚位:量血压,上监护,“刘医生,病人心律恢复,心率85次/分” “现在病人心率85次/分,准备建立静脉通路。平衡液500ml,医生:听诊器听心音, 抽BCA,配血,心梗和生化,报心跳恢复时间” 脚位:“17:53” 医生:“准备气管插管。”治疗巾铺床头,方盘铺巾,选择气管插管导管8号,报数,检查导管无漏气,气回抽,管内放入钢丝,距管口1.0cm;前后左右及管口润滑,牙垫,胶布,听诊器,喉镜,选择镜片长度=喉结至下颌角长度(3)号,插上,灯亮。 头位:面罩呼吸球囊挤压12-16次/分。 脚位:抽血,打针,“刘医生,平衡液500ml,” 医生:“哦,平衡液500cc。” 头位:面罩呼吸球囊挤压12-16次/分。 医生:“准备吸痰”(吸痰管连吸引器)。到病人床头,接过呼吸球囊,继续挤压,12-16次/分。 头位:准备结吸痰机,吸痰。 脚位:“刘医生,抽血抽BCA,心梗5项和生化” 医生:“对”。 医生:“现在病人血氧饱和度达到99%,可以进行气管插管”。插管:两脚一前一后蹲弓步,身体尽量往下沉,保持视线与病人喉轴线平行,打开喉镜,右手

CPR490心肺复苏模拟人性能特点

CPR490心肺复苏模拟人性能特点 BOU/CPR490型高级自动电脑心肺复苏模拟人,是根据《美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准》的要求而开发用于提高受训者在发生灾害、意外事故时应急能力的最新急救培训模型。 ■模拟人解剖特征明显,手感真实,肤色统一,形态逼真,外形美观。■模拟生命体征:初始状态时,模拟人瞳孔散大,颈动脉无搏动。按压过程中,模拟人颈动脉被动搏动,搏动频率与按压频率一致。抢救成功后,模拟人瞳孔恢复正常,颈动脉自主搏动。瞳孔缩放和颈动脉搏动由开关可开启和关闭。■可进行人工呼吸和心外按压∩进行标准气道开放,气道指示灯变亮。■三种操作方式:可进行CPR训练、模式考核和实战考核。方式一:CPR训练,可进行按压和吹气训练。方式二:模式考核,在设定的时间内,根据2010国际心肺复苏标准,正确按压和吹气数30:2的比例,完成5个循环操作。方式三:实战考核,老师可自行设定操作时间范围、操作标准、循环次数、操作频率、按压和吹气的比例。 控制器显示屏功能:■电子监测:电子指示灯显示监测气道开放和按压部位。人工呼吸和胸外按压的正确次数计数和错误次数计数。■语音提示:训练和考核中全程语音提示,可开启和关闭语音,调节音量。■条形码显示吹气量:正确的吹气量为500~600ml-1000ml:吹气量过少时,条形码为黄色。吹气量合适时,条形码为绿色。吹气量过大时,条形码为红色。吹入的潮气量过快或超大,造成气体进入胃部指示灯显示;数码计数显示;错误语言提示;■条形码显示按压深度,正确的按压深度

5-150px:按压深度过少时,条形码为黄色。按压深度合适时,条形码为绿色。按压深度过大时,条形码为红色。■可自行设定操作时间,以秒为单位。■操作频率:2010标准为至少100次/分,也可自行设定数值。■电源状态:采用220V电源,经过稳压器稳压后输出电源12V。(可选加装锂电池,适用于无外接电源的情况下直接使用。)

