甲状腺双侧叶囊性结节

甲状腺双侧叶囊性结节
甲状腺双侧叶囊性结节

甲状腺囊肿的治疗:

((鄭州))第二中_醫院))甲狀腺科是河南市最大的集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院,甲狀腺科:主要治療包括甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺腫大、甲狀腺瘤、甲狀腺炎等在類的數十種甲狀腺疾病!

治疗方法

甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病,治疗方法有手术治疗,中医中药治疗,但前者会留下手术疤痕,单纯的中医药治疗效果又不理想。

手术治疗

病人取仰卧位,行触诊,确定囊肿部位,在囊肿的下极作标记。用一次性2ml 注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血(视患者的经济情况选用)。根据囊肿的大小选用一次性5~10ml注射器连接7号针头,抽取1%利多卡因2~5ml。局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒,用左手固定甲状腺囊肿,右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后,术者右手拇指和食指握住注射器针筒,右手其余各指握住活塞向后拨拉,在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方,待针头有一落空感后,再向前推进0.5cm左右,左手固定并适当挤压囊肿,右手持注射器抽吸。可以反复抽吸,直到吸不出液体为止。吸净液体后取下注射器,接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5~1ml药液,拔出针头,覆盖纱块并用胶布固定。

中医治疗

中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型三型:(1)气滞型:表现发病与精神因素有关,病位在肝经。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,用理气解郁法,宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减。

(2)血瘀型:颈部肿物出现较突然,多伴有不适或疼痛,肿物质地硬,舌质紫黯,瘀点瘀斑,脉濡涩,用活血祛瘀法,宜用桃红四物汤主之。也可以用丹参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减。

(3)痰凝型:患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗。

甲状腺囊性结节的治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢甲状腺囊性结节的治疗方法 导语:人体的构造是非常复杂的,在日常生活中总是避免不了一些疾病的发生,其中甲状腺囊性结节就是比较常见的疾病,尤其是多发于中老年女性,甲状 人体的构造是非常复杂的,在日常生活中总是避免不了一些疾病的发生,其中甲状腺囊性结节就是比较常见的疾病,尤其是多发于中老年女性,甲状腺是我们身体中比较重要的内分泌系统,如果出现疾病会严重的影响我们正常的生活,如果没能够及时的进行治疗也会导致甲状腺病变的发生,下面我们一起了解下甲状腺囊性结节的治疗方法。 甲状腺囊性结节的治疗方法: 一、多碘甲亢医治的减药准则之多碘甲亢药量的正确减量 通过药物医治后,因为多碘甲亢现象缓解或血内分泌过程复原寻常,不妨每2~4周减量一次,待现象完整消除,大脖子病、突眼等体征显然好转,能力减至最小量保持医治。在完整停药前,如有需要,还可将保持量再减半。病人绝佳按期去病院复查,理解药物的功效或反作用,除非有比拟重要的有害反响,多碘甲亢医治的减药准则是普通不适擅自中断医治。因为怕热、多汗、饭量大等现象缓解而大脖子病或突眼体征反而恶化,可在大夫指点下,酌情减轻抗甲状腺药物的口服量。据调查,大于1年半的长程医治,轻、中度多碘甲亢治愈率为60%;小于6个月的短程医治,其治愈率为40%。 二、要在大夫指点下减量或停药 抗甲状腺药物医治普通保持1年半至2年,详细剂量则需按症状的轻重举行调节。有些病人服药后,总是不愿到病院复查,觉得本人怕热、无力、饭量大、心情不稳等现象已经改善,就擅自减轻口服量以及想当然停药。方便,这些做法均有不能取的。这是多碘甲亢医治的 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

甲状腺囊肿实性结节是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢甲状腺囊肿实性结节是什么 导语:甲状腺囊肿实性结节,这个长且拗口的名词不知道了解的朋友有几个。初次听起来,是不是觉得这个疾病非常危险?其实,并非大家所想那样。今天 甲状腺囊肿实性结节,这个长且拗口的名词不知道了解的朋友有几个。初次听起来,是不是觉得这个疾病非常危险?其实,并非大家所想那样。今天,我们搜集到了相关的资料来为大家介绍甲状腺囊肿实性结节的什么,以及其表现有哪些! 状腺囊实性结节是怎么回事?患有甲状腺囊实性结节都会有如些表现症状呢?从济南甲状腺医院的门诊就诊上我们得知,随着人们生活健康水平的不断改进,人们对于甲状腺这一问也越来越受到大家的关注。甲状腺多发囊实性结节的病因一般是单纯性甲状腺肿代偿甲状腺肿大,正常情况下是不会伴有甲状腺功能的一些改变,所以这些病的发病原因大多都因为缺碘,导致甲状腺肿物质或是先天性的甲状腺激素合成障碍所导致的。 甲状腺多发囊实性结节的症状都有哪些呢?首先一个就是要介绍到散发性的甲状腺肿,这种情况常常会发生在青春期时,妊娠期时或是哺乳期时发生的较多。再一个原因就是地方性的甲状腺肿。这是因为有的甲状腺肿大的地方流行史,所以它的发病的年龄也是比较早的,巨大和多结节性甲状腺肿也是一样年龄提前的,这样就很有可能会有压迫症状或向纵隔内发展的可能。 部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10%~20%。有下列情况者,应当考虑癌变的可能性:肿瘤很硬;瘤体活动受限或固定;出现声音嘶哑;超声发现颈部淋巴结异常肿大。意见建议:因甲状腺瘤有恶变(发生率约为10%~20%)的可能,故怀疑是腺瘤者均应考虑手术切除。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

