医院院感科工作记录

院感科工作记录2011年度

医院感染科职责

一、医院感染管理科(办公室)职责

1、负责制订本院、本科医院感染管理计划,并组织具体实施。

2、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测,并提出考评意见。

3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

4、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料,及时向全院反馈,并按要求上报。

5、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

6、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向主管院长报告。

7、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

8、协调医院各科室、各部门有关医院感染管理工作,并提出业务技术指导。

9、对本医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理,并及时向主管院长报告汇报。

10、负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作,并定期组织考评。

11、参与我院抗菌药物临床应用的监督管理工作。

12、向全院介绍、推广行之有效的消毒药械,监督检查全院一次性使用医疗器械、器具等用品的购入、使用、处理等情况。

13、对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

14、督促和要求检验科定期收集总结医院各种临床标本细菌培养及药敏试验,并将结果向各临床科室反馈,以供合理选用抗生素参考。

15、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作,提供有关医院感染咨询。

16、完成医院主管院长交办的其他工作。

二、医院感染管理科(办公室)主任职责

1、在主管院长及医院感染管理委员会的领导下,负责本科的业务及行政领导工作。

2、制定全院及本科医院感染控制计划,并负责贯彻落实、总结考评。

3、组织贯彻实施有关医院感染政策及法规。

4、制定全院及本科医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交主管院长审定,主持日常的监督实施工作。

5、定期向主管院长汇报医院感染管理及监控情况。

6、掌握全院医院感染相关信息,定期分析、总结和汇总,每季度通过《医院感染管理通讯》向全院公示。

7、指导和参与检查医院各病区和特殊部门的消毒与隔离措施,负责环境卫生的细菌学监测管理。

8、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。

9、负责组织医院有关医务人员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。

10、对医院感染管理工作不足提出改进意见,并协调各科室和部门的医院感染监控工作。

11、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时要立即亲临现场,及时组织流行病学调查及制定控制措施,必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院

长汇报情况。

12、追踪国、内外医院感染管理理论水平的进展,结合临床实际开展教学和科研工作。

三、医院感染专职人员职责

1、在科主任的领导下,做好有关医院感染管理的各项工作。

2、定期检查医院各科室医院感染管理制度落实情况。

3、负责医院感染发病的监测工作。经常深入科室了解医院感染控制情况,督促落实监控措施。发现医院感染流行时,应及时调查、上报并立即采取相应措施,制止感染蔓延。

4、负责定期对医院环境卫生学、消毒灭菌效果进行监督、监测,及时汇总分析监测结果,发现问题制定控制措施并督导实施。

5、负责医院感染监测资料的收集、登记、统计工作,并做好资料的整理与保管。

6、每季度做好手术病人抗生素使用专项检查,每半年对各科抗生素使用情况进行调查、统计。

7、负责医疗废物分类收集、运送、处置的监督、管理工作。

8、经常深入科室,宣传控制感染知识,督导检查医务人员无菌技术操作和消毒隔离工作;督促重点管理部位工作人员认真执行各项规章制度,落实监控措施,做好消毒隔离工作。

9、掌握院内常见病原菌对抗生素的敏感动态。

10、定期向科主任报告医院感染监测结果和控制效果。负责医院感染管理委员会会议筹备工作。

11、负责对医院的消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的购入、储存保管、使用及用后处理进行监督检查。

12、努力学习医院感染管理的专业知识,积极开展新技术、新业务。

医院感染科机构成员主任:

科员:

院感科年度工作计划

科主任:

一季度医院感染管理活动记录时间:地点:

主持人:记录人

参会人(签名):

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会议主题:

会议内容:

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医院感染培训记录培训日期:

地点:

主讲人:

参加者:

培训内容:

1月份医院感染管理质量考核记录

得分扣分

存在问题:

院感科(签名)日期整改措施及落实情况:

科主任; 护士长:2月份医院感染管理质量考核记录

得分扣分

存在问题:

院感科(签名)日期整改措施及落实情况:

