观察心脏实验报告

观察心脏实验报告
观察心脏实验报告

( 实验报告)

姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________

编号:YB-BH-054115

观察心脏实验报告Observation of heart experiment report

观察心脏实验报告

学生姓名:谭晓东

学号:20xx2501024

专业:生物科学

年级、班级:10科四

课程名称:动物生理学实验实验项目:心脏生理

实验类型:验证实验时间:20xx年5月7日实验指导老师:实验评分:

1 实验目的

1.1分析蛙心起搏点,蛙心搏的观察与描记、期外收缩与代偿间歇

2 实验原理

两栖类动物的心脏为两心房、一心室,心脏的起搏点是静脉窦。静脉窦的节律最高,心房次之,心室最低。正常情况下心脏的活动节律服从静脉窦的节律,其活动顺序为:静脉窦、心房、心室。这种有节律的活动可以通过传感器或计算机采集系统记录下来,称为心搏曲线。

3 实验工具

常用手术器械、蛙板、蛙心夹、计算机采集系统、张力传感器、支架、双凹夹、秒表、滴管、培养皿(或小烧杯)、纱布、棉线、任氏液

4 实验步骤

4.1 暴露动物心脏

取蟾蜍(或蛙)一只,双毁髓(毁髓要彻底)后背位置于蛙板上(或蜡盘内)。一手持手术镊提起胸骨后方的皮肤,另一手持金冠剪剪开一个小口,然后将剪刀由开口处伸人皮下,向左、右两侧下顿角方向剪开皮肤。将皮肤掀向头端,再用手术镊提起胸骨后方的腹肌,在腹肌上剪一口,将金冠剪紧贴体壁向前伸人(勿伤及心脏和血管),并沿皮肤切口方向剪开体壁,剪断左右乌喙骨和锁骨,使创口呈一倒三角形。一手持眼科镊,提起心包膜,另一手用眼科剪剪开心包膜,暴露心脏。

4.2 观察心脏的结构

从心脏的腹面可看到一个心室,其上方有两个左右主动脉心房,房室之间有房室沟。心室右上方有一动脉圆锥,是动脉根部的膨大,动脉干向上分成左右两分支。用蛙心夹夹住少许心尖部肌肉,轻轻提起蛙心夹,将心脏倒吊,可以看到心脏背面有节律搏动的静脉窦。在心房与静脉窦之间有一条白色半月形界线,称为窦房沟。前、后腔静脉与左右肝静脉的血液流人静脉窦。

4.3 观察心搏过程

仔细观察静脉窦、心房及心室收缩的顺序和频率。在主动脉干下方穿一条线,将心脏翻向头端,看准窦房沟,沿窦房沟作一结扎,称为斯氏第一结扎。观察心耻各部分搏动节律的变化,用秒表计数每分钟的搏动次数。待心房和心室恢复搏动后,计数其搏动频率。然后在房室交界处穿线,准确地结扎房室沟,此称为斯氏第二结扎。待心室恢复搏动后,计数每分钟心脏各部分搏动次数。

4.4 仪器的准备

诊断学实验

目录 第一篇体格检查报告 体格检查报告一:四大生命体征...........................................................................1 体格检查报告二:一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结................................................2 体格检查报告三:头颈部检查..............................................................................4 体格检查报告四:胸廓、肺和胸膜........................................................................7 体格检查报告五:心脏和血管检查........................................................................9 体格检查报告六:腹部检查.................................................................................11 体格检查报告七:脊柱、四肢及神经系统检查 (12) 第二篇辅助检查报告 实验报告一:X线检查……………………………………………………………………………13 实验报告二:心电图检查…………………………………………………………………………15第一篇体格检查报告 检查报告一:四大生命体征 一、检查目标: 1、熟练掌握四大生命体征的测量方法。 2、掌握四大生命体征的正常值及记录方法。 二、检查用物: 口表、酒精棉球、秒表、汞柱式血压计、听诊器。 三、检查步骤: (一)体温(腋测法): 擦干腋窝汗液,将体温表水银端放于腋窝顶部,用上臂将体温表紧紧夹住,测量10分钟后读数。正常值为36~37℃。 (二)脉搏: 将右手食指、中指和无名指的指腹置于动脉表面(通常用两侧桡动脉),感知动脉管壁的起伏,以检查其速率、节律、大小、强弱及动脉壁的弹性等。正常人的脉搏,每分钟60~100次,节律整齐,强度相等,其速度和节律与心跳一致。

心脏检查——触诊

二、触诊 心脏触诊除可进一步确定视诊检查发现的心尖搏动位置和心前区异常搏动的结果外,尚可发现心脏病特有的震颤及心包摩擦感。与视诊同时进行,能起互补效果。 触诊方法是检查者先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到用手掌尺侧(小鱼际)或示指和中指指腹并拢同时触诊,必要时也可单指指腹触诊(图2-5-25a,b)。 (一)心尖搏动及心前区搏动 触诊除可进一步确定心尖搏动的位置外,尚可判断心尖或心前区的抬举性搏动。心尖区抬举性搏动是指心尖区徐缓、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左室肥厚的体征。而胸骨左下缘收缩期抬举性搏动是右心室肥厚的可靠指征。对视诊所发现的心前区其他异常搏动也可运用触诊进一步确定或鉴别。另外,心尖搏动的触诊对于复杂的心律失常患者结合听诊以确定第一、第二心音或收缩期、舒张期也有重要价值。 (二)震颤 震颤(thrill)为触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘。震颤的发生机制与杂音相同,系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损),其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性),最后分析其临床意义。 在一般情况下,震颤见于某些先天性心血管病或狭窄性瓣膜病变,而瓣膜关闭不全时,则较少有震颤,仅在房室瓣重度关闭不全时可触及震颤。除右心(三尖瓣及肺动脉瓣)所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变。触诊有震颤者,多数也可所到响亮的杂音。但是,通常触诊对低频振动较敏感,而听诊对高频振动较敏感,对于某些低音调的舒张期杂音(如二尖瓣狭窄),可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊时仍可觉察到震颤,需引起注意。兹将不同部位与时相震颤的常见相关病变列于表2-5-10。 表2-5-10心前区震颤的临床意义 部位时相常见病变 胸骨右缘第2肋间收缩期主动脉狭窄 胸骨左缘第2肋间收缩期肺动脉狭窄 胸骨左缘第3-4肋间收缩期室间隔缺损 胸骨左缘第2肋间连续性动脉导管未闭 心尖区舒张期二尖瓣狭窄 心尖区收缩期重度二尖瓣关闭不全