甲状腺实性低回声结节

甲状腺实性低回声结节 如何进行养生保健应对甲状腺疾病 据统计,现在我国的甲状腺疾病的患病人数是越来越多,其中原因是多种多样的,尤其是现在的生活环境受到了很大的影响,像生活、工作上的压力,手机、电脑的辐射,甚至还会遇到化学污染,这些使得甲状腺癌成为了我国女性恶性肿瘤的第六位,像其他的甲状腺疾病同样有着很高的病发率,有最新的调查结果显示,甲亢患病率为3.7%、甲减患病率为6.5%。 甲状腺疾病是一种慢性疾病,中医对于慢性病的治疗理念就是“三分治七分养”,所以我们应对甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病时,要注重平常的生活保健,中医治疗甲状腺疾病的养生保健包括精神养生、饮食养生、体质养生等多方面。上海解放军455医院位于上海市长宁区淮海西路338号,地理位置优越,交通便利。 精神养生: 心理的暗示作用是很强大,每一个病人都被要求每天有个好心情,这样对病情康复有很好的作用,养生同样注重精神状态的保健,所以,要战胜甲状腺病,首先需要做到的就是避免不良情绪,保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼,心里就默想:“今天真是好心情”,让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前,做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念,先尽可能的深深吸一口气,然后很缓慢的把气一点点地呼出,这样使一天繁杂的心态平静下来,机体得到放松休息。 饮食养生: 甲状腺发生病变很多是由于患者不注意合理、科学的搭配日常饮食,造成了营养失衡。甲亢患者要忌食含碘食物,像海产品中以海带和紫菜含碘最多,平时甲亢患者应该避免食用。辛辣、烟酒等刺激性食品,可导致甲亢患者机体代谢更加旺盛,心跳加快出汗更多,要少吃或不吃。甲鱼、乌龟有补肾滋阴散结作用,特别适合甲亢患者食用。甲亢合并白细胞减少的患者可食用补血生血的阿胶、龙眼肉,平时还可以用沙参、玉竹、麦冬等滋阴之品煲汤,用菊花、玫瑰花、莲子心清热之品泡茶饮。梨子“生者可清六腑之火,熟者可滋五脏之阴”;柑橘富含维生素C和钾,对甲亢患者预防低钾引起的周期性麻痹有利。甲减患者不宜吃生冷

右叶甲状腺囊实性结节

右叶甲状腺囊实性结节 =★=上海455医院甲状腺科=★=针对甲状腺疾病,专家提醒:正常人的甲状腺可以通过自身调节,适当提高甲状腺激素的分泌量来满足需要。而甲减患者的调节能力差,不能满足增加的需求量,就会出现怕冷,与冬季常人出现的手脚冰凉、怕冷的现象有所区别:甲减的怕冷感觉比一般人感觉到的手脚冰凉更加强烈,而且是全身性的。 甲状腺结节是甲状腺正常结构发生了异常改变。由于生活环境和饮食习惯改变、自身免疫力的下降等诸多因素共同作用,我国目前患甲状腺结节的人数的确有不断上升的趋势。 目前常见的甲状腺结节包括增生性结节甲状腺囊肿、肿瘤性结节、囊肿性结节和炎症结节四类。多数甲状腺结节形成后,病人没有特别感觉,所以通常是在体检过程中才被医生提示,只有结节较大时,病人才容易触摸发现。 不少病人在得知自己甲状腺有结节后,压力非常大,以为得了癌症,便马上到甲状腺科要求医生为其开刀。但根据近几年临床调查报告结果显示,95%被发现的甲状腺结节都为良性病变。一部分患者的结节可以自行消退,另有一些炎症类结节,患者只要按医嘱改善生活习惯,同时服用药物后,结节也会明显减小。因此,即使发现自己甲状腺处出现结节也不用过度恐慌,但及时到医院就诊并定期随访是十分必要的。建议已患有结节的患者,每半年或一年要做一次甲状腺超声检查,必要时还可进行细胞学活检检查。 医生们不主张病人盲目开刀,切除结节的另一重要原因是考虑到

甲状腺手术难度大。甲状腺所处位置周围血管异常丰富,且涉及器官较多,病人在手术过程中有被误伤血管或神经的风险,这会给病人造成不可逆的后果。此外,若甲状腺切取过量,也会导致病人术后出现甲减症状,影响身体健康。

结节性甲状腺肿

疾病名:结节性甲状腺肿 英文名:nodular goiter 缩写: 别名:adenomatoid goiter;腺瘤样甲状腺肿 ICD号:E04.2 分类:内分泌科 概述:结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高,有报道可达人群的4%。 结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,病程较长后,滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者,部分结节可出现功能自主性,称为毒性结节性甲状腺肿或称Plummer病。有些结节性甲状腺肿,由于上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤,也可形成甲状腺癌。 流行病学:甲状腺结节在人群中很常见。流行情况依筛选方法和入选人群的不同而变化。物理检查法,简单、易行、花费少。但结节发现率的高低 受检查者本身条件的影响。成人患病率为0.4%~5.1%。儿童为0.2%~1.4%。平均3%~5%,随年龄增加,20岁为2%,70岁达5%。年发生率0.09%,女性多于男性,其中女性0.11%,男性0.06%。超声检查敏感性高。结节患病率平均30%~40%,其中女性20.6%~72%,男性7.9%~19.5%。尸检为金标准,结节发现率为8.2%~65%,平均40%~50%。如年轻时头颈部有放射暴露史,结节平均发生率进一步增高。至于结节单发多C D D C D D C D D C D D

