医院二、三级护理质量评价标准

一、检查说明

1.符号意义:“√”表示正确(或完整),各项完全相符;“×”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及。

2.检查频率:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。

3.样本量:根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求。

二、指标计算公式

1.二、三级护理落实率=检查完全正确(或完整)项目数/(总的检查项目数-不适用项目

数)×100%。

2.二、三级护理合格率=检查合格人数/检查总人数×100%(每位患者二三级护理落实率80%为合格)

3.健康教育覆盖率=接受健康教育患者人数/检查患者总人数×100%。

4.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/(总的检查人数不這用人

数)×100%。

医院护理等级划分标准

医院护理等级划分标准 医院护理等级是评价医院护理质量的重要指标,不同等级的医院护理水平直接 关系到患者的治疗效果和生活质量。根据国家卫生健康委员会的相关规定,医院护理等级主要分为三个等级,一级护理、二级护理和三级护理。下面将详细介绍这三个护理等级的划分标准。 一、一级护理。 一级护理是指对一般病情稳定的患者进行日常生活护理和基本医疗护理,主要 包括,测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征;协助患者进行个人卫生护理,如洗漱、更换衣物等;协助患者进行饮食护理,如饮食摄入量记录、饮食禁忌等;协助患者进行排泄护理,如床上小便器使用、排泄情况观察等;协助患者进行睡眠护理,如睡眠环境维护、睡眠姿势调整等。 二、二级护理。 二级护理是在一级护理的基础上,增加了对病情较为复杂或需要特殊护理的患 者进行专业护理,主要包括,协助医生进行基本医疗操作,如换药、输液等;协助患者进行疾病预防护理,如预防压疮、静脉血栓等;协助患者进行情绪护理,如情绪疏导、心理支持等;协助患者进行康复护理,如功能锻炼、康复训练等。 三、三级护理。 三级护理是在二级护理的基础上,增加了对病情危重或需要高级护理的患者进 行综合护理,主要包括,协助医生进行高级医疗操作,如呼吸机使用、心电监护等;协助患者进行生命体征监测,如血氧饱和度监测、心电图监测等;协助患者进行病情观察,如意识状态观察、疼痛评估等;协助患者进行危重护理,如危重病人生命体征监测、抢救知识应用等。 总结。

医院护理等级的划分标准是根据患者病情的不同和护理需求的不同而设立的,不同等级的护理水平对应着不同的护理内容和护理要求。医院在进行护理等级划分时,应该严格按照国家卫生健康委员会的相关规定,科学合理地确定护理等级,保障患者的安全和健康。同时,医院护理人员要严格按照各自护理等级的标准进行护理工作,确保护理质量,提高患者满意度,为患者提供更加优质的护理服务。

二三级护理分级标准

二三级护理分级标准 二三级护理是指在医疗机构内进行的护理工作,它是一种专业化的护理服务,旨在为患者提供全面的护理照顾。为了确保护理质量和安全性,二三级护理按照一定的标准进行分级。以下是二三级护理分级标准的详细内容。 一、二级护理标准 1. 护理目标:二级护理的目标是为患者提供基本的护理照顾,包括疾病的观察、护理计划的制定和执行、药物的管理、协助医生进行诊疗等。 2. 护理人员要求:二级护理需要由具备相关专业知识和技能的注册护士来执行,他们应该具备执业注册护士资格证书,并经过相关培训和考核。 3. 护理环境要求:二级护理需要在合适的护理环境下进行,包括干净整洁的病房、舒适的床位、适宜的温度和湿度等。 4. 护理措施:二级护理包括患者的基本护理、生活护理、心理护理等。具体包括:测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征;给予患者适当的饮食和营养;协助患者进行洗漱、更衣、排泄等日常活动;提供必要的安全保护措施,如防跌倒、防压疮等;进行疼痛缓解和舒适护理;提供心理支持和安慰等。

5. 护理记录:二级护理需要进行详细的护理记录,包括病情观察、护理措施的执行情况、患者的反应和效果等,以便于交接班和医疗质量评估。 二、三级护理标准 1. 护理目标:三级护理的目标是在二级护理的基础上,进一步提供高级护理服务,包括复杂疾病的护理、高风险患者的监护、特殊护理技术的应用等。 2. 护理人员要求:三级护理需要由高级护士或专科护士来执行,他们应该具备更高水平的专业知识和技能,包括临床护理技术、病情评估和监测、危重患者的护理等。 3. 护理环境要求:三级护理需要在更加特殊的护理环境下进行,包括重症监护室、手术室、特殊病房等,这些环境应该具备特殊设备和技术支持。 4. 护理措施:三级护理包括更加复杂和高级的护理措施,如机械通气、血透、心电监测、患者镇痛等。同时,三级护理还需要进行病情的动态评估和监测,及时调整护理计划和护理措施。 5. 护理记录:三级护理需要进行更为详细和全面的护理记录,包括复杂护理操作的操作过程、病情的变化和监测结果、护理措施的效果等,以便于医疗团队进行及时的沟通和决策。