心脏检查

第五节心脏检查 心脏的视、触、叩、听为临床医师诊断疾病的基本方法,每个医生必须熟练掌握。运用视、触、叩、听等检查方法初步判定有无心脏疾病,判断心脏病的病因、性质、部位及程度,在临床上具有重要的意义。 检查的注意事项是: ①一般采取仰卧位或坐位; ②体查时特别是听诊时要求环境安静;查体光线最好是来源于左侧;室温 不低于20℃; ③受检者应充分坦露胸部,绝不可隔着衣服听诊; ④者应全神贯注,按规范的检查手法,一丝不苟地仔细检查; ⑤认真作好记录,以便全面分析。 一、视诊 心脏视诊要点:检查者站在病人右侧,两眼与病人胸廓同高,以便观察心前区异常搏动和隆起;视诊心尖搏动时;视线应与心尖区呈切线位置。 (一)心前区隆起与凹陷正常人心前区与右侧相应部位对称,无异常隆起及凹陷。 异常情况: ①先天性心脏病或儿童时期即患风湿性心脏瓣膜病伴有心脏增大,尤其是右室增大时,使正在发育中的左侧前胸壁受压而向外隆起; ②大量心包积液时,心前区胸壁受挤压而向外膨隆,外观显得饱满; ③鸡胸和漏斗胸,心前区呈隆起或凹陷,提示可能合并先天性心脏病等。 (二)、心尖搏动心尖主要由左室构成。心脏收缩时,心尖冲击心前区胸壁对应部位,使局部肋间组织向外搏动,称为心尖搏动(apical impulse)。 1正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1.O cm处,范围以直径计算为2.0~2.5cm。一般明显可见。肥胖者或女性乳房垂悬时不易看见。 2 心尖搏动的改变主要是心尖搏动位置、强弱及范围的改变。

(1)心尖搏动位置的改变:生理条件下,心尖搏动的位置可因体位改变和体型不同有所变化。仰卧时,心尖搏动略上移;左侧卧位,心尖搏动可左移2—3cm;右侧卧位可向右移l.0~2.5cm;小儿、矮胖体型、妊娠时,心脏横位,心尖搏动向上外移,可达第4肋间;瘦长型,心脏呈垂直位,心尖搏动向下移,可达第6肋间。 病理条件下,心尖搏动位置可由以下原因发生改变: 1)心脏疾病: 左室增大:心尖搏动向左下移位。 右室增大:心尖搏动向左移位,甚至可稍向上,但不向下移位。 左右室皆增大:心尖搏动向左下移位,并可伴有心界向两侧扩大。 右位心:心尖搏动在胸骨右缘第5肋间,即正常心尖搏动的镜相位置。 2)胸部疾病: ①一侧胸腔积液或积气,可将纵隔推向健侧,心尖搏动随之稍向健侧移位;一侧肺不张或胸膜粘连,纵隔向患侧移位,心尖搏动亦随之稍向患侧移动。侧卧位时,心尖搏动如无移位,提示心包纵隔胸膜粘连。 ②胸廓或脊柱畸形时,心脏位置发生改变,心尖搏动亦相应移位。 3)腹部疾病:大量腹水、腹腔巨大肿瘤等,使腹内压增高,膈位置升高,心脏横位,从而使心尖搏动位置上移。 (2)心尖搏动强度及范围的变化: 1)生理条件下的变化:胸壁增厚(肥胖、乳房大)或肋间变窄时,心尖搏动减弱,搏动范围也减小;胸壁薄(消瘦、儿童)或肋间增宽时,心尖搏动强,范围也较大。此外,在剧烈运动或情绪激动时,由于心搏有力和心率加快,心尖搏动也可增强。 2)病理条件下的变化: 心尖搏动增强:见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。 心尖搏动减弱:心肌病变(急性心肌梗死、心肌病等),心尖搏动减翠;心包积液、左侧胸腔大量积液或积气、肺气肿时,心尖搏动减弱或消失。 负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖搏动内陷者,称为负性心尖搏动(dimpulse),见于粘连性心包炎;由于心包与周围组织广泛粘连所致。此现象又

蛙心起搏点观察实验报告

蛙心起搏点观察实验报告 篇一:蛙心起搏点 蛙心起搏点 实验报告 20081217 01:15:25 阅读175 评论0 字号:大中小 【实验目的】 1 了解在体内观察器官生理特点的方法,并确定蛙心起搏点及传导途径 2 理解内环境稳态的重要性 【实验原理】 哺乳动物心脏的特殊传导系统具有自动节律性,但各部分的节律性高低不同。正常情况下,窦房结的自律性最高,它自动产生的兴奋向外扩布,依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。由于窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部分,故称之为正常起搏点;其他部位自律组织受窦房结的“抢先占领或超速驱动压抑”控制,并不表现出它们自身的自动节律性,只是起着兴奋传导作用,故称之为潜在起搏点。一旦窦房结的兴奋不能下传时,则潜在起搏点可以自动发 生兴奋,是心房或心室依从节律性最高部位的兴奋节律而跳动。