甲状腺囊肿病情加重因素-三合一微波消融术

甲状腺囊肿的发生,给患者带来了很多困扰,造成身体上的损害和心里上的伤害,如果治疗不当,还会严重的出现甲状腺不断的肿大,导致呼吸不畅或出现突眼等症状,导致患者病情加重的原因是什么呢,下面我们来看看贵州中医康复医院专家怎么说。 病情加重的因素 1、长期的服用某些药物也可能引起疾病的出现,所以对于甲状腺囊肿的疾病也不要乱吃药物。 2、年龄问题,各种不同的阶段就会有不同的症状,像是青春期、妊娠、哺乳期期间碘的含量摄入不够充足,而导致了甲状腺肿大的出现。 3、甲状腺疾病的病因还没完全查出来,这种情况会比较麻烦。 4、甲状腺肿还可能因水的问题,这是因为饮食中含的碘过多和过少导致的,造成一些地方甲状腺肿。 5、自身免疫,引发甲状腺囊肿出现是自身免疫不够,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 6、环境感染,会引起甲状腺疾病的出现,或说是细菌引发或病毒等。这些都有可能引起甲状腺疾病的发生,其中甲状腺肿大又是经常会出现,所以预防感染是必须的。 以上原因都会导致患者病情加重,倘若患者病情严重时能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内,一般的情况下还可以看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块,若是用手摸上去还比较清晰,范围不超过胸锁乳突肌.有些病人会伴发展为这些症状: 一、甲状腺癌:甲状腺癌和地方性甲状腺肿大是否有关,始终是备受争议的.然而划算一提的是,结节性甲亢甲状腺肿大癌变的可能很大,尤其是个体结节。 二、器官软化:器官会揭示软化,重要是因为肿大的甲状腺伙计夫迫使血管的作用.其症状揭示为呼吸艰难,甚至有些患者不能平卧,也有半数的患者存心惊气促等心血管系统症状。 三、甲亢:地方性甲状腺肿大的人流中,甲亢的发病率并未曾多高,仅仅多发在40岁以上的毒性结节性甲肿的患者.此种甲亢和等闲的甲亢症状是雷同的,比拟莽撞治愈,也不易复发.推荐阅读:甲状腺囊肿治愈不开刀的方法。 四、甲减:众多甲状腺肿大患者甲状腺功能在临床上揭示正常,然而随着发射技巧的利用,觉察多数甲状腺肿甲状腺结节大患者甚至不是甲状腺肿大患者的都多罕有些甲减改换。 如何治疗 可以才用三合一微波消融术,它是新一代“微创”甲状腺诊疗技术,借助4D超导可视

怎样鉴别良恶性甲状腺肿瘤

怎样鉴别良恶性甲状腺肿瘤? <1> 症状及体征:  良性甲状腺肿瘤患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形,大小不等,肿块活动度好,与周围组织,无粘连,随吞咽上下移动。肿块表面光滑,边界清。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛。  恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大;有些患者还可出现面部潮红、腹泻(1日10余次,水样泻,便前常有腹痛和急迫感,但无脓血便)。肿块侵及邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。  <2> 彩色B超检查:  不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性,还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。 桥本氏甲状腺炎 【概述】 桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis)通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病。 【诊断】 一、病史及症状: 多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型: (一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。 (二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。 (三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。 (四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。 (五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。

甲状腺实性结节严重吗以及怎么治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 甲状腺实性结节严重吗以及怎么治疗 导语:甲状腺实性结节的问题,是让我们很多人都比较困扰的,这种疾病并不是很严重,但是如果没有及时治疗,非常容易出现病情恶化的情况,病情可能 甲状腺实性结节的问题,是让我们很多人都比较困扰的,这种疾病并不是很严重,但是如果没有及时治疗,非常容易出现病情恶化的情况,病情可能演化成像甲状腺肿伴等,更严重的疾病,很多人对于甲状腺实性结节不是很了解,甲状腺实性结节是一个什么样的疾病呢?选择的治疗方法有哪些? 1、一般治疗。青春期甲状腺肿可自行消退,成人每日需碘量为1~3毫克/千克,故应多食海产品或含碘丰富的食物。 2、替代治疗。甲状腺片每日60~180毫克,疗程为3~6个月,以维持基础代谢率在正常范围、甲状腺摄碘率24小时约10%而甲状腺缩小为准,调整剂量。 3、补充碘剂。地方性者碘化钾每日10~15毫克;或复方碘液(卢戈氏碘)每日2-3滴,服1个月后间隔10日再服;或碘糖丸每日2~6丸;或碘油10毫升,每2年1次。结节性者补碘量宜小.以防诱发甲亢,多发结节者及中老年患者不主张补碘。 4、手术治疗。压迫气管、食管或喉返神经而引起症状;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活、工作;结节性甲状腺肿继发功能亢进;结节性甲状腺肿疑有恶变者,应及时手术治疗。施行甲状腺大部切除术。术后宜长期服用甲状腺片,以防止甲状腺肿大和术后甲状腺功能减退症。 5.中医治疗时,根据症状及脉象将本病分成几个类型,然后进行辨证论治。症见颈前弥漫对称肿大,光滑柔软,边缘不清;病久者可有结节;囊肿较大者可有压迫症状,如胸闷、咳嗽、吞咽困难、且苔薄白, 生活常识分享