(完整版)单人徒手心肺复苏术操作流程

(单人徒手模拟人心肺复苏术) 选手按规定着装(体能训练服短袖上衣、07式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑(灰)色袜子),准备完操作用品后向主裁判报告:“裁判员同志,×号选手准备完毕,请指示”,主裁判下达“开始”,选手回答“是”,各裁判开始计时并逐步判分。 (一)评估周围环境是否安全:选手回答“是”后,迅速跑到患者身边,观察环境情况,口述“病人已处于安全环境”。 (二)判断病人意识:双膝跪地在病人右侧,一侧腿与病人肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与病人一拳距离;轻拍病人双肩(复苏时间计时开始),术者嘴距患者外耳道约5cm,“喂!你怎么啦?”(左右侧各一次),确认病人意识丧失。 (三)判断病人颈动脉搏动:选手左手手指并拢、轻度屈曲,小鱼际肌置于患者额部,右手食指和中指指尖触及病人气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触及同侧颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s。如无颈动脉搏动,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!” (四)体位摆放:检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。 (五)胸外心脏按压:选手将一手掌根部(以最小接触面)按在病人胸骨中下1/3处(双乳头连线中点),另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度(成人胸骨下陷)至少5cm,而后迅速放松,放松时手掌根部不能离开胸廓,反复进行,连续按压30次。每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断。整个按压(深度、频率)由复苏电脑模拟人判断,并打分(心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第5个循环最后一次吹气完成为止)(六)开放气道:将病人头偏向一侧,清除口鼻内异物,复位后采用压额抬颌法开放呼吸道(用左手小鱼际处按前额向下压,用右手食指、中指托起下颌,用暗力开放气道,避免动作粗鲁,防止医源性损伤)。 (七)人工呼吸:采用“双C”手法固定通气面罩,用口吹气,每次吹气时间至少1秒,吹气量每次500-600ml,2次吹气时间不超过5秒,以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标,通气完毕后立即转入下一次胸外心脏按压。心脏按压:人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。 (八)评价复苏征象:听呼吸音;看病人胸廓是否有起伏;用颊部感受有无气流;摸颈动脉有无搏动,检查瞳孔、面色;确定复苏有效,将病人取舒适体位(病人头部偏向一侧),整理病人着装。 起立,报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红,操作完毕,请指示”。(操作计时结束),主裁判下达“退场”口令,选手迅速退场。

心肺复苏口述流程

心肺复苏口述流程 1、确认现场环境是否安全。 2、施救者跪于患者右侧肩、胸旁,拍打病人双肩,在病人双耳旁呼喊,判断患者有无意识, 确认患者无意识后立即呼救并启动急救系统。松解患者衣裤。 3、判断呼吸、脉搏(抢救者把脸贴近病人口、鼻,感受有无呼吸气流,看患者胸廓有无起 伏,用右手食指、中指触摸颈动脉搏动(患者喉结旁开两指)。判断时间:6-10秒。4、无呼吸、无脉搏,将病人仰卧于平坦地面或硬板床上,行胸外心脏按压,按压部位:胸 骨中下段1/3交界处,(剑突上两橫指)。按压间隙要让胸廓充分回弹,不得随意中断。 若必须中断则不得超过10秒。按压频率为100-120次/分,深度5-6cm,按压者手臂伸直,肩、肘、腕在同一直线上,且与患者身体长轴垂直,掌根用力均匀。 5、按压30次后,检查患者口腔有无异物,有异物者将患者头偏向一侧,清除异物,再用 压额抬颏法打开气道,怀疑颈椎骨折用双手推举下颌法打开气道。 6、行口对口人工呼吸或球囊面罩通气2次,每次通气量400-600ml。 7、如除颤仪送达,立即心电监测,发现为可除颤心律(无脉性室速和室颤)立即除颤,单 向波360J,双向波200J。 8、按压通气比例为30:2,持续按压通气 9、5个循环后判断呼吸、脉搏,无呼吸有脉搏的只通气10-12次/分,有呼吸无脉搏,只进 行胸外心脏按压,按压频率为100-120次/分,无呼吸无脉搏,继续以按压通气比例30:2,持续心肺复苏。 10、若系医护人员在场抢救则应建立静脉通道,静脉推注肾上腺素1mg,每3—5分钟重复一次,出现室性心律失常时可用利多卡因或胺碘酮静脉推注。一旦发现可除颤心律立即除颤。 11、进行气管插管并采取其它高级生命支持措施。 心肺复苏成功指征:1、恢复自主呼吸; 2、能扪及大动脉搏动,收缩压>60mmHg 3、病人口唇、甲床及面色转红润 4、病人瞳孔由大变小,有对光反射 5、病人意识转好,出现呻吟或肢体不自主运动。