两栖类动物心脏的正常起搏点是静脉窦,在正常情况下,其 心房和心室在静脉窦冲动作用下依序搏动,只有当正常起搏点的冲动受阻时,“超速压抑”解除,心脏的自律性次之的部位才可能显示其自律性。 本实验利用结扎阻断传导通路的方法来确定蛙心起搏点和传导途径。 【实验对象】蟾蜍或蛙 【实验器材和药物】蛙板、蛙类手术器械、刺蛙针;线、小烧杯、滴管、任氏液 【实验方法和步骤】 1 暴露心脏蟾蜍或蛙一只,用刺蛙针破坏脑和脊髓后,将其仰卧固定在蛙板上。用剪刀剪开胸骨表面皮肤并沿中线剪开胸骨,可见心脏包在心包中,仔细剪开心包,暴露出心脏,在窦房沟、房室沟处各预 置一段手术用的丝线 2 观察正常心跳频率 观察它们的跳动次序并计数它们在单位时间内的跳动次数 3 结扎窦房沟,并观察心跳的变化 找到静脉窦和心房交界的半月行白线(窦房沟)。然后将预先穿入的丝线沿着

心脏检查

心脏检查 (C a r d i a c E x a m i n a t i o n) 温州医学院附属第一医院心内科 概述 运用视、触、叩、听等检查方法初步判定有无心脏疾病,判断心脏病的病因、性质、部位及程度.在临床上具有重要的意义。尽管现代心血管检查方法的进展日新月异,但心脏的视、触、叩、听仍为基本方法,每个医学生必须熟练掌握。 心脏检查应具备的条件 ①一般采取仰卧位或坐位; ②环境应安静,对于杂音的听诊尤为重要;光线最好是来源于左侧,室温不低于20℃; ③受检者应充分坦露胸部,绝不可隔着衣服听诊; ④检查者应全神贯注,按规范的检查手法,一丝不苟地仔细检查,以便全面分析。 视诊 (I n s p e c t i o n o f t h e h e a r t) 心脏视诊要点 患者取卧位,检查者站在病人右侧,先观察胸廓轮廓,然后两眼与病人胸廓同高,以便更好地观察心尖搏动、心前区异常搏动和隆起情况。 (一)胸廓畸形 1、心前区隆起正常人心前区无异常隆起及凹陷。 1)先天性心脏病尤其是右室增大时:法洛氏四联症、肺动脉瓣狭窄等。 2)大量心包积液时 3)R2隆起:升主动脉扩张 (一)胸廓畸形 2、鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形 心前区呈隆起或凹陷,提示可能合并先天性心脏病等。 (二)心尖搏动 定义:心尖主要由左室构成。心脏收缩时,心尖冲击心前区胸壁对应部位,使局部助间组织向外搏动,称为心尖搏动(apical impulse)。 正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处,范围以直径计算为2.0-2.5cm。(二)心尖搏动改变 (1)心尖搏动移位:生理性 仰卧时,心尖搏动略上移; 左侧卧位,心尖搏动可左移2-3cm; 右侧卧位可向右移1.0-2.5cm; 小儿、矮胖体型、妊娠时,心尖搏动向上外移,可达第4助间; 瘦长型,心脏呈垂直位,心尖搏动向下移,可达第6肋间。 (二)心尖搏动改变 (1)心尖搏动移位:病理性 1)心脏疾病: 左室增大,心尖搏动向左下移位。

实验报告_病例分析_答案[1]

病例分析(一) 男性,67岁,既往有高血压病病史25年。 尸检见:左、右冠状动脉粥样硬化,且以左支为重,左心室壁厚1.5cm,有苍白色病灶。镜下大片心肌细胞核溶解消失,胞浆均质红染,病灶周围部分心肌细胞体积增大,染色变深,部分心肌细胞体积缩小,核周有褐色颗粒样物。心肌间质中脂肪组织丰富,由心外膜伸入至心肌细胞间。脾小体中央动脉和肾入球小动脉管壁增厚、均质红染,管腔狭窄。 分析题: 请问该心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本病变? 参考答案: 该患者心脏发生了心肌坏死(心室壁苍白色病灶,心肌细胞核溶解消失,胞浆均质红染)、心肌肥大(左心室增厚,心肌细胞体积增大,染色深)、心肌萎缩(心肌细胞体积缩小)、病理性色素沉着(心肌细胞核周有褐色颗粒,为脂褐素)、心肌脂肪浸润(脂肪组织伸入心肌细胞间)。肾脏、脾脏发生玻璃样变(细、小动脉管壁增厚、均匀红染)等基本病理变化。 病例分析(二) 一青年男性,因外伤性脾破裂而入院手术治疗。术后卧床休息,一般情况良好。术后第9天,右小腿腓肠肌部位有压痛及轻度肿胀。医生考虑为小腿静脉有血栓形成,嘱其安静卧床,暂缓活动。术后第11天傍晚,患者自行起床去厕所后不久,突感左侧胸痛并咯血数口,体温不高。次日查房时,胸痛更甚,听诊有明显胸膜摩擦音。X线检察左肺下叶有范围不大的三角形阴影。病人年初曾因心脏病发作而住院,内科诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。经治疗后,最近数月来症状缓解。分析题: 1、致右小腿静脉血栓形成的可能因素有哪些? 2、左肺可能是什么病变?与前者有无联系?肺内病变的发生机制是什么? 参考答案: 1、致右小腿静脉血栓形成的可能因素:1)风湿性心脏病(心血管内膜损伤) 2)术后卧床休息(血流缓慢) 3)脾破裂导致大量失血,术后血小板增生、凝血因子和纤维蛋白原增加(血液凝固性增加) 2、肺出血性梗死,与前者有联系,肺内病变的发生机制包括:1)右小腿静脉血栓形成后容易脱落,随血流回流至右心,通过肺动脉输出引起肺小动脉阻塞是引起梗死的先决条件 2)患者患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,容易导致肺静脉淤血是出血性梗死发生的重要条件3)肺脏具有组织疏松和双重血液循环的特点是出血性梗死的两个先决条件 病例分析(三) 男,23岁,右趾跌伤化脓数天,畏寒发热2天,曾用小刀自行切开引流。入院当天被同事发现有高热,神志不清,急诊入院。体检检查:体温39.5℃,脉搏130次/min,血压10.7/6.7kPa,急性病容,神志模糊;心率快、心律齐;双肺有较多湿性音;腹软,肝未扪及;全身皮肤多数淤斑,散在各处,右小腿下部发红肿胀,有压痛。实验室检查:红细胞2.5×1012/L,白细胞25.0×109/L,其中中性粒细胞0.75,单核细胞0.02,淋巴细胞0.23。 入院后即使用大量激素、抗生素、输血2次,局部切开引流。入院后12小时血压下降,休