分级护理制度和质量评价标准

分级护理制度和质量评价标准 分级护理制度和质量评价标准 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的病情变化进行动态调整。护理级别分为:特级、一、二、三级护理。床尾卡设护理标记,特级为紫色标识,一级为红色标识,二级为绿色标识,三级为无色标识。 特级护理 1、病情依据 (1)病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者; (2)重症监护患者; (3)各种复杂或者大手术后的患者; (4)严重创伤或大面积烧伤的患者; (5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; (6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; (7)其它有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 2、护理要求 (1)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (3)根据医嘱,准确测量出入量; (4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; (5)保持患者的舒适和功能体位; (6)实施床旁交接班。 一级护理

1、病情依据 (1)病情趋向稳定的重症患者; (2)手术后或者治疗期间需要卧床的患者; (3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 2、护理要求 (1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; (5)提供护理相关的健康指导。 二级护理 1、病情依据 (1)病情稳定,仍需卧床的患者; (2)生活部分自理的患者。 2、护理要求 (1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (4)根据患者病情、正确实施护理措施和安全措施; (5)提供护理相关的健康指导。 三级护理

二三级护理分级标准

二三级护理分级标准 一、二三级护理的定义和职责 二级护理是指由专科护士根据医师的指示,负责对病情稳定、病情复杂的患者进行全面系统的护理,包括常规护理、专科护理和特殊护理等。而三级护理是在二级护理的基础上,对病情危急、病情严重的患者进行全方位的监护和护理。 二、二三级护理的分级标准 1. 二级护理的分级标准: (1)病情稳定:患者生命体征平稳,病情相对稳定,无明显危险征象。 (2)病情复杂:患者疾病较为复杂,需要进行较为综合性的护理干预,包括药物治疗、护理操作、协助医师进行检查等。 (3)病情危重:患者病情较为危急,需要严密监测生命体征,及时处理突发状况,协助医师进行抢救。 2. 三级护理的分级标准: (1)病情危急:患者生命体征不稳定,存在较大危险征象,需要密切监测和护理。 (2)病情严重:患者疾病严重,生命体征异常,需要进行全方位的护理干预和治疗,包括药物治疗、监测生命体征、进行抢救等。三、二三级护理的具体内容和技能要求

1. 二级护理的具体内容: (1)常规护理:包括患者的生活护理、卫生护理、营养护理等。(2)专科护理:根据患者所患疾病的特点,进行专科性的护理干预,如心血管疾病的护理、呼吸系统疾病的护理等。 (3)特殊护理:根据患者的特殊需求,进行相应的护理干预,如卧床护理、伤口护理等。 2. 三级护理的具体内容: (1)监护护理:负责监测患者的生命体征,及时发现和处理异常情况。 (2)危重护理:对病情危急的患者进行全面的护理干预,包括药物治疗、呼吸道管理、心肺复苏等。 (3)抢救护理:在病情突发时,迅速采取相应的抢救措施,保证患者的生命安全。 四、二三级护理人员的素质和能力要求 1. 专业知识和技能:具备扎实的医学和护理知识,掌握各种护理操作和技能,能够熟练操作各种医疗设备。 2. 护理经验和判断能力:具备丰富的临床护理经验,能够准确判断患者的病情变化,并及时采取相应的护理措施。 3. 沟通和团队合作能力:能够与患者及其家属进行有效的沟通,与医疗团队密切合作,共同制定和执行护理计划。 4. 抗压能力和应急处理能力:面对病情危急和突发情况,能够保持

护理质量评价标准

护理质量评价标准 一、临床护理质量 (一)基础护理质量 分值:100 分 标准值:三级医院 90%、二级医院 85% 评价标准: 1、患者头发、指(趾)甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。 3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。 4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。病情观察及时,处理 正确。 评价方法: 1、头发清洁梳理整齐;指(趾)甲短无污垢;胡须短 /清洁、整齐。督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发(剃须);新入院患者及时处理。 2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。 口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理。口腔护理每日1-2 次。 皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,定时翻身。 患者床铺每天湿扫 1-2 次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次。保持床单 位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。床角规范、床上无杂物,无自带被褥及枕头等床单位 用物。 3、无压疮、烫伤(灼伤)、坠床及其它护理并发症。 4、定时进行晨、晚间护理,认真执行分级护理制度,按时巡视病房。 5、做好患者的出入院护理。热情接待患者,介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。患者出院时做好出院指导,及时处理床单位并进行终 末消毒。 检查及评分方法见附表 以上检控项目,以患者为单位进行检查,各项均达标者记 100 分。根据考核办法,抽查 10-20 名患者, 95 分为合格,最后计算合格率。计算方法: 基础护理合格人数 基础护理合格率( %)= ×100% 检查人数 (二)重危患者护理质量 分值:100 分 标准值:三级医院 90%、二级医院 85% 评价标准: 1、患者头发、指(趾)甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥平整。 3、患者无压疮、烫(灼)伤、坠床和其它护理并发症。 4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。病情观察及 时,处理正确。 评价方法: 1、同基础护理质量 1、 2、4、5 项。 2、适时为患者洗头、洗脚、剪指(趾)甲,保持患者清洁。