模拟心肺复苏教具

精密模拟肺功能设计说明书 设计者:贾宁杨雪张登沛祁蕊张鹏程 指导教师:王富强 作品内容简介 本文讲述医学模拟心肺复苏模拟人,由机械系统和电气系统组成。在整个设计中,通过模拟心肺复苏的机械功能以及控制电路的配合实现呼吸系统、按压系统、瞳孔系统及脉动系统的功能,接着通过计算机处理数据来检测学生的吹气及按压是否正确。 本设计中的模拟人身体与真人有近似的触感和外形,具有一套可靠、维护方便、性价比高的心肺复苏模拟人控制系统,机械系统完成呼吸及按压系统,电气系统完成数据的收集及处理。两者系统相互协作共同完成模拟心肺复苏总功能,使学生能够更好地练习技术 关键词:机械系统按压系统数据处理总功能 1 研制背景及意义 1.1背景 自20世纪60年代以来,心肺复苏已成为全球最为推崇且最为广泛的急救知识。在日常生活中,健康人由于突发引起的心脏骤停,如触电、溺水、猝死等多种心脏骤停,如果能及时有效的心肺复苏,存活率将达到70%-80%.然而即使在发达城市,从接到电话到救护车到达现场一般需要十几分钟甚至更长的时间。因此目击者的CPR基本技掌握情况将大大影响患者的存活率。特别是对于医护人员要求更要熟练的掌握。 如何科学地指导广大人们群众学习心肺复苏技术已经成为当今医学界普遍关注的问题。随着人们对自我保护的意识增强,若将真正的患者作为实习“道具”,不但病人及家属往往会拒绝学生实习,而且容易引起矛盾。加之现在学生数量多,典型病例少,使得医疗与教学之间的矛盾日益突出。因此开发一套心肺复苏模拟人控制系统来模拟真人进行心肺复苏技术培训有着极大的现实意义和使用价值。 1.2意义 在我国,多数临床医护士仅在学校学习过CPR技术,且练习机会相对较少,毕业后更是很少有机会参加心肺复苏急救培训。因此,迫切需要寻找一种经济、方便、有效的心肺复苏培训。本设计心肺模拟人控制系统,较好地解决了这个难题。在一些发达国家平均每三个成年人中,有两个以上掌握心肺复苏技术,但在我国心肺复苏技术尚未普及,当发生溺水、触电、窒息、吸入有毒气体等意外事故发生时,由于缺少专业的心肺复苏人员或者没有及时采取正确的救治方法,而使患者出现危机或死亡。因此可以通过采取心肺复苏拟人这种教学培训方式,不但可以方便的培训出一批心肺复苏专业人员,而且还可以大力发展群众性的心肺复苏技术的培训。 我国的模拟人尚处于起步阶段,现阶段使用的东西都是从西方国家引进的,但是国外的心肺复苏模拟人价格昂贵,而且模型是按着西方人的体型设计的,不太符合我国国人的外形特点。而且我国的心肺复苏模拟人控制技术与国际上海有较大的差距,因此,对心肺复苏模拟人控制系统的研究与开发对于提高我国先进模拟人控制系统的技术有着十分重要的意义。 2 设计目的

心肺复苏的操作步骤及方法

心肺复苏的操作步骤及方法 判断 意识 打开 气道人工 呼吸 人工 循环 紧急 止血 保护 脊柱

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者意识:可 摇动其肩部并大声呼唤,丌 可用力过猛。 使溺水者保持急救体位:仰 卧,头颈部不躯干成一条直线,头部 丌可高亍心脏,双手不躯干两侧

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 打开溺水者的气道:是复苏的重要环节,首先清理呼吸道异物。 仰头抬颌法:一手置亍前额,手 掌用力后压,用食挃呾终止向上 抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤, 禁止使用这种方法。切忌头 部过度后仰。 推举下颌法:以双肘支撑,双手置 亍溺者头部两侧,拇挃置亍口角戒下唇 部,余挃紧握其下颌角处。双手抬举, 使溺者下颌上移。对亍颈 部创伤的情况,此法最安全简单。

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者是否有呼吸 看、听、感觉,保持气道开 放,用耳贴近溺水者口鼻, 头部侧向溺水者胸部,眼 睛观察溺水者胸部有无起 伏,面部感觉溺水者呼吸 道有无气体排出,耳听溺 水者呼吸道有无气流 通过的声音。

注意事项 保持气道开放位置 检查时间为5~10s左右 有呼吸其无脊椎损伤时,注意保持气道畅通 无呼吸戒呼吸异常时,应立即实施人工通气,即吹气2次 有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息,以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后,恢复呼吸呾心搏。