心脏体格检查

心脏体格检查 一、视诊:(光线来源于左侧) 1.胸廓畸形:正常人基本对称 1)心前区隆起:由心脏肥大所致 2)鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形 2.心尖搏动:位于第5肋间,左锁骨中线内侧0.5-1.0cm,搏动范围以直径计算为2.0-2.5cm。 2)波动范围和强度 (1)生理因素:体瘦、儿童、交感神经兴奋 搏动增强,范围扩大: 病理因素:甲亢、发热、贫血 (2)生理因素:体胖、迷走神经兴奋 搏动减弱,范围缩小: 病理因素:甲减、心肌受损、气胸、胸腔积液、肺气肿(3)负性心尖搏动:缩窄性心包炎(Broadbent征)、严重的右心室肥大。 3.心前区异常搏动 1)胸骨左缘第2肋间收缩期搏动:交感神经兴奋、肺动脉高压、肺动脉扩张 2)胸骨左缘第2肋间及胸骨上窝收缩期搏动:升主动脉瘤(或扩张)、主动脉弓瘤(或扩张)、主动脉关闭不全、甲状腺功能亢进、严重的贫血 3)胸骨左缘第3、4肋间收缩期搏动:右心室肥厚 4)剑突下搏动:右心室肥厚、腹主动脉瘤、消瘦 二、触诊: 1.心尖搏动、心前区搏动及剑突下搏动(临床意义多同心脏视诊) 心尖区抬举性搏动:左心室肥厚胸骨左下缘抬举性搏动:右心室肥厚 2.震颤(器质性病变体征):机制:狭窄或产生涡流,与血流速度、病变狭窄程度、两侧压

3.心包摩擦感:胸骨左缘3、4肋间处、前倾位、呼气末易触及,见于心包炎。 三、叩诊:心界——相对浊音界。左侧轻扣,右侧重扣。 正常心脏浊音界及其组成 右界(cm)肋间左界(cm)2~3(升主动脉、上腔静脉)II 2~3(肺动脉段)2~3(右心房)III 3.5~4.5(左心耳)3~4 IV 5~6(左心室)(左锁骨中线距胸骨中线8~10cm)V 7~9(左心室)心浊音界改变的心脏因素 1、心率 2、心律 3、心音

胸部评估实验报告

《健康评估》实习报告 学院医学院 专业护理学 班级 10护理学1、2班 学号 姓名 指导老师 时间 2011学年第2学期 台州学院 一、课题多媒体模型练习——肺脏听诊 二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会) (一)目的要求⑴掌握肺脏检查的内容和操作要领;⑵熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。 (二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。 (三)步骤和方法指导学生进行以下操作:⑴打开电脑主机,同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链,将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的肺脏听诊程序,即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会,并填写相关的实验报告内容。⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后,关闭电脑,同时给模型穿好防尘衣服。 (四)内容和结果 1.按肺脏听诊顺序进行听诊:病人取坐位或卧位,微张口均匀呼吸。由肺尖开始,分别听诊前胸、侧胸和后背,自上而下,逐个肋间进行,左右对称部位对比。 2.正常呼吸音的听诊特点是:支气管呼吸音___________________________________,① 肺泡呼吸音________________________,支气管肺泡呼吸音__________________。 指出右图所示处所闻及的呼吸音:①____________,②____________,③__________。 3.异常支气管呼吸音是指___________________________________________________。 4.干性啰音的听诊特点是___________________________________________________; 湿性啰音的听诊特点是__________________________________________________。

腹部评估实验报告

腹部评估实验报告内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

腹部评估实验报告书写格式 被检查者:带教老师: 一、视诊 1、腹部外形: 2、呼吸运动: 3、腹壁静脉曲张: 4、胃肠型及蠕动波: 5、腹壁皮肤: 二、听诊 肠鸣音:次/分 三、叩诊 1、肝上界(右锁骨中线): 2、肝区叩击痛: 3、肋脊角叩击痛: 4、移动性浊音: 四、触诊 1、腹壁紧张度: 2、肝脏触诊: 右肋下 cm, 3、胆囊触诊:murphy征 4、脾脏触诊: 胆囊区叩击痛:剑突下 cm篇二:健康评估实验 报告 《健康评估》实习报告 学院医学院 专业护理学 班级 10护理学1、2班 学号 姓名 指导老师 时间 2011学年第2学期 台州学院 一、课题多媒体模型练习--肺脏听诊 二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会) (一)目的要求⑴掌握肺脏检查的内容和操作要领;⑵熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。 (二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。 (三)步骤和方法指导学生进行以下操作:⑴打开电脑主机,同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链,将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的肺脏听诊程序,即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行

