二级护理质量评价标准
二级护理质量评价标准
注：此二级护理检查评价标准对象是生活部分不能自理患者，生活完全自理患者需做的基础护理项目为整理床单位（2次∕日）和患者安全管理。
二三级护理质量评价标准
二三级护理质量议论标准 工程 结构 (2 分〕 过程（87分〕 二、三级护理质量议论标准 日期： 质量标准分值说明及异常办理措施有吻合病区实质的二、三级护理分级标准1 有二、三级护理效劳内容及要求的公示1 协助患者面部干净1 协助患者整理头发1 必要时协助患者床上洗头1 必要时协助患者床上擦澡1 协助男性患者剃胡须1 协助患者干净口腔1 基协助患者干净会阴1 础 协助失禁患者干净肛周1 护 理协助患者干净手 /足部1 协助患者进食 /水1 协助患者翻身1 指导患者有效咳嗽1 协助患者床上搬动1 为患者整理床单元1 协助患者剪指 /趾甲1 按二、三级护理标准要求巡视患者1 评估患者病情及安全风险5 依照患者病情测量体温、脉搏、呼吸、血压等3 依照医嘱记录出入量1 责任护士掌握患者姓名及诊断1 病责任护士认识患者合适的饮食1 情 责任护士认识患者睡眠状况1 观 察责任护士认识患者排泄状况1 责任护士认识患者心理状态并恩赐开导1 责任护士掌握患者主要病情3 责任护士掌握患者主要治疗3 责任护士掌握患者主要护理问题及措施5 责任护士掌握患者潜藏危险及预防措施5 有效落实专科护理措施5 按医嘱正确实施药物治疗5 输液滴速与患者病情或医嘱要求吻合3 专科 按医嘱正确实施各种治疗办理5 护理 各种导管表记清楚、护理标准5
二三级护理质量议论标准护理 患者卧位安全酣畅 治疗办理过程中患者隐私保护到位 依照患者 /家属需求睁开多种形式〔个别指导、 集体讲解、文字宣传、会商会等〕的健康指导 见告患者 /家属合适的饮食活动及本卷须知 健康 见告患者 /家属药物治疗目的及本卷须知指导 见告患者 /家属特别检查前后的本卷须知 见告患者 /家属医疗护理和康复措施 见告患者 /家属出院后工作及生活本卷须知 护理级别吻合患者病情及自理能力 结果基础护理合格率≥ 85%〔二级医院〕～ 90%〔三级医〔11分〕院〕 健康教育覆盖率100% 应得总分： 总分实得总分： （100分〕得分百分比： 接受检查者签字：3 3 3 1 3 3 1 1 1 5 5 注： 1. 能正确执行者于检查结果栏内“√〞表示；不吻合要求在检查结果栏内“×〞表示；不涉及该工程，在检查结果栏内“NA〞表示。 2.应得总分 =总分 - 未涉及工程分实得总分 =涉及工程得分总和得分百分率 =实得总分 / 应得总分× 100%。 3.基础护理得分百分比≥ 90%为合格，基础护理合格率 =合格人数 / 检查总人数× 100%。 4.健康教育覆盖率 =接受健康教育患者人数 / 检查患者总人数× 100% 。 检查者：
分级护理质量评价标准
分级护理质量评价标准 分级护理质量评分标准 科室得分 检查内容 一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。 二、特级护理： 1.设专人24小时护理，严密观察病情变化和生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 2.根据医嘱，正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划，做好记录； 3.正确记录24小时出入量；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施； 5.由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位； 6.实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。 三、一级护理： 1.每小时巡视患者，随时观察病情变化； 2.根据患者病情，按时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 3.根据医嘱，正确实施治疗、用药；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施； 5.由护理人员完成生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。 四、二级护理： 1.每2小时巡视患者，观察病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱正确实施治疗、用药措施； 4.根据患者病情，实施护理措施和安全措施； 5.协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。 五、三级护理：
1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化、治疗效果及精神状态； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、用药措施； 4.为患者提供适宜的康复、健康指导。 注：≥90分为合格。 检查人：年月日 存在的问题： 文章格式混乱，需要重新排版； 篇幅过长，需要删除明显有问题的段落； 语言表达不够简洁明了，需要小幅度改写每段话。 改写后的文章：
(二级医院护理质量检查评分标准)
— 1 — 附件 2： 分 1.有院长(或者副院长)领导下的“院-科-病区或者院-病区”护理处置管理体系，定期专 题研究护理管理工作。 建立院长(或者副院长) C 0.5 2.有护理工作中长期规划、年度计划，与医院总体规划和护理发展方向一致。 领导下的护理垂直管 理体系，有护理工作中 3.有措施保障落实护理工作中长期规划、年度计划，并有总结。 长期规划、年度计划和 年度总结。 B 1 1.有护理质量与安全管理委员会，定期研究护理质量与安全工作，制定护理质量与 安全管理的工作计划及护理质量监测指标。 有院-科-病区或者院 -病 C 0.5 区护理质量与安全管 2.科或者病区有护理质量与安全管理小组，负责落实护理质量与安全管理工作。 理组织体系，职责明 确，落实到位。 2.主管部门对科或者病区护理质量与安全管理工作有检查与监管。 A 2 持续改进有成效，医院护理质量与安全管理规范。 1.科室对护理年度计划护理管理目标落实情况有自查。 2.主管部门对规划、目标和计划落实情况有自查。 A 1.5 持续改进有成效，护理管理体系健全，护理规划与计划有效落实。 1.科或者病区护理质量与安全管理小组，每月对护理质量与安全管理有自查、分析 、 B 1 整改。