科主任; 护士长:3月份医院感染管理质量考核记录

得分扣分

存在问题:

院感科(签名)日期整改措施及落实情况:

科主任; 护士长:

一季度医院感染病例登记表

感染率:

本月无菌手术数:无菌手术感染率:%(1.5)

_季度监测登记表

说明:Ⅲ类环境:儿科病房、妇产科检查室、治疗室、注射室、换药室、抢救室、各类普通病房等空气≤500cfu/m³,物体表面≤10cfu/cm²,医护人员手≤10cfu/cm²。使用中消毒液≤100cfu/ml,无菌器械保存液应无菌;进入人体组织医疗用品无菌,接触粘膜≤20cfu/g、接触皮肤≤200cfu/g,致病菌不得检出。

一季度抗生素使用登记表

一季度其他消毒设备监测记录

一季度职业暴露登记表

本季度合计例

二季度医院感染管理活动记录

时间:地点:

主持人:记录人

参会人(签名):

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会议主题:

会议内容:

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二季度医院感染培训记录培训日期:

地点:

主讲人:

参加者:

培训内容:

4月份医院感染管理质量考核记录

得分扣分

存在问题:

院感科(签名)日期整改措施及落实情况:

医院院感科工作记录

医院院感科工作记录 第一季度工作记录 1月份: 在1月份,院感科主要做了以下工作: -对全院进行了院感培训,以提高全员对院感知识的了解和应对能力。 -组织了院感感染预防和控制措施的评估,对现有措施进行了整改和 优化。 -参与了疫情防控工作,对院内疫情进行了监测和报告,并采取了相 应的措施进行控制。 2月份: 2月份,面对新冠疫情的爆发,院感科做出了积极响应和应对措施: -成立了院感防控小组,制定了详细的应对方案,并对全员进行了培训。 -加强了院内的消毒工作,对重点区域、设备和物品进行了定期消毒,并制定了隔离措施。 -制定了访客管理制度,限制了院内的人员流动,并要求所有人员必 须佩戴口罩和使用手消毒液。 3月份: 在3月份,院感科继续做好疫情防控的各项工作:

-进行了疫情排查,对有疑似病例的患者进行了检测和隔离,并及时 上报相关部门。 -对院内各科室的感染防控措施进行了检查和指导,提出了改进意见,确保措施的有效实施。 -加强了员工的健康监测,每天进行体温测量和身体状况的询问,并 进行记录。 第二季度工作记录 4月份: 4月份,疫情得到一定的缓解,院感科调整了工作重点: -对院内感染病例进行了分析和总结,找出了存在的问题,并提出了 改进方案。 -加强了院内消毒工作,特别是对呼吸道疾病科室和手术室的消毒措 施进行了加强。 -对全院进行了院内环境的评估,确保空气质量符合卫生标准。 5月份: 在5月份,院感科继续做好院内感染防控工作: -加强了员工的培训和意识教育,提高了全员对院感知识和技能的掌握。 -组织了院内感染率的监测和报告,并对高发科室进行了跟踪和指导,确保感染控制措施的有效实施。

科室院感活动记录

科室院感活动记录 篇一:科室医院感染管理小组活动记录本 制度部分包括: 一、科室医院感染管理工作与会议制度 二、科室医院感染管理小组成员与职责 活动记录部分包括: 一、工作计划与总结 二、会议记录 三、医院感染病例登记: 五、 六、 医院感染监测相关的报表或反馈信息医院感染管理相关文件、通知。 临床科室医院感染监控小组职责 一、认真落实医院感染的有关规章制度、标准。 二、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。 三、对医院感染病例及感染环节进行检测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查和落实各项控制措施(如留取标本,细菌学检查和消毒隔离等工作)。 四、制定科室抗感染药物合理使用细则,监督检查本科室抗感染药物使用情况,定期总结分析,不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学检查的比率。 五、组织本科室预防、控制医院感染知识和技术的培训。 六、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。 七、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。 八、在医院感染管理科的指导下,具体做好各项监测工作并做好 篇二:医院院感科工作记录 吉林市精残康复医院 感染科工作记录 20xx年度