体会,并填写相关的实验报告内容。⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后,关闭电脑,同时给模型穿好防尘衣服。 (四)内容和结果 1.按肺脏听诊顺序进行听诊:病人取坐位或卧位,微张口均匀呼吸。由肺 尖开始,分别听诊前胸、侧胸和后背,自上而下,逐个肋间进行,左右对称部位对比。 2.正常呼吸音的听诊特点是:支气管呼吸音 ___________________________________, ① 肺泡呼吸音________________________,支气管肺泡呼吸音 __________________。 指出右图所示处所闻及的呼吸音:①____________,②____________, ③__________。 3.异常支气管呼吸音是指 ___________________________________________________。 4.干性啰音的听诊特点是 ___________________________________________________; 湿性啰音的听诊特点是 __________________________________________________。 5.肺炎症实变时可闻及_____________呼吸音和________啰音;支气管哮喘时闻及________啰音。 6.肺淤血时在__________部位闻及________音;肺水肿时在__________部 位闻及________音。 (五)听诊体验 1.听诊部位:__________,判断__________________,意义 ______________________________。 2.听诊部位:__________,判断__________________,意义 ______________________________。③ ② 3.听诊部位:__________,判断__________________,意义 ______________________________。 4.听诊部位:__________,判断__________________,意义 ______________________________。 5.听诊部位:__________,判断__________________,意义 ______________________________。 一、课题多媒体模型练习--心脏听诊 二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会) (一)目的要求⑴掌握心脏检查的内容和操作要领;⑵熟悉心脏听诊的常见异常表现及其特点。 (二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。 (三)步骤和方法指导学生进行以下操作:⑴打开电脑主机,同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链,将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的心脏听诊程

心电实验报告

心电的测量 实验报告 姓名:学号: 一、实验原理 1、心脏的基本构造和心电图(ECG) 心脏处于人体的循环系统的中心,主要由心肌构成,心肌是可兴奋组织,它的收缩和舒张是人体血液循环的动力;心肌将心脏分隔成左,右心房和心室四个心腔,腔间有瓣膜控制血液在房室间的流动,通过动脉血管将氧和酶等各种营养物质供给全身组织,并将静脉回流带来的组织代谢废物运走。 心脏是自律性器官,有特殊起博心肌细胞和神经传导树支(束),包括窦房结,结间束,房室结,房室束,左右束支;在起博心肌细胞(窦房结内)的自律作用下,通过房、室、神经束的传导使心肌收缩和舒张完成心脏的博动;另外,参于循环系统调节的有:交感神经,兴奋时通过肾上腺素使心率加快,而副交感神经兴奋时使心率变慢,还有化学性的体液因素也可影响心脏的博动。 神经细胞元的放电过程已得到实验认证,心脏特殊起博心肌细胞博动和神经传导树支(束)的传导过程都是神经细胞元放电和传导的过程,因此,可通过在人体体表层安放灵敏度很高的电极接受这些微弱的心脏电活动,称为ECG(electrocardiogram)---心电图,早在1903年就发现心电图及基本测量方法;心电图机检查人体的ECG,判断心脏活动正常与否仍是医院目前首选的检查手段。 标准ECG及参数如下: 图2典型心电图波形

区段名占空时间(秒)幅度(毫伏) P 波0.06~0.11<0.25 P-R 区间0.12~0.20 P-R 段0.08 QRS 复合R 波<0.120.8~1.2 S-T 段0.12 Q-T 区间0.36~0.44 T 波0.16<0.5 目前ECG 的测量技术已很成熟,标准ECG 都打印在栅格纸上,标明X 方向每格0.04秒,Y 方向每格0.1mv.一般来说,P 波表征心脏收缩期开始;QRS 复合波是心室收缩的结果,指示心室收缩期开始;T 波是心室舒张的结果,将延续到下一个P 波止. ECG 测量基本导联三角形(肢体): 导联1右手接’-‘电极(白) 左手接’+’电极(红) 导联2右手接’-‘电极(白) 左脚接’+’电极(红) 导联3左手接’-‘电极(白) 左脚接’+’电极(红) 全为右脚接地,这就是所谓右脚驱动导联接法,这是肢体导联ECG 测量法;另外常用的还有三电极胸导联,白的’-‘电极贴在右胸,黑的地电极贴在右胸白电极下18公分处,红的’+’电极贴在左下与黑电极对称处,此测量法为2导联ECG ;不同导联接法测量的ECG 波形不同,表征的医学意义也不同;实际上ECG 已经有用>12导联测量的心电图机,24小时动态ECG 记录仪也是医院常用的仪器. 二、实验目的:熟识标准ECG 波形及其测量方法,了解ECG 各区段代表的医学意义; 实验器材:导联线和夹,导电胶或一次性电极,RM6240生理信号测量仪,计算机; 实验步骤:先打开RM6240生理信号测量仪电源(仪器背后),再开计算机电源,在WINDOWS 环境用鼠标双击本系统软件图标进入测量系统,连接肢体导联线,如下图: 注:先用1导联方式,再用其它导联方式,观察所测的ECG 的区别。 将连接人体的导联线插入RM6240仪器的选定口(1—4),点击屏幕上端的“实验”菜单,选定“心电”项,这时系统已作好用内定参数测量准备,用户也可以重选各参数适应特定测量的需求;若不更改参数,则点击顶端“示波”并选定“示波开始”项,测量开始在屏幕的选定通道中显示滚动的心电波形;若要边测量边记录存盘,应选“记录开始”项。 若是第一次用该仪器作实验,建议先用20分钟左右熟悉系统的界面及菜单,学习设定参数的变动对测量波形的影响和截取\粘贴波形的方法。 三、数据处理 对ECG 而言,应当关心的是测量得到的ECG 与 图 3 图4

心电图检查实验报告

心电图检查实验报告 心电图测量的实验报告 【实验目的】 1、了解心电测量的原理,并学习用生理信号计算机采集系统记录人体心电图。 2、学习正常心电图中各波的命名与波形,了解其生理意义。 3、学习利用心电图计量心率,P-R间期、Q-T间期等各项数值。 【实验器械】 RM6240生理信号计算机采集处理系统、数据输入连接线、电极夹、30%酒精、95%酒精、酒精棉球。 【实验步骤】 1、将连接线连好,打开计算机采集系统,选择“心电实验”。确保及其妥善接地。