甲状腺有个囊肿是怎么回事

甲状腺有个囊肿是怎么回事 甲状腺有个囊肿其实就是一个疾病的了。而且就是臭名昭著的甲状腺囊肿的了。这时候的病人,往往是进一步的话,在甲状腺中进一步发现一些囊状物的了。而且往往是一种含有液体的囊状物的了。那么需要积极的治疗的。而且往往甲状腺囊肿的病人是一种通常没有症状的症状。甲状腺有个囊肿是怎么回事? ,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。 对于一些老年患者应该适当延长吃流质,以便利于消化.而对于一些身强力壮的人,在病情稳定好转的时候,吃一些普通食物就可以了,消化道手术后的饮食应该是流质和半流质的食物容易消化. 甲状腺囊肿饮食上注意什么,对于卧床的病人,为了使病人可以增进胃肠的活动保持大便通畅,所以饮食上要吃一定量的蔬

菜,最好是吃一些绿叶蔬菜;在饮食上不能偏食,甜点食品不宜吃过多,最好是和一些新鲜的鱼汤,这样既有营养又能增进食欲,可以使病人加快恢复. 甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。 致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌,但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明,放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌,而是甲状腺功能低下,尤其是远期功能低下。在某些多结节性甲状腺肿患者的TGA及TMA检测中发现有54.7%的阳性率,单结节阳性率为16.9%。结节性甲状腺肿患者有先天性代谢性缺陷,导致甲状腺肿代偿性增生过度。环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等。总之,结节性甲状腺肿发病机制比较复杂,目前仍不确切,有待研究。 一旦病人有甲状腺囊肿的问题的时候,其实是需要认认真真

解读甲状腺结节超声报告十六点就够了

解读甲状腺结节超声报告,十六点就够了! 一、结节部位 左上、左中、左下、峡部、右上、右中、右下举例:描述:左侧甲状腺(中上/背/肋)中上背侧面 二、结节数目 甲状腺腺体内被超声所能检出的结节个数。 1.分类:单发/多发 2.临床意义:多发——结节性甲状腺肿,甲状腺癌单发——甲状腺腺瘤,甲状腺癌 48%的甲状腺乳头状癌(PTC)发生在多发性结节性甲状腺肿背景中;单发和多发结节患甲状腺癌的概率相似。目前强调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析,以甄别多发结节中的恶性结节。 三、结节大小 上下径、左右径和前后径,一般在纵断面进行测量。以上径线应包括结节的声晕。 临床意义:结节纵横比(A/T):在横切面上计算A/T ●纵径(A)是指结节与皮肤垂直的最大前后径。●横径(T)是指结节与皮肤平行的最大径。● A/T≥1:多见于恶性结节 A/T <1:多见于良性结节。随访●结节3~6个月随访前后比较,径线增大大于20%,其中两径至少均大于 2mm ,或容积≥50%为结节增大。 ●良恶性结节均可增大。恶性结节快速增大见于未分化癌、淋巴瘤、高级别甲状腺癌等。

良性结节增大多见于结节出血囊变、腺瘤等。甲状腺癌分类和处理:●甲状腺微小乳头状癌(PTMC):≤1cm的甲状腺乳头状癌,其生物学行为、临床治疗措施存在一定特殊性。●甲状腺癌大小不同,临床治疗措施也不相同。 结节是否恶性与结节大小无关。小结节同大结节一样具有恶性可能性。 四、结节形态 1.分类: 椭圆形或圆形: A/T ≤1直立状: A/T>1不规则形 临床意义: 椭圆形或圆形:多见于良性结节,部分恶性结节。直立状:多见于恶性结节,部分良性结节。不规则形:多见于恶性结节,局灶性甲状腺炎,部分良性结节。 五、结节纵横比 为结节的前后径和横径的比值≥1,≤1 六、结节边界结节与非结节的连接面。1.分类: ●清晰:结节的50%以上和周围甲状腺实质分界明确。 边界清晰 ●模糊:结节的50%以上和周围甲状腺实质分界不明确。边界模糊 2.临床意义:

甲状腺囊性结节伴钙化

甲状腺结节的相关知识 鄭州第二中_醫院_甲狀腺科是河南市最大的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医院,甲状腺科:主要治疗包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺炎等在类的数十种甲状腺疾病! 甲状腺,是人体的一个蝴蝶状的小器官,也是身体代谢的主要调控者,是身体的发动机。甲状腺制造、储存并释放甲状腺素进入血液,调节身体的代谢。这些激素对维持身体的所有组织、器官正常运转是非常重要的。全球范围内超过三亿人患有甲状腺疾病,但大多数甲状腺疾病患者对自己病情并不知晓,只有3%的患者得到规范治疗。 甲状腺结节在普通人群中是很常见的。可触摸到的甲状腺结节只出现在大约5%人群中,主要是女性。大部分甲状腺结节是良性,恶性只占不到5%。首先要通过病史、体检、甲状腺超声检查以及功能性评估进行风险分级。 病史采集和体格检查中应重点关注与甲状腺癌相关的风险因子,如有无头颈部放射线暴露史、骨髓移植前的全身照射史、甲状腺癌家族史、核暴露史(14岁前),甲状腺结节是否生长迅速,有无声音嘶哑、声带麻痹及同侧颈淋巴结肿大、固定等。同时也可通过甲状腺B超检查确定其大小及其他性质。如果B超显示结节是实质性包块、有点状微钙化、边界不规则、其内血流丰富、周围组织浸润、淋巴结可疑阳性,那么这些就是提示癌的高危因子。 甲状腺结节的临床评估手段包括:TSH测定、甲状腺B超、细针穿刺活检、放射性核素扫描。实验室检查包括血清促甲状腺激素(TSH)的测定。当血清TSH水平低于正常,应行甲状腺核素扫描,了解结节的功能状态。如血清TSH水平正常或高于正常,则须行甲状腺超声检查,放射性核素扫描以往广泛应用于甲状腺结节性疾病的诊断,但它只能用于对甲状腺功能的评估。甲状腺细针穿刺活检(FNA)是评估甲状腺结节最准确、最有效的方法,但它也存在一定比例的假阴性。因此,有时需要进行B超定位下的甲状腺粗针穿刺活检,以进一步确诊。 即便甲状腺结节被诊断为良性,也需对患者进行随访,因为FNA的假阴性率可达5%,这部分患者虽少,但不可忽视。建议每6~18个月采用超声检查随访结节的增长情况,结节生长本身不一定是恶性病变的指征,但这是再行FNA的适应征。有关甲状腺结节的治疗都是以FNA的结果为依据制定的。细胞学结果显示为良性者,不须进一步检查和治疗;恶性者,手术治疗;不能诊断者,重复活检,仍不能诊断时,严密观察或手术切除。

