二级护理质量评价标准
二级护理质量考核标准
科室：检查者：
二三级护理质量评价标准
二三级护理质量议论标准 工程 结构 (2 分〕 过程（87分〕 二、三级护理质量议论标准 日期： 质量标准分值说明及异常办理措施有吻合病区实质的二、三级护理分级标准1 有二、三级护理效劳内容及要求的公示1 协助患者面部干净1 协助患者整理头发1 必要时协助患者床上洗头1 必要时协助患者床上擦澡1 协助男性患者剃胡须1 协助患者干净口腔1 基协助患者干净会阴1 础 协助失禁患者干净肛周1 护 理协助患者干净手 /足部1 协助患者进食 /水1 协助患者翻身1 指导患者有效咳嗽1 协助患者床上搬动1 为患者整理床单元1 协助患者剪指 /趾甲1 按二、三级护理标准要求巡视患者1 评估患者病情及安全风险5 依照患者病情测量体温、脉搏、呼吸、血压等3 依照医嘱记录出入量1 责任护士掌握患者姓名及诊断1 病责任护士认识患者合适的饮食1 情 责任护士认识患者睡眠状况1 观 察责任护士认识患者排泄状况1 责任护士认识患者心理状态并恩赐开导1 责任护士掌握患者主要病情3 责任护士掌握患者主要治疗3 责任护士掌握患者主要护理问题及措施5 责任护士掌握患者潜藏危险及预防措施5 有效落实专科护理措施5 按医嘱正确实施药物治疗5 输液滴速与患者病情或医嘱要求吻合3 专科 按医嘱正确实施各种治疗办理5 护理 各种导管表记清楚、护理标准5
二三级护理质量议论标准护理 患者卧位安全酣畅 治疗办理过程中患者隐私保护到位 依照患者 /家属需求睁开多种形式〔个别指导、 集体讲解、文字宣传、会商会等〕的健康指导 见告患者 /家属合适的饮食活动及本卷须知 健康 见告患者 /家属药物治疗目的及本卷须知指导 见告患者 /家属特别检查前后的本卷须知 见告患者 /家属医疗护理和康复措施 见告患者 /家属出院后工作及生活本卷须知 护理级别吻合患者病情及自理能力 结果基础护理合格率≥ 85%〔二级医院〕～ 90%〔三级医〔11分〕院〕 健康教育覆盖率100% 应得总分： 总分实得总分： （100分〕得分百分比： 接受检查者签字：3 3 3 1 3 3 1 1 1 5 5 注： 1. 能正确执行者于检查结果栏内“√〞表示；不吻合要求在检查结果栏内“×〞表示；不涉及该工程，在检查结果栏内“NA〞表示。 2.应得总分 =总分 - 未涉及工程分实得总分 =涉及工程得分总和得分百分率 =实得总分 / 应得总分× 100%。 3.基础护理得分百分比≥ 90%为合格，基础护理合格率 =合格人数 / 检查总人数× 100%。 4.健康教育覆盖率 =接受健康教育患者人数 / 检查患者总人数× 100% 。 检查者：
分级护理质量评价标准
分级护理质量评价标准 分级护理质量评分标准 科室得分 检查内容 一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。 二、特级护理： 1.设专人24小时护理，严密观察病情变化和生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 2.根据医嘱，正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划，做好记录； 3.正确记录24小时出入量；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施； 5.由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位； 6.实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。 三、一级护理： 1.每小时巡视患者，随时观察病情变化； 2.根据患者病情，按时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 3.根据医嘱，正确实施治疗、用药；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施； 5.由护理人员完成生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。 四、二级护理： 1.每2小时巡视患者，观察病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱正确实施治疗、用药措施； 4.根据患者病情，实施护理措施和安全措施； 5.协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。 五、三级护理：
1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化、治疗效果及精神状态； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、用药措施； 4.为患者提供适宜的康复、健康指导。 注：≥90分为合格。 检查人：年月日 存在的问题： 文章格式混乱，需要重新排版； 篇幅过长，需要删除明显有问题的段落； 语言表达不够简洁明了，需要小幅度改写每段话。 改写后的文章：
(二级医院护理质量检查评分标准)
— 1 — 附件 2： 分 1.有院长(或者副院长)领导下的“院-科-病区或者院-病区”护理处置管理体系，定期专 题研究护理管理工作。 建立院长(或者副院长) C 0.5 2.有护理工作中长期规划、年度计划，与医院总体规划和护理发展方向一致。 领导下的护理垂直管 理体系，有护理工作中 3.有措施保障落实护理工作中长期规划、年度计划，并有总结。 长期规划、年度计划和 年度总结。 B 1 1.有护理质量与安全管理委员会，定期研究护理质量与安全工作，制定护理质量与 安全管理的工作计划及护理质量监测指标。 有院-科-病区或者院 -病 C 0.5 区护理质量与安全管 2.科或者病区有护理质量与安全管理小组，负责落实护理质量与安全管理工作。 理组织体系，职责明 确，落实到位。 2.主管部门对科或者病区护理质量与安全管理工作有检查与监管。 A 2 持续改进有成效，医院护理质量与安全管理规范。 1.科室对护理年度计划护理管理目标落实情况有自查。 2.主管部门对规划、目标和计划落实情况有自查。 A 1.5 持续改进有成效，护理管理体系健全，护理规划与计划有效落实。 1.科或者病区护理质量与安全管理小组，每月对护理质量与安全管理有自查、分析 、 B 1 整改。