2、受试者摘下眼镜、手表等金属物品及微型电器,在安放电极夹的部位用95%酒精棉球洗脱去油脂,再用30%酒精擦湿以方便导电。按照标准导联方式(左手接正极,右手接负极,右脚接地,这是标准导联方式之一)接好电极。电极夹安放在肌肉较少的部分,手部在腕关节屈侧上方3-5cm处,足部在小队下端内踝上方约3-5cm处。 3、调节基线位置、描记速度、信号增益及方向,使心电通道窗口中的波形易于观察。 4、开始观察并记录心电图,截取波形稳定的几个连续周期,保存文件,标明受试者姓名及实验时间。 昆明理工大学信息工程与自动化学院学生实验报告 ( xx—xx 学年第一学期) 课程名称:现代医学电子仪器原理与设计开课实验室:信自楼111 xx年12月5日 一. 实验目的 1. 学会ECG-11B心电图机的使用.

2. 进一步理解心电导联方式. 3. 进一步熟习心电图机的工作原理. 二. 实验仪器、材料 XDT-1心电图机,医用酒精,导电膏(可用生理盐水代用)。 三. 心电图的典型波形 P波:0.2mV;Q波:0.1mV;R波:0.5~1.5mV;S波:0.2mV;T 波:0.1-O.5mV;P-R间期:0.12~0.2s;QRS间期;0.06—0.1s;S-T段:0.12~0.16s;P-R段:0.04~0.8s。 四. 心电图导联 ? 图二标准肢导联 ? 单极肢导联 ? 单极胸导联

心脏检查

心脏评估 一、单项选择题 1.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,可能的原因是 A. 右房增大 B. 左房增大 C. 右室增大 D. 左室增大 E. 肺气肿 2.心尖搏动减弱或消失见于 A. 贫血 B. 甲亢 C. 左胸腔大量积液 D. 左室肥厚 E. 运动 3.负性心尖搏动可见于 A. 左心室肥大 B. 粘连性心包炎 C. 胸腔积液 D. 肥厚性心肌病 E. 肺气肿 4.关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是 A.有杂音一定能触到震颤 B.有震颤一定能听到杂音 C.无震颤就听不到杂音 D.无杂音也可能触到震颤 E.震颤与杂音产生的机制不同 5.第二心音的产生主要是 A.心房收缩 B.心室收缩 C.二、三尖瓣关闭 D.主、肺动脉瓣关闭 E.主、肺动脉瓣开放 6.确定第一心音最有价值的是 A.与颈动脉搏动同时出现 B.音调较第二心音低 C.心尖部听诊最清楚 D.持续时间长 E.第一心音与第二心音之间距离短 7.正常人通常可以听到的心音有几个 A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 8.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能 A.高热 B.运动 C.左心室肥厚 D.贫血 E.完全性房室传导阻滞 9.心前区触到心包摩擦感提示 A.夹层动脉瘤 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.右侧胸膜炎 E.心包炎 10.心房颤动最常见于 A.冠心病 B.高心病 C.肺心病 D.先心病 E.风湿性二尖瓣狭窄 11.第二心音反常分裂见于 A. 完全性左束支传导阻滞 B. 完全性右束支传导阻滞 C.肺动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全 12.二尖瓣狭窄最具特征的是 A.心尖区第一心音拍击样亢进 B.肺动脉瓣第二心音亢进 C.心尖区舒张期隆隆样杂音 D.左心房肥大 E.梨型心 13.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是 A.2/6级杂音 B. 3/6级杂音 C.4/6级杂音

观察心脏实验报告

( 实验报告) 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-BH-054115 观察心脏实验报告Observation of heart experiment report

观察心脏实验报告 学生姓名:谭晓东 学号:20xx2501024 专业:生物科学 年级、班级:10科四 课程名称:动物生理学实验实验项目:心脏生理 实验类型:验证实验时间:20xx年5月7日实验指导老师:实验评分: 1 实验目的 1.1分析蛙心起搏点,蛙心搏的观察与描记、期外收缩与代偿间歇 2 实验原理 两栖类动物的心脏为两心房、一心室,心脏的起搏点是静脉窦。静脉窦的节律最高,心房次之,心室最低。正常情况下心脏的活动节律服从静脉窦的节律,其活动顺序为:静脉窦、心房、心室。这种有节律的活动可以通过传感器或计算机采集系统记录下来,称为心搏曲线。 3 实验工具 常用手术器械、蛙板、蛙心夹、计算机采集系统、张力传感器、支架、双凹夹、秒表、滴管、培养皿(或小烧杯)、纱布、棉线、任氏液

4 实验步骤 4.1 暴露动物心脏 取蟾蜍(或蛙)一只,双毁髓(毁髓要彻底)后背位置于蛙板上(或蜡盘内)。一手持手术镊提起胸骨后方的皮肤,另一手持金冠剪剪开一个小口,然后将剪刀由开口处伸人皮下,向左、右两侧下顿角方向剪开皮肤。将皮肤掀向头端,再用手术镊提起胸骨后方的腹肌,在腹肌上剪一口,将金冠剪紧贴体壁向前伸人(勿伤及心脏和血管),并沿皮肤切口方向剪开体壁,剪断左右乌喙骨和锁骨,使创口呈一倒三角形。一手持眼科镊,提起心包膜,另一手用眼科剪剪开心包膜,暴露心脏。 4.2 观察心脏的结构 从心脏的腹面可看到一个心室,其上方有两个左右主动脉心房,房室之间有房室沟。心室右上方有一动脉圆锥,是动脉根部的膨大,动脉干向上分成左右两分支。用蛙心夹夹住少许心尖部肌肉,轻轻提起蛙心夹,将心脏倒吊,可以看到心脏背面有节律搏动的静脉窦。在心房与静脉窦之间有一条白色半月形界线,称为窦房沟。前、后腔静脉与左右肝静脉的血液流人静脉窦。 4.3 观察心搏过程 仔细观察静脉窦、心房及心室收缩的顺序和频率。在主动脉干下方穿一条线,将心脏翻向头端,看准窦房沟,沿窦房沟作一结扎,称为斯氏第一结扎。观察心耻各部分搏动节律的变化,用秒表计数每分钟的搏动次数。待心房和心室恢复搏动后,计数其搏动频率。然后在房室交界处穿线,准确地结扎房室沟,此称为斯氏第二结扎。待心室恢复搏动后,计数每分钟心脏各部分搏动次数。 4.4 仪器的准备