甲状腺囊肿多大做手术比较好

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢甲状腺囊肿多大做手术比较好 导语:甲状腺囊肿,已经成为了影响人们健康比较常见的一种疾病,所以对这种疾病的认识和了解,大家还是应该更多的去注重,要知道哪些原因,容易导 甲状腺囊肿,已经成为了影响人们健康比较常见的一种疾病,所以对这种疾病的认识和了解,大家还是应该更多的去注重,要知道哪些原因,容易导致这种疾病出现,以及最科学有效的治疗方法是什么,这样才可以帮助自己,正确的应对和解决这种疾病,减少不利的影响。 一般3厘米以下,不需要手术治疗,当然如果检查是恶性或者长得太大影响了美观还是要做手术拿掉。 甲状腺结节的发生与接触放射线、自身免疫、碘摄入量不正常、遗传等病因一样,还可能和病毒的感染还有饮酒有肯定的联络,特别是碘摄入量异常关于甲状腺结节的发病有重要的损害,发病机理也是领域内探讨的热点,可以确定的是缺碘或摄碘过量均可让甲状腺的结构和功能察觉改变。由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑。因此是不建议您手术治疗的。从安全的角度考虑,建议中医免疫因子联合疗法。 甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。单个结节热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。 希望在看了上面的内容分析介绍之后,每个人对这些疾病,都可以有更全面的了解,在平时的生活当中,也应该更加注重自己的健康, 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

什么是甲状腺右叶实性结节

什么是甲状腺右叶实性结节 目前,甲状腺结节的超声表现是非常重要的一项诊断依据,比如回声低不低、有没有钙化、边界是否清楚,以及结节的分级情况,等。影像学方法提示如果甲状腺癌的可能性大的话,做手术是必须的。手术前还可以做穿刺诊断甲状腺结节的性质。如果结节的表现没有太大异常,定期复查超声也是可以的。中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科指出另外,还需要血的查游离甲功、甲状腺肿瘤标志物和甲状腺抗体。 有些患者对于甲状腺癌这个疾病了解的并不是很深入,尤其是它的症状,因为没能及时的发现所以耽误了最佳的治疗,甲状腺癌的症状是有很多种的,但是对于甲状腺癌这种疾病的症状大家都不明白是为什么,当我们的健康出现了一些问题的时候大家都不明白是什么原因导致的有什么样子的症状,患上了甲状腺癌有哪些特殊症状? 甲状腺癌更容易发生在女性的身上。专家指出:其病因尚待明确,但据临床观察放射线与流行性甲状腺瘤是重要致病因素。 甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴癌等,主要症状如下:

1、初期患者有颈部肿大、局部肿瘤的症状,且肿瘤表面有凹凸,固定且质硬。随着病情发展,肿瘤会变大,并压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽时有阻塞感或附近淋腺出现肿大。 2、乳头状癌生长最慢,临床除触及甲状腺结节及局部淋巴结肿大外,其他症状极少,当肿瘤较小且位于甲状腺深部时,一般较难发现。滤泡细胞癌表现为结节性的甲肿,以单结节多见,质硬如石,可累及整叶甲状腺,后期出现邻近组织的侵蚀、疼痛以及远处转移。滤泡细胞癌及其转移灶具有摄碘功能,偶尔可引起甲亢。 3、未分化癌表现为甲状腺肿块增大、疼痛。侵蚀邻近组织,可引起声音嘶哑,呼吸窘迫和吞咽困难。肿块多有压痛,质硬如石,与周围组织粘连固定,局部淋巴结肿大,也可远处转移。 诊断甲状腺癌主要采取病史和局部体检、放射性核素检查、X射线检查、超声波检查和细针吸取细胞学检查。 什么是甲状腺右叶实性结节?专家指出:对甲状腺癌一般采取手术、放化疗和内分泌治疗,现已从依靠某种单一治疗,向多种方法联合治疗,特别是中西医结合综合治疗的方向发展。