1.依据法律法则、行业指南、标准，制定护理制度、常规和操作流程等及时与修订护理制度、常规、操作流程。 0.5 依据法律法规、行业指 南、标准，制定护理制 度、常规和操作规程 等，并落实。 B A 1.5 2.对护理制度、常规、操作规范有培训、考核。 3.落实护理制度、护理常规及操作规范。 1.可是对护理制度、护理常规、操作规范的落实情况有自查、分析、整改。 2.主管部门对护理制度落实情况有检查与监管。 持续改进有成效，各项制度、护理常规、操作规范落实到位。 1.1 依法执业，对各级护理人员资质进行严格管理。C 0.5 有护理人员执业资质、特殊护理岗位资质要求、有审核规定与程序 B 1 主管部门对护理人员资质有审核、监督、检查，对问题与缺陷有追踪分析。 A 1.5 持续改进有成效，护理人员均符合执业与特殊岗位资质要求。 C 1 2 — —
优质护理工作质量评价标准(二级及以上医疗机构)
优良护理工作质量评论标准（二级及以上医疗机构） 检查单位科室：检查日期：得分：项目详细内容得分1. 护理工作制 1.1 健全并按期更新护理管理制度、工作职责、护理惯例、操作规范、服务规范和标准（ 4 分） 度、规范及标准 1.2 有上述有关内容的培训计划及有关培训查核记录（ 2 分），护理人员掌握有关内容并依照执行（ 2 分） （10 分） 1.3 有全院护理质量控制目标及各项护理质量标准，按期组织各级护理质量监控，有记录及连续改良举措（2） 2. 病房管理 2.1 病房环境寂静、整齐、安全、有序（ 2 分） 有序（ 5 分） 2.2 不依靠家眷陪护或自聘护工（2），陪护切合医嘱要求（ 1 分） 3.1 依据《临床护理实践指南（2011 版）》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》和《护理分级（WS/T 431-2013 ）》，联合科室专科 3. 公示并落实 实质，细化分级护理标准和服务内涵（ 1 分） 服务项目 3.2 细化后的内容可以充分表现本科室疾病特点（ 1 分） （4 分） 3.3 2 分） 将细化后的内容在病房醒目地点公示并依照落实（ 4.1 以临床护理工作量为基础，依据收住患者特点、护理等级比率、床位使用率配置护士，保证护理质量（ 2 分） 4. 护理人力资源 4.2 一般病房护士总数与患者比≥0.4:1 ；重症监护病房护士与患者比为 2.5-3:1 ；重生儿监护病房护士与患儿比为 1.5-1.8:1 ；母婴同室、 装备合理重生儿病房护士与患者比≥0.5:1 （ 4 分） （10 分） 4.3 每名责任护士均匀负责患者数目不超出8个（2分） 4.4 一级护理患者均匀比率为60%的病房，护士与患者的比应该≥0.5:1 （2 分） 5. 实行护理人员 5.1 依据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等因素，对护士分层管理，对每一层级均有明确的区分标准、能力要乞降工作职责（ 1 分级管理，表现分）；有一致的护理人员分级管理档案（ 1 分） 能级对应 5.2 护理人员持证上岗（ 1 分），分管患者护理级别切合护理人员能级水平（ 1 分） （6 分） 5.3 依据临床需求及层级要求，对护士进行分层培训与查核（ 2 分）
二级医院护理质量考核标准[定版]
病区管理护理质量考核评分标准科室：检查日期：检查人员：得分：项 目基本要求 分值评分标准 病区环境1、病区整洁，安静、有序、无异味，污物处理妥善。 2、各工作区域物品放置有序，有效实施“五常法”。 五常法即：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。 3、工作次序井然，无聊天、玩手机、谈笑现象。 4、多功能治疗车车体、台面、抽屉内部均要保持清洁、整齐， 使用无酸碱的清水每天擦拭，再用干毛巾擦干即可。 20分一项不符扣2分 护士规范1、护理人员着装符合要求，挂牌上岗 2、护理人员服务语言及操作流程规范。 3、对患者一视同仁，态度和蔼，服务热情周到，解释耐心，杜绝冷、 硬、顶、推的现象。 4、对各级领导、参观人员、检查人员、来访者要礼貌热情，主 动接待。 5、对就诊患者问路要热情地给予指引，遇患者发生意外 时，应主动帮助运送抢救。 20分一项不符扣2分 药物管理1、各类药物严格分开，定点放置，标签清楚。 2、药柜清洁，药品无过期、变质。 3、胰岛素管理有效，熟知有效期及保存方法。 4、麻醉精神药品账目相符，严格按管理规定执行。 5、麻醉精神药品使用手续完善，登记正确，项目齐全。 6、特殊高危药品（如kcl）单独放置，安全管理。 20分一项不符扣2分 护理安全1、各种治疗严格执行三查八对，输血执行三查八对 2、危重及三防病人（自杀、坠床、烫伤）有保护措施并安全有 效。 3、医疗废物分类放置，专人管理，有交接登记本 4、护理人员熟知发生紧急意外事件及职业暴露的处理流程 5、有不良事件上报制度及整改措施。 20分一项不符扣2分 护理管理1、各级人员熟悉岗位职责、护理常规、操作规程及护理制度 2、有病人意见征求本及满意度调查记录 3、每月有护理质量考评、质量分析和整改措施记录 4、有护理教学计划及落实情况记录 5、有护理人员培训计划及落实情况记录 6、每月有业务学习情况记录 7、每周有业务查房记录 8、护士长手册填写及时、认真、字迹清楚 20分一项不符扣2分注：总分为100分，合格分数为85分。