人工呼吸 口对面罩人工呼吸用手指向面罩边 缘施压,推丼下颌角使其头部后仰, 口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小 要合适,密切观察胃的反流物。 球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替 向溺水者吹气,是一种成熟的人工正 压通气方式。

JY-CPR780型、680型高级心肺复苏模拟人

JY-CPR780型、680型高级心肺复苏模拟人 执行标准:美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准。 生命特征模拟:瞳孔变化及颈动脉的搏动。模拟标准气道开放。心肺复苏培训,根据2010国际心肺复苏指南标准设计,可进行人工呼吸和心外按压,全程中文语音提示。标准的气道开放;对正确和错误的操作语言提示;统计数据打印成绩;可选择训练和普及考核、专业考核方式。实时操作频率控制功能;可进行多媒体教学,也可进行与投影仪连接播放教学。学员管理:客观评估报告记录及回放,练习及考核、储存等功能。 高级复苏全身人体模型一具 豪华手拉推式人体硬塑箱一只 计算机(用户自配或选配)一台 CPR安装软件一套 复苏操作垫一条 屏障面膜(50张/盒)一盒 可换肺囊装置四套 可换面皮两张 2010国际最新操作指南光盘一盘 最新教材书一本 使用说明书一本 保修卡、合格证一套 JY-680型高级心肺复苏模拟人

执行标准:美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准。 功能介绍: 大屏幕液晶彩显: 人工呼吸与胸外按压、模拟心脏搏动显示、模拟心电图显示、钜形图表数据统计。模拟标准气道开放;人工手位胸外按压时: 1、动态条码指示灯显示按压深度:按压深度正确(5-6cm区域)由条码绿灯显示、按压深度不够(小于5cm)由条码黄色、按压深度过深(大于6cm)由条码红色指示灯移动的动态反馈显示CPR按压深度。 2、液晶计数显示:详细记录按压正确和错误的次数(按压力量过大、按压力量过小、按压位置错误的次数)。 3、钜形图表数据统计:按压正确、按压力量过大、按压力量不足、按压错

心肺复苏的操作流程(精)

心肺复苏操作流程 1、在手术室内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)通过心电监护可以判断病人是否心脏停搏, (2)通过观察病人清醒程度,呼之不应 (3)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认心脏停搏后: (1)第一时间要求手术医生停止手术,进行CPR ,按C-A-B进行,手术医生行心脏胸外按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压深度>5cm,按压频率>100次/分,麻醉医生行吸引器进行吸痰开放气道、托下颌法面罩通气(必要时进行气管内插管进行通气)在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效,若无效可继续。并呼叫护士去喊上级麻醉医生以及去推电除颤仪和急救药品车。 (2)同一时间进行液体输入维持循环的稳定,观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来检测效果(3)在除颤仪到位时尽早进行电除颤,第一次除颤 200J

第二次加到300J 第三次可增加至360J (4)在上级麻醉医生到位的情况下,在其指导下进行CPR 以及药物的治疗肾上腺素1mg静注,必要时没3-5分钟重复一次、阿托品0.5-1.0mg静注,每3-5分钟可重复一次,但总量不超过0.04mg/kg持续观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来指导下一步的治疗。 通过上述步骤进行30min后,若无效停止心肺复苏;若有效进行进一步的复苏治疗以及行手术治疗。 2、在院内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)看意识,用双手拍打患者双肩,问:“喂!你怎么了?”是否有反应 (2)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认患者心脏停搏后: (1)立即大喊:“来人啊!快去推电除颤仪和急救药品车” (2)在除颤仪和急救药品车未到时,进行CPR,松开患者的衣裤,充分暴露胸部,进行心脏胸部按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以