1.依据法律法则、行业指南、标准，制定护理制度、常规和操作流程等及时与修订护理制度、常规、操作流程。 0.5 依据法律法规、行业指 南、标准，制定护理制 度、常规和操作规程 等，并落实。 B A 1.5 2.对护理制度、常规、操作规范有培训、考核。 3.落实护理制度、护理常规及操作规范。 1.可是对护理制度、护理常规、操作规范的落实情况有自查、分析、整改。 2.主管部门对护理制度落实情况有检查与监管。 持续改进有成效，各项制度、护理常规、操作规范落实到位。 1.1 依法执业，对各级护理人员资质进行严格管理。C 0.5 有护理人员执业资质、特殊护理岗位资质要求、有审核规定与程序 B 1 主管部门对护理人员资质有审核、监督、检查，对问题与缺陷有追踪分析。 A 1.5 持续改进有成效，护理人员均符合执业与特殊岗位资质要求。 C 1 2 — —
护理质量评价标准
护理质量评价标准 一、临床护理质量 （一）基础护理质量 分值：100分 标准值：三级医院90%、二级医院85% 评价标准： 1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。 3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。 4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。 评价方法： 1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。 2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。 口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。口腔护理每日1-2次。 皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。 患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。 3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。 4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。 5、做好患者的出入院护理。热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。 检查及评分方法见附表 以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。 计算方法： 基础护理合格人数 基础护理合格率（%）= ×100% 检查人数 （二）重危患者护理质量 分值：100分 标准值：三级医院90%、二级医院85% 评价标准： 1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。
优质护理工作质量评价标准(二级及以上医疗机构)
优良护理工作质量评论标准（二级及以上医疗机构） 检查单位科室：检查日期：得分：项目详细内容得分1. 护理工作制 1.1 健全并按期更新护理管理制度、工作职责、护理惯例、操作规范、服务规范和标准（ 4 分） 度、规范及标准 1.2 有上述有关内容的培训计划及有关培训查核记录（ 2 分），护理人员掌握有关内容并依照执行（ 2 分） （10 分） 1.3 有全院护理质量控制目标及各项护理质量标准，按期组织各级护理质量监控，有记录及连续改良举措（2） 2. 病房管理 2.1 病房环境寂静、整齐、安全、有序（ 2 分） 有序（ 5 分） 2.2 不依靠家眷陪护或自聘护工（2），陪护切合医嘱要求（ 1 分） 3.1 依据《临床护理实践指南（2011 版）》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》和《护理分级（WS/T 431-2013 ）》，联合科室专科 3. 公示并落实 实质，细化分级护理标准和服务内涵（ 1 分） 服务项目 3.2 细化后的内容可以充分表现本科室疾病特点（ 1 分） （4 分） 3.3 2 分） 将细化后的内容在病房醒目地点公示并依照落实（ 4.1 以临床护理工作量为基础，依据收住患者特点、护理等级比率、床位使用率配置护士，保证护理质量（ 2 分） 4. 护理人力资源 4.2 一般病房护士总数与患者比≥0.4:1 ；重症监护病房护士与患者比为 2.5-3:1 ；重生儿监护病房护士与患儿比为 1.5-1.8:1 ；母婴同室、 装备合理重生儿病房护士与患者比≥0.5:1 （ 4 分） （10 分） 4.3 每名责任护士均匀负责患者数目不超出8个（2分） 4.4 一级护理患者均匀比率为60%的病房，护士与患者的比应该≥0.5:1 （2 分） 5. 实行护理人员 5.1 依据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等因素，对护士分层管理，对每一层级均有明确的区分标准、能力要乞降工作职责（ 1 分级管理，表现分）；有一致的护理人员分级管理档案（ 1 分） 能级对应 5.2 护理人员持证上岗（ 1 分），分管患者护理级别切合护理人员能级水平（ 1 分） （6 分） 5.3 依据临床需求及层级要求，对护士进行分层培训与查核（ 2 分）