甲状腺右叶囊性结节是怎么引起的【健康小知识】

甲状腺右叶囊性结节是怎么引起的 文章导读 大家都知道甲状腺结节有好几种,其引起的原因也有很多种,并且结节还有良性和恶性的区别,当患有甲状腺结节的时候最好是到医院进行检查确定是良性的还是恶性的,在根据不同的原因进行治疗,如果是良性的一般情况下是不需要治疗的,现在就来说说甲状腺右叶囊性结节是怎么引起的。一、结节性甲状腺肿发病原因 1.甲状腺结节的病因很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。 2、致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌,但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明,放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌,而是甲状腺功能低下,尤其是远期功能低下。在某些多结节性甲状腺肿患者的TGA及TMA检测中发现有54.7%的阳性率,单结节阳性率为16.9%。结节性甲状腺肿患者有先天性代谢性缺陷,导致甲状腺肿代偿性增生过度。环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等。总之,结节性甲状腺肿发病机制比较复杂,目前仍不确切,有待研究。二、结节性甲状腺肿发病机制近年来涉及甲状腺组织新生物肿瘤基因突变因素也有密切关系。有人提出“触发因子-促进因子”理论,系由于甲状腺本身在致甲状腺肿物质与放射性损伤或致癌物质促进下,引起患者甲状腺组织细胞内DNA性质变化,促使TSH或其他免疫球蛋白物质基因突变,不断发展变化,可导致甲状腺组织增生,甚至癌变。早期未发生自主性功能变化以前,经过治疗可获良效,增生的甲状腺结节可以消退,晚期由于自主性功能结节形成或发生其他变化,则用药物治疗难以取效,必须手术切除结节为宜。

双侧甲状腺多发囊性结节

双侧甲状腺多发囊性结节 上海4 5 5 医院甲状腺科是国家公立医院,是中国最早一批获得“三甲”最高等级的医院,这与医院前期的艰辛与奋斗离不开关系,不断创新、不断进步让中国人民解放军第四五五医院成为沪上驰名、享誉全国集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院。作为国家重点甲状腺中心,特色内分泌科,与北京、上海等全国多家解放军等三甲医院长期合作,不断学习与交流,促进技术提升帮助患者摆脱疾患。对甲亢、甲状腺结节等甲状腺疾病的预防与治疗有着丰富的临床经验! 甲状腺多发性结节的临床表现 甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。 临床表现 (1) . 结节性甲状腺肿

以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。 (2) . 结节性毒性甲状腺肿 本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示热结节。 (3). 炎性结节 分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有

甲状腺双侧叶囊性结节

甲状腺囊肿的治疗: ((鄭州))第二中_醫院))甲狀腺科是河南市最大的集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院,甲狀腺科:主要治療包括甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺腫大、甲狀腺瘤、甲狀腺炎等在類的數十種甲狀腺疾病! 治疗方法 甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病,治疗方法有手术治疗,中医中药治疗,但前者会留下手术疤痕,单纯的中医药治疗效果又不理想。 手术治疗 病人取仰卧位,行触诊,确定囊肿部位,在囊肿的下极作标记。用一次性2ml 注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血(视患者的经济情况选用)。根据囊肿的大小选用一次性5~10ml注射器连接7号针头,抽取1%利多卡因2~5ml。局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒,用左手固定甲状腺囊肿,右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后,术者右手拇指和食指握住注射器针筒,右手其余各指握住活塞向后拨拉,在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方,待针头有一落空感后,再向前推进0.5cm左右,左手固定并适当挤压囊肿,右手持注射器抽吸。可以反复抽吸,直到吸不出液体为止。吸净液体后取下注射器,接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5~1ml药液,拔出针头,覆盖纱块并用胶布固定。 中医治疗 中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型三型:(1)气滞型:表现发病与精神因素有关,病位在肝经。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,用理气解郁法,宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减。 (2)血瘀型:颈部肿物出现较突然,多伴有不适或疼痛,肿物质地硬,舌质紫黯,瘀点瘀斑,脉濡涩,用活血祛瘀法,宜用桃红四物汤主之。也可以用丹参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减。 (3)痰凝型:患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗。

完整病历结节性甲状腺肿

入 院 记 录 姓名:林贵莲 单位:无 性别:女性 住址:琼中县营根镇 年龄:46岁 入院时间:2016-05-27 18:00 婚姻:已婚 记录时间:2016-05-27 19:00 民族:黎族 病史陈述者:患者及家属- 职业:无 可靠程度:可靠 籍贯:海南琼中 联系人及电话:廖圣石 *********** 主 诉:发现颈前区无痛性肿块1年余。 现病史:患者于1年前无意中发现颈前区有一肿块,约拇指头大小,无红肿、疼痛,无畏寒、发热,无食欲亢进,性情无急躁,无怕热、多汗,无心悸,无手抖,无消瘦,未做任何诊治。病程中颈部肿物逐渐增大,患者3个月前曾在我院行甲状腺彩超检查提示:甲状腺左右叶实性占位性病变(性质待定),考虑多发性甲状腺腺瘤。于2016-03-23在我科住院治疗,诊断为“结节性甲状腺肿”,拟行手术治疗,但患者鼻塞、流涕,经家属商量后办理出院,现症状好转,于今为行手术治疗,再次返回我科住院治疗。门诊医师拟于“结节性甲状腺肿”收入院。病程中精神一般,睡眠、胃纳尚可,大小便正常。 既往史:否认高血压、糖尿病、肾病、心脏病等病史,无肺结核、肝炎等传染病病史,无药物及食物过敏史,无重大外伤及手术史,无输血史,预防接种史不祥,无不良嗜好。 系统回顾 五官器:头部无疮疖及伤史。双眼视力尚可,无耳痛,外耳道流脓史。无慢性鼻塞及流脓性分泌物史。近年来常有右牙痛,无咽痛史。 呼吸系:无气喘,呼吸困难,长期咳嗽,咯痰及咯血史。无午后低热、胸痛史。 循环系:无心悸、气急、发绀、夜间阵发性呼吸困难史。无心前区疼痛,高血压史。 消化系:除上述转移性右下腹痛、食欲减退外,无慢性腹胀、腹痛,无反酸,嗳气,恶心,呕吐,腹胀,腹痛,便秘,腹泻,呕血,黑便,便血,黄疸。 血液系:无皮肤、粘膜出血、瘀点、瘀斑史。无贫血史。 泌尿生殖系:无尿频、尿急、血尿及排尿异常史。无颜面浮肿、腰酸、腰痛史。无阴道流血、痛经、白带过多、外阴瘙痒史。 神经精神系:无头痛、眩晕、昏厥、抽搐、意识障碍、精神错乱史。 运动系:无游走性关节痛及运动障碍史。无关节脱位及骨折史。 月经史:14岁302854--2016-05-03,平素量少,无血块,白带无异常,月经规律,无痛经。 婚育史:已婚已育,家人均体键。 家族史:否认家族性遗传病史。否认家族中存在恶性肿瘤病史。