心肺复苏法急救操作步骤讲课教案

心肺复苏法急救操作 步骤

心肺复苏法急救操作步骤 一、进入考场前准备工作 1、要点:着装规范并系好衣扣,穿绝缘鞋,系紧鞋带。 2、错误和扣分点:工作服扣2分,工作服衣扣不系扣0.5分/处,不穿绝缘鞋扣2分。 二、进入考场后,急救前准备工作 序号名称规格型号单位数量备注 1 模拟人套 1 2 医用酒精瓶 1 3 镊子把 1 4 棉纱若干 5 资料袋相关技术资料、计时 工具、红笔等 套 1 6 劳保用品绝缘鞋、工作服套 1 考生自备 7 考试计量设备 1 考场 2、急救前的判断 要点:判断意识、呼吸、心跳 判断意识:双手拍打伤者双肩膀并大声呼叫,看瞳孔。见示意图。 判断伤员有无意识的方法: (1)轻轻拍打伤员肩部,高声喊叫,“喂!你怎么啦?”,如图R2所示。 (2)如认识,可直呼喊其姓名。有意识,立即送医院。 (3)眼球固定、瞳孔散大,无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。

注意:以上3步动作应在10s以内完成,不可太长,伤员如出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后,应即停止掐压穴位,拍打肩部不可用力太重,以防加重可能存在的骨折等损伤。 判断呼吸:脸颊紧靠伤者鼻口处,示意图。 判断呼吸。 触电伤员如意识丧失,应在开放气道后10S内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸,见图R7。 (1)看:看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。 (2)听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。 (3)试:用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。 若无上述体征可确定无呼吸。一旦确定无呼吸后,立即 进行两次人工呼吸。

图R7 看、听、试伤员呼吸 判断心跳:用手食指和中指触摸伤者颈动脉。见示意图。 脉搏判断。用眼睛观看触电者胸部起伏,触摸颈动脉 在检查伤员的意识、呼吸、气道之后,应对伤员的脉搏进行检查,以判断伤员的心脏跳动情况(非专业救护人员可部进行脉搏检查,对无呼吸、无反应、无意识的伤员立即实施心肺复苏)。具体方法如下: 1.在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。 2.一手置于伤员前额,使头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。 3.可用食指及中指指尖先触及气管正中部位,男性可先触及喉结,然后向两侧滑移2~3cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动,如图R11所示。 图R10 吹时不要压胸部图R11 触摸颈动脉搏注意:①触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉,妨碍触及;②不要同时触摸两侧颈动脉,造成头部供血中断;③不要压迫气管,造成呼吸道阻塞;④检查时间不要超过10s;⑤未触及搏动:心跳已停止,或触摸位置有错误;触及搏动:有脉搏、心跳,或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏):⑥判断应综合

心肺复苏考核表

心肺复苏考核表 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

++技能培训“心肺复苏”操作考核规范表 现场评估 讲“危险已排除,现场安全” 轻拍病人两肩 呼喊“喂,您怎么了 举手?呼喊“快来人啊,这里有人晕倒了!” 呼喊“快帮忙拨打‘120’急救电话!” 开始计时 放置仰卧体位,躺在平坦的地面或硬板上 解开衣服,宽松腰带。 摸颈动脉搏动(气管内侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处)评估时间5~10秒。 同时眼睛看病人的面部及胸廓,观察胸部有无起伏。 定位:①找胸骨下切迹②上移两横指③左手掌根靠近右手食指(或胸部正中两乳头连线水平)(少做一次扣1分) 手法:①掌根一字形重叠②手指交叉③手指上翘,避免触及肋骨姿势:肘关节伸直,双肩连线中点在按压点正上方,双臂伸直双肩与伤员胸骨垂直,下压时用身体上身的力量,非手臂的力量,用力快速按压。 清除明显可见异物 仰头举颏法(气道打开2分,手势正确3分) 垫防护纱布 拇、食指捏住伤员鼻翼 口对口吹气2次、每次1秒 用眼角余光观察胸部是否起伏(无效吹气扣2分/次) 打开气道耳朵靠近患者口鼻 听呼吸声音看胸部起伏 感觉呼吸气流时间不超过10秒 心肺复苏(30:2)×5次(丢一个循环扣5分) 胸外心脏按压同时头偏向患者面部,观察患者情况。 频率:100—120次/分,口里数“….”控制速率,不可骤压骤放,放松时,让胸腔恢复原来位置。 按压深度:至少5cm (无效按压扣1分/次,扣满10分止) 病人呼吸、循环恢复,散大的瞳孔已缩小,面色、甲床、口唇转红润,停止抢救 整理衣物,为病人取舒适体位(复苏后体位),未建立人工气道的病人头偏向一侧。讲“复苏成功送医院继续抢救”

最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

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