腹部评估实验报告

腹部评估实验报告集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

腹部评估实验报告书写格式 被检查者:带教老师: 一、视诊 1、腹部外形: 2、呼吸运动: 3、腹壁静脉曲张: 4、胃肠型及蠕动波: 5、腹壁皮肤: 二、听诊 肠鸣音:次/分 三、叩诊 1、肝上界(右锁骨中线): 2、肝区叩击痛: 3、肋脊角叩击痛: 4、移动性浊音: 四、触诊 1、腹壁紧张度: 2、肝脏触诊: 右肋下 cm, 3、胆囊触诊:murphy征 4、脾脏触诊: 胆囊区叩击痛:剑突下 cm篇二:健康评估实验报告 《健康评估》实习报告 学院医学院 专业护理学 班级 10护理学1、2班 学号 姓名 指导老师 时间 2011学年第2学期 台州学院 一、课题多媒体模型练习--肺脏听诊 二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会) (一)目的要求⑴掌握肺脏检查的内容和操作要领;⑵熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。 (二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。 (三)步骤和方法指导学生进行以下操作:⑴打开电脑主机,同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链,将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的肺脏听诊程序,即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会,并填写相关的实验报告内容。⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后,关闭电脑,同时给模型穿好防尘衣服。 (四)内容和结果 1.按肺脏听诊顺序进行听诊:病人取坐位或卧位,微张口均匀呼吸。由肺尖开始,分别听诊前胸、侧胸和后背,自上而下,逐个肋间进行,左右对称部位对比。 2.正常呼吸音的听诊特点是:支气管呼吸音___________________________________, ① 肺泡呼吸音________________________,支气管肺泡呼吸音__________________。 指出右图所示处所闻及的呼吸音:①____________,②____________,③__________。 3.异常支气管呼吸音是指___________________________________________________。 4.干性啰音的听诊特点是___________________________________________________; 湿性啰音的听诊特点是__________________________________________________。 5.肺炎症实变时可闻及_____________呼吸音和________啰音;支气管哮喘时闻及________啰音。 6.肺淤血时在__________部位闻及________音;肺水肿时在__________部位闻及________音。 (五)听诊体验 1.听诊部位:__________,判断__________________,意义______________________________。 2.听诊部位:__________,判断__________________,意义______________________________。③ ②

观察心脏实验报告

观察心脏实验报告 学生姓名:谭晓东 学号:20xx2501024 专 业:生物科学 年级、班级:10科四 课程名称:动物生理学实验 实验项目:心脏生理 实验类型:验证实验时间:20xx年5月7日 实验指导老师:实验评分: 1 实验目的 1.1分析蛙心起搏点,蛙心搏的观察与描记、期外收缩与代偿间歇 2 实验原理 两栖类动物的心脏为两心房、一心室,心脏的起搏点是静脉窦。静脉窦的节律最高,心房次之,心室最低。正常情况下心脏的活动节律服从静脉窦的节律,其活动顺序为:静脉窦、心房、心室。这种有节律的活动可以通过传感器或计算机采集系统记录下来,称为心搏曲线。 3

实验工具 常用手术器械、蛙板、蛙心夹、计算机采集系统、张力传感器、支架、双凹夹、秒表、滴管、培养皿(或小烧杯)、纱布、棉线、任氏液 4 实验步骤 4.1 暴露动物心脏 取蟾蜍(或蛙)一只,双毁髓(毁髓要彻底)后背位置于蛙板上(或蜡盘内)。一手持手术镊提起胸骨后方的皮肤,另一手持金冠剪剪开一个小口,然后将剪刀由开口处伸人皮下,向左、右两侧下顿角方向剪开皮肤。将皮肤掀向头端,再用手术镊提起胸骨后方的腹肌,在腹肌上剪一口,将金冠剪紧贴体壁向前伸人(勿伤及心脏和血管),并沿皮肤切口方向剪开体壁,剪断左右乌喙骨和锁骨,使创口呈一倒三角形。一手持眼科镊,提起心包膜,另一手用眼科剪剪开心包膜,暴露心脏。 4.2 观察心脏的结构 从心脏的腹面可看到一个心室,其上方有两个左右主动脉心房,房室之间有房室沟。心室右上方有一动脉圆锥,是动脉根部的膨大,动脉干向上分成左右两分支。用蛙心夹夹住少许心尖部肌肉,轻轻提起蛙心夹,将心脏倒吊,可以看到心脏背面有节律搏动的静脉窦。在心房与静脉窦之间有一条白色半月形界线,称为窦房沟。前、后腔静脉与左右肝静脉的血液流人静脉窦。