(完整word版)良恶性甲状腺结节的鉴别诊断

良恶性甲状腺结节的鉴别诊断 甲状腺结节是临床上最常见的内分泌疾病之一,近年来,随着高清晰超声诊断技术的普及、应用,甲状腺结节发病率由触诊发现的4%~7%增至19%~69%,而且,在触诊发现的单发甲状腺结节患者中,20%~48%经超声检查发现为多个结节,在女性和老年人群更为多见。 一般而言,甲状腺结节有良恶性之分,恶性结节有原发性肿瘤,包括甲状腺乳头状癌、屯状腺滤泡细胞癌、Hürthle细胞癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌(MTC)、淋巴瘤以及罕见的继发性转移癌等[1]。临床上,甲状腺恶性肿瘤以前2种多见,分别占70%和15%左右。乳头状癌和滤泡细胞癌也称分化型甲状腺癌,恶性程度低,愈后较好。值得庆幸的是,甲状腺结节大多为良性病变,恶性肿瘤仅占其中的5%~10%。不过,Burgess和Tueker[2]。报道,近10年来甲状腺癌的发病率急剧增加,尤以分化型甲状腺癌更为明显。所以,鉴别甲状腺结节的良恶性非常关键。以下简述甲状腺良恶性结节的鉴别诊断要点。 一、病史与体格检查 绝大多数甲状腺结节发病隐匿,较少有明显的症状和体征,常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查而发现。临床上,发现甲状腺结节后必须对甲状腺及其周围的淋巴结仔细检查和评估,并收集完整的病史资料。提示甲状腺恶性结节的临床证据包括:(1)颈部接受大剂量放射线辐射或射线治疗史;(2)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌

腺瘤综合征(MEN)或乳头状甲状腺癌家族史;(3)年龄小于20岁或大于70岁;(4)男性患者甲状腺结节更可能是恶性病变;(5)结节增长迅速,且直径超过2cm;(6)伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难;(7)结节质地硬、形状不规则、固定;(8)伴颈部淋巴结肿大。越来越多的研究发现,下列4种情况甲状腺结节恶性变的可能性相同:孤立性甲状腺结节、多结节性甲状腺肿、临床上可触及的结节、意外甲状腺结节(即偶然瘤)[3]。另外,现有资料提示,甲状腺小结节和甲状腺大结节具有一样的侵犯性,能侵犯甲状腺包膜、周围淋巴结,故认为结节大小不是判断其是否有侵犯性的指标[4]。 总体而言,病史和临床表现在良恶性甲状腺结节的鉴别诊断中仅仅起到参考作用,其敏感性和特异性均低,确诊需要参考其他辅助检查指标。 二、实验室检查 虽然绝大部分甲状腺结节功能都正常,但促甲状腺素(TSH)仍被推荐为必测项目[5]。检测方法应具有足够的灵敏性,以区分甲状腺功能正常、减退(甲减,TSH升高)和亢进(甲亢,TSH降低)。大多数权威指南提出,发现甲状腺结节后应首先行TSH测定,如果TSH低于正常,下一步行甲状腺核素显像,以判断结节是否为功能性。因为除极少数的甲状腺滤泡性腺癌表现为热结节外,功能性结节绝大多数均为良性病变,因此,显像确定为功能性者一般不需要再行细胞学检查。如果TSH正常或增高,应做甲状腺超声或甲状腺细针穿刺细胞学检查

甲状腺囊肿饮食要注意什么

甲状腺囊肿饮食要注意什么 翟章锁 甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。 一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。 甲状腺囊肿的病因有: 由于身体吸取的碘减少,血中甲状腺素浓度因之降低,通过神经—体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺素,促使甲状腺肿大,这种肿大实际上是甲状腺的代偿性肿大,是甲状腺功能不足的现象。 初期,扩张的滤泡较为均匀地散布在腺体各部,形成弥漫性甲状腺肿。若未经及时治疗,病变继续发展,扩张的滤泡聚集成数个大小不等的结节,逐渐形成结节性甲状腺肿(nodular goiter)。有些结节因血液供应不良,可发生退行性变而引起囊肿形成。 得了甲状腺疾病,一定要及时治疗,治疗的同时也要注意饮食护理,这对治疗效果有一定的辅助作用。 甲状腺囊肿饮食方法有哪些? 1、禁烟禁酒。 2、忌食:油腻(如公鸡肉,鹅肉,猪头肉,牛羊肉,鲤鱼,虾,蟹等),辛辣(如生葱,生姜,生蒜,辣椒等),煎炸食品。 3、饮食不宜偏嗜。甜味饮食不宜过多。若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,味鲜而微咸,既含营养又能增进食欲,使病人很快康复。 4、节情志:忌郁闷,忿怒,急躁,忧愁,保持开朗心情。 5、居住在地方性甲状腺肿流行地区应注意补碘,如食用含碘食盐,多吃海带,紫菜等海产品。还应该定期复查,用要问题应当在医生的指导下用苭。 6、多食:海带,紫菜及新鲜的蔬菜,水果。 7、对于年老体弱者,应适当延长吃流质,半流质食物的时间,以利消化。 8、病人应食用营养丰富,易于消化的食物。 对于甲状腺囊肿要有所重视,尤其是最为甲状腺囊肿患者的家属朋友,都应该给甲状腺囊肿患者带来些信心,让他们能够有好的心态去面对治疗,将会对康复有很大的作用。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级 1类:正常甲状腺 2类:良性结节(0%恶性) 3类:可能良性结节(80%) 4类:可疑结节(5~80%恶性) -4a(恶性5~10%) -4b(恶性10~80%) 5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节