护理工作质量考核标准

项 目 基本标准 爱岗敬业,具有无私奉献精神,认真履行 本岗位职责。 具有诚实的品格,较高的慎独修养,能熟 练掌握本专科必需的理论知识和实践技 能,独立完成份内工作。 团结协作,互帮互助。 仪表端庄、衣帽整洁,佩戴胸牌,淡妆上 岗,长发戴头花发网,不留长指甲,不染 指甲,不戴首饰。穿工作鞋,佩戴工作表。 工作中做到“四轻”即说话轻、走路轻、 操作轻、开关门轻,走路是靠右侧行走, 不许手挽手及勾肩搭背。推处置车,端处 置盘遵守护士礼仪标准。 工作中使用“十字礼貌用语”:您好、请、 对不起、谢谢、再见; 缺陷 内容 为履行岗位职 责影响病人治 疗或者处置。 对病人出现的 护理问题不能 及时有效解决 浮现相互推委、 影响工作 违反护士着装 及服饰规定 违反标准或者 出 现行为举止不 雅 实地查看,问询 3 名病人,不符 合要求, 扣分标准 2 分/人次 2 分/人次 2 分/人次 2 分/人次 2 分/人次 2 分/人次

倡导“八声”服务即:患者入院有迎声,巡视病房有亲切称呼声,操作前有解释声,操作中又安慰声,操作失误有致歉声,配合操作有真诚感谢声,亲人到来或者节日 有祝贺声。 实行“五到位”全程优质服务,即就诊有人引,手续有人办,住院检查有人陪,困难有人帮,出院有人送。 上班不迟到,不早退,不无故请假。 休假必须提前申请,夜班请假提前4 小时申请。 上班要集中精力,不干私活,不脱岗,不睡岗,不窜岗, 不扎堆聊天,不看非业务书,不玩游戏,两人不同时坐一把椅子。不许坐候诊椅。准时参加院,科考试、考核成绩≥90 分 熟知本科各病种护理常规,提问回答流利,有业务学习笔记。 参加业务学习认真记录。利用业余时间参加医院、科室业务活动。实地查看,问询 3 名病人,了解 服务情况,病人 满意度,不符合 要求。 查3 名病人问询 全程陪检情况。 一项做不到位。 违反规定 违反规定 违反规定 违反规定 违反规定 不参加考试 缺考 做不到 笔记记录不认 真 做不到 2 分/人次 2 分/人次 1 分/人次 1 分/人次 1 分/人次 1 分/人次 1 分/人次 5 分/人次 1 分/人次 2 分/人次 1 分/人次 2 分

医院分级护理质量评价标准

医院分级护理质量评价标准 1.特级护理质量评价标准 (1)安置病人于重症抢救室、监护室或单人病房,室内温湿度适宜。24小时设专人护理. 严密观察病情及生命体征。病情变化及时处置,各种管道通畅固定,按医嘱及时完成各项护理操作及治疗,观察用药治疗效果及反应。 (2)责任护士每天评估病人,掌握分管病人的诊疗护理信息,即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。 (3)24小时内制订护理计划,认真落实各项护理措施;做好生活护理,负责或协助病人饮食、排泄、个人卫生等;有安全措施,预防护理并发症;尽可能满足病人生理、心理、社会需求,提供适宜的健康教育指导及康复训练。 (4)及时、准确、完整、真实填写护理记录单,记录24 小时出入量,每班认真交接,并按规定做护理小结和总结。 (5)备齐急救药品和物品,使其处于良好备用状态。 (6)护士熟练掌握常用的抢救技能及监测仪器的使用,能及时有效地抢救病人。执行告知制度,进行有创操作、保护性约束前有书面告知。 (7)严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度,确保管道消毒与灭菌的可靠性。