心脏检查

心脏检查: 1.视诊: (1)心前区隆起:主要见于先天性心脏病、风心病伴右室增大及心包积液病人。 (2)心尖冲动:观察其位置、强弱、范围、节律及频率有无异常。正常人心尖搏动位于第5肋间隙锁骨中线内侧0.5-0.1cm处,搏动范围为2-2.5cm。部分正常人见不到心尖冲动。(3)心前区及其他部位的搏动:胸骨左缘第2、第3、第4肋间搏动,见于右心室肥大。剑突下搏动见于肺气肿或肺气肿伴右心室肥大,亦可由腹主动脉搏动引起。鉴别方法:嘱病人行深呼吸,在深吸气时如搏动增强为右室搏动,搏动减弱则为腹主动脉搏动。 2.触诊: (1)心尖冲动及心前区搏动:用触诊进一步证实望诊所见。注意有无抬举性心尖冲动。(2)震颤:用手掌或或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感,又称猫喘。如有震颤,应注意其部位及时期(收缩期、舒张期或连续性)。 (3)心包摩檫感:心包炎时,两层粗糙的心包膜互相摩擦产生震动,在心前区即胸骨左缘第4肋间处(心脏裸区)可触到一种连续性摩擦感。病人取座位及深呼气末易于触及,收缩期明显。 3.叩诊:主要是叩诊心界。病人取坐位或卧位,平静呼吸,在安静环境下,采用指指叩诊法。通常先扣左界,后右届。叩诊时应采用轻叩法,所得结果接近实际界限。扳指一定要置于肋间隙,其他四指不应接触胸壁,以免影响胸壁的震动。被检查者取坐位时,扳指与肋间平行。(1)右届叩诊:先扣肝浊音界,于浊音界上一肋间开始,由外向内,由下向上,逐一叩诊各肋间,当由清音变为浊音时,即为心脏右侧相对浊音界左界叩诊, (2)左界叩诊,先触摸心尖冲动的位置,在心尖搏动外2-3cm处,由外向内,由下向上逐一叩诊各肋间,叩至清音变为浊音即为心脏左侧相对浊音界。 (3)用尺测量每一肋间心脏左右界与前正中线的距离,把叩诊各点相连即为心界。(4)测量前正中线至锁骨中线的距离。 (5)根据叩诊结果做出心脏大小是否正常的结论。 4.听诊 (1)听诊顺序:一般由二尖瓣区开始,依次为肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区、三尖瓣区,必要时听颈部、腋下、背部等。 (2)听诊内容:包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音。 1)心率:成人正常为60-100次/min,3岁以下小儿常超过100次/min。 2)节律:正常成人心跳的节律是规整的,但健康青年及儿童可有窦性心律不齐,表现为吸气时心率增快,呼气时减慢。常见的心率失常有期前收缩和心房颤动。 3)心音:正常心音分为第一、第二、第三、第四心音,通常听到的是第一、第二心音。在儿童及青少年时期有时可听到第三心音,第四心音一般听不到。首先应区别第一、第二心音,然后注意其强度、性质改变,有无分裂及附件音,以及呼吸对其影响。 4)杂音:注意其杂音的部位、性质、强度及传导。收缩期杂音的强度分为以下六级。 级:杂音很微弱所占时间很短,须仔细听诊才能听到。 级:是较易听到的弱杂音。 级:是中等响亮的杂音。 级:是较响亮的杂音,常伴有震颤。 级:是很响亮的杂音,震耳,但听诊器稍离开胸壁即听不到。 级:极响亮的杂音,听诊器稍离开胸壁仍能听到。

心脏视诊报告范例

篇一:体格检查报告范例 姓名:性别:婚否: 年龄:药物过敏史: 籍贯: 现住址: 职业: 记录时间: 体格检查 t: p: /r: /bp:/ 一般情况:年轻貌;发育正常;营养良好;神志清楚,思维敏捷;表情自然,神态舒展;自动体位;步态稳健。 皮肤黏膜:黏膜红润,有光泽;皮肤弹性正常;未见出血点,无皮疹。 淋巴结:全身浅表淋巴结无肿大。 头部:头围cm,头形正常;头发黑亮,分布均匀;颜面对称,各部比例适当。 眼:眼睑无水肿,双侧对称,上睑提起及闭合功能正常;睑结膜红润,无充血;巩膜不透明,无黄染;角膜无色透明,表面光滑;双侧瞳孔等大等圆,约mm,对光反射及调节反应灵敏;双侧眼球等大,无突出,无凹陷,运动自如。 耳:耳廓无畸形、结节及触痛,外耳道无溢液,乳突无压痛。 鼻:外形正常,无鼻翼煽动;鼻部皮肤无明显变化;鼻中隔无偏曲;鼻腔黏膜红润无肿胀,无鼻血;鼻窦区无压痛。 口:口唇略紫颜色较暗;口腔黏膜、牙龈呈粉红色;牙龈与牙颈紧密贴合;牙齿洁白坚固,排列整齐;舌淡红,薄白苔,舌体大小厚薄适中,伸舌居中,活动自如;咽腔无充血,口腔无特殊气味;腮腺正常,轮廓无法触得;腮腺导口无分泌物。 颈部:左右对称,伸屈、转动自如;颈部动脉微弱而不易看到;甲状腺看不到,表面光滑、柔软不易触及;气管居中。 胸部:胸廓对称,呈椭圆形;胸壁无明显静脉曲张,用手轻压或轻叩,无疼痛;两侧乳房及乳头对称,无硬结和分泌物。 肺脏:视诊胸式呼吸为主,节律整齐,深度适中; 呼吸运动两侧对称。 触诊两侧呼吸运动对称;语颤两侧无明显差别, 无胸膜摩擦感。 叩诊呈清音,肺上界为cm,肺下缘位于锁骨中线 第6肋间隙,腋中线第8肋间隙,肩 胛线第10肋间隙;肺下界移动度为cm。 听诊两肺呼吸音正常;语音传导两侧对称。心脏:视诊心前区无隆起;心尖搏动不明显。触诊心尖搏动可触及,位于第5肋间隙左锁骨中 线内侧0.5cm处 叩诊心界正常。 左锁骨中线至前正中线8.0cm 听诊心率74次/分;心律规整,无房颤,无早搏;周围血管征:无毛细血管搏动征、枪击音及水冲脉,颈动脉无异常搏动。 腹部:视诊平坦,腹壁静脉不明显,未见胃肠型及蠕 动波。 触诊腹壁柔软适度,无压痛及反跳痛。肝脏不能触及;

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