彩超将TI-RADS分级如下: 0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。 1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。 2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。 4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断! 5级:提示癌的可能性最大,<95% 6级:细胞学检出癌症。确诊为癌! 甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011,18(8):898-901.】(PDF)

TI-RADS 2014-07-14 潘农潘农学超声 甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板)(Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS) 在进行甲状腺超声检查时,利用以下各项内容,选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。该分类表适用于资料收集,并不构成正式书面超声检查报告。 A甲状腺腺体 容积(选择一项)说明 正常:正常值:上下径40~60mm,左右径20~25 mm,前后径15~20mm,峡部前后径<5 mm。正常腺体单侧体积:男性50~100mm^3 ,女性40~80mm^3 肿大(体积mm^3):轻度(100~200mm^3),中度(200~400 mm^3),重度(≥400mm^3),肿大(径线mm):可疑肿大(前后径20mm),肿大(前后径>25mm);气管受压管径≤8mm萎缩(体积mm^3):两侧容积<60mm^3 本底回声(选择一项)说明 正常:与相邻颌下腺回声相等回声增强:较相邻颌下腺回声增高/回

甲状腺囊肿的症状表现

甲状腺肿囊中没有什么特别明显的表现症状,这和其的病理有关,但是由于囊肿大的类型不同,甲状腺又可以分为三大种,主要有痰凝型、血瘀型、气滞型等,下面就为大家介绍一下。 痰凝型甲状腺囊肿:患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗。 血瘀型甲状腺囊肿:颈部肿物出现较突然,多伴有不适或疼痛,肿物质地硬,舌质紫黯,瘀点瘀斑,脉濡涩,用活血祛瘀法,宜用桃红四物汤主之。也可以用三棱、丹参、莪术、血竭、血余炭、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、地榆等进行加减。 气滞型甲状腺囊肿:发病与精神因素有关,病位在肝经。除颈部肿物外,伴有胸胁胀痛、舌苔薄白、脉弦滑,可用理气解郁法治疗。药物可用逍遥散,也可以用木香、八月札、枳壳、川楝子、地榆、香附、青皮、陈皮、砂仁、血余炭等进行加减。 说完了这三种甲状腺囊肿,下面我们就对甲状腺囊肿这个病做个说明。甲状腺囊肿是由于缺碘引起的,其他的还不是很清楚,为了清晰的认识甲状腺囊肿,以下是专家对甲状腺囊肿做出的介绍。

甲状腺囊肿是什么? 一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。甲状腺囊肿也可经由细针抽取后而消失,但是被抽取后的囊肿仍有可能再复发。少部分的囊肿内藏有恶性细胞,所以甲状腺囊肿的抽取物一定要送细胞化验,另外还要抽血检查甲状腺功能。 甲状腺囊肿患者早期无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,也有的有甲状腺结节病史。多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2—5厘米之间。甲状腺囊肿肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动。囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感;如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧。 甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成甲状腺囊肿合并出血。 甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现

甲状腺右叶囊性结节

甲状腺右叶囊性结节 甲状腺右叶囊性结节,甲状腺结节有很多原因,并且有良恶性之分,良性的有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。所以有甲状腺结节应先明确原因,一般良性的多见。良性的结节可暂不治疗,定期随访即可。中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科说但通过吃药一般是不能治疗甲状腺结节的,一般需要手术治疗。 甲状腺肿大是怎么引起的 一、结节性甲状腺肿发病原因 1、甲状腺结节的病因很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。 2、致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌,但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明,放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌,而是甲状腺功能低下,尤其是远期功能低下。在某些多结节性甲状腺肿患者的TGA及TMA检测中发现有54.7%的阳性率,单结节阳性率为16.9%。结节性甲状腺肿患者有先天性代谢性缺陷,导致甲状腺肿代偿性增生过度。环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等。总之,结节性甲状腺肿发

病机制比较复杂,目前仍不确切,有待研究。 二、结节性甲状腺肿发病机制 近年来涉及甲状腺组织新生物肿瘤基因突变因素也有密切关系。有人提出“触发因子-促进因子”理论,系由于甲状腺本身在致甲状腺肿物质与放射性损伤或致癌物质促进下,引起患者甲状腺组织细胞内DNA性质变化,促使TSH或其他免疫球蛋白物质基因突变,不断发展变化,可导致甲状腺组织增生,甚至癌变。早期未发生自主性功能变化以前,经过治疗可获良效,增生的甲状腺结节可以消退,晚期由于自主性功能结节形成或发生其他变化,则用药物治疗难以取效,必须手术切除结节为宜。

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