2.一级护理质量评价标准 (1)责任护士每天评估病人,掌握分管病人的诊疗护理信息,即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。 (2)严密观察病情,按分级护理及医嘱要求执行,至少每1小时巡视病人1次。 (3)遵医嘱及时完成各项护理操作及治疗,观察用药治疗效果及反应。 (4)根据病情评估制定动态的护理计划,落实护理措施。根据病人自理能力,提供或协助病人的饮食、排泄、个人卫生等生活护理,预防护理并发症。尽可能满足病人生理、心理、社会需求。 (5)及时、准确观察记录病情变化,做好床头交接,按需要准备抢救药品和物品。 (6)针对病情,提供适宜的心理护理、健康教育指导和康复训练。 (7)护理记录及时、准确、完整、真实。 3.二级护理质量评价标准 (1)责任护士每天评估病人,掌握分管病人的诊疗护理信息,即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。 (2)根据病人自理能力,提供或协助病人的饮食、排泄、个人卫生等生活护理,预防护理并发症。尽可能满足病人生理、心理、社

三级护理质量评价标准

三级护理质量议论标准 检查部门:检查 日期: 受检科室:病历号及检查结果 项目质量标准 分说明及异常处 值理措施有切合病区实质的二、三级护理分 结构1 级标准 (2 有二、三级护理服务内容及要求的 份)1 公示 协助患者面部洁净 1 协助患者整理头发 1 必需时协助患者床上洗头 1 基 1 必需时协助患者床上檫澡 础 1 协助男性患者剃胡须 护 1 过程协助患者洁净口腔 (88 理 1 协助患者洁净会阴 分)(15 1 协助失禁患者洁净肛周 分) 协助患者洁净手/足部 1 协助患者进食/水 1 协助患者翻身 1

指导患者有效咳嗽 1 协助患者床上挪动 1 为患者整理床单 1 协助患者剪指/趾甲 1 按二、三护理标准要求巡视患 1 者 评估患者病情及安全风险 5 依据患者病情丈量体温、脉搏、 3 呼吸、血压等 依据医嘱记录出入量 1 病责任护士掌握患者姓名及诊断 1 情责任护士认识患者适合的饮食 1 观责任护士认识患者睡眠状况及 1 察排泄状况 (31 责任护士认识患者排泄状况 1 分) 责任护士认识患者心理状态并 1 恩赐劝导 责任护士掌握患者主要病情 3 责任护士掌握患者主要治疗 3 责任护士掌握患者主要护理问 5 题及措施 责任护士掌握患者潜伏危险及 5

预防措施 专有效落实专科护理措施 5 科按医嘱正的确施药物治疗 5 护输液滴速与患者病情或医嘱要 3 理求切合 (29 按医嘱正的确施各种治疗办理 分 5 ) 分说明及异常处项目质量标准 值理措施专各种导管表记清楚、护理规范 5 科患者卧位安全酣畅 3 护治疗办理过程中患者隐私保护 理到位 (29 3 分 ) 过程健依据患者/家属需求睁开多种 (88 康形式(个别指导、集体讲解、 3 分)指文字宣传、会商会等)的健康 导指导 (12 见告患者/家属适合的饮食活 1 分动及注意事项

专科护理手术室质量评估细则(二、三级医院)

专科护理手术室质量评估细则(二、三级医院) 评估项目评估要素分值评估方法评分标准 科室管理 1.建筑布局合理,分区明 确、标识清楚,符合功能 流程合理和洁污区域分开 的基本原则。 4 1.现场查看 1.建筑布局不合理扣 0.5分;功能流程不合 理,洁污区域不分扣2 分。 2.有工作人员出入通道、 患者出入通道,物流做到 洁污分开,流向合理。 4 2.现场查看 2.人流、物流洁污不分 扣 1分 3.三级医院手术部(室) 应设科护士长,护士长具 备主管护师以上专业技术 职务和5年以上手术室工 作经验,具备一定管理能 力;二级医院手术部(室) 护士长具备护师以上专业 技术职务和3年以上手术 室工作经验,具备一定管 理能力。 2 3.现场询问和查 阅有关资料 3.未设护士长扣2分; 护士长学历、工作经历、 职称不符合每项扣 0.5 分 4.手术室应完成护理部年 度工作要求,并就科室重 大事项和不良事件及时向 护理部报告。 1 4.现场询问及查 资料 4.无相关资料扣 0.5分 5.手术室有明确的年度工 作计划和目标,各类计划 能在手术室护理工作中体 现和落实。 3 5.查阅资料 5.无手术室的年度工作 计划不得分;目标不明 确,有计划无实际实施 过程记录扣 0.5分 6.成立适合医院发展的相 关专业组,专业组长有一定 的专业 能力,在实际工作发挥作 用。专业小组成员相对固 定,定期轮换轮岗。 2 6.现场询问和查 阅有关资料 6.未建立专业组、无专 业组长扣 1分 7.手术室护士配备符合护 士条例,护士人数与手 术台之比:三级医院1: 5 7.现场查看资料7.护士配备不足扣1分

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