吉林市精残康复医院感科编印 医院感染科机构成员 主任: 副主任: 科员: 张昕光范垂炳曾宇陈英南翟丽华 杨丽娜陈月邓磊 武桂兰孙晓飞 院感科年度工作计划 一季度医院感染管理活动记录 时间:地点: 主持人:记录人 参会人(签名): 会议主题: 会议内容: 一季度医院感染培训记录 培训日期: 地点:主讲人: 参加者: 培训内容: 篇三:医院感染管理委员会会议记录 医院感染管理委员会会议记录 时间:20xx-3-20 地点:小会议室会议主持:武永芹参加人员:业务院长、院感委员会全体成员 会议主要议程: 一、 20xx年院感工作简要汇报。 二、 20xx年工作部署。 三、近期院感工作安排 四、听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。

院感管理工作记录

院感管理工作记录 一、背景介绍 院感管理是指医疗机构为预防和控制医院内发生的感染而采取的一系列管理措 施和监测工作。院感管理工作记录是对医院院感管理工作的记录和总结,旨在评估和改进院感管理工作的效果。 二、工作内容 1. 感染监测 1.1 院内感染监测:监测并记录院内感染的发生情况、类型、感染部位、病 原体等相关信息。 1.2 医院感染相关指标监测:监测并记录医院感染相关指标,如感染率、手 卫生合规率、器械消毒合格率等。 1.3 感染预警监测:监测并记录院内感染的预警指标,及时预警并采取相应 措施。 2. 感染防控 2.1 感染防控措施执行情况记录:记录医务人员和患者的手卫生、个人防护 用品使用情况,以及医疗器械的消毒、灭菌情况。 2.2 感染防控培训记录:记录医务人员的感染防控培训情况,包括培训时间、培训内容和参与人数等。 2.3 感染事故处理记录:记录院内感染事故的处理过程和结果,包括事故发 生时间、事故原因、处理措施等。 3. 感染管理评估

3.1 感染管理工作评估:记录感染管理工作的评估结果,包括感染防控措施的执行情况、感染率的变化趋势等。 3.2 感染管理工作改进措施:记录感染管理工作的改进措施和效果,包括改进措施的实施时间、改进效果评估等。 3.3 感染管理工作汇报:记录感染管理工作的汇报情况,包括汇报的内容、汇报的对象和汇报的时间等。 三、数据统计与分析 1. 院内感染发生率统计:根据监测数据计算院内感染发生率,分析其变化趋势和影响因素。 2. 感染防控措施执行率统计:根据记录的执行情况数据计算感染防控措施的执行率,评估执行情况。 3. 感染管理工作改进效果统计:根据改进措施的实施情况和效果评估数据,统计改进效果,评估工作改进的有效性。 四、工作记录的要求 1. 记录准确:对于监测数据、执行情况、培训记录等,要求准确无误地记录相关信息,确保数据的可靠性。 2. 及时记录:工作记录要及时进行,避免遗漏重要信息,确保记录的完整性。 3. 数据分析:对记录的数据进行统计和分析,及时发现问题和趋势,并提出相应的改进措施。 4. 保密性:工作记录应保持机密性,确保敏感信息不被泄露。 5. 学习总结:根据工作记录,及时总结经验教训,提出改进意见,不断提高院感管理工作水平。

院感管理工作记录

院感管理工作记录 一、引言 院感管理工作是医疗机构中非常重要的一项工作,它旨在预防和控制医院内部 感染的发生和传播,保障患者、医务人员和访客的安全。本文将详细记录我院院感管理工作的相关内容,包括院感管理制度、感染监测与报告、感染预防控制、培训与教育等方面的工作。 二、院感管理制度 我院建立了完善的院感管理制度,包括院感管理委员会的设立和相关工作指南 的制定。院感管理委员会由医务部、护理部、感染科、环境卫生科等部门的代表组成,负责制定院感管理的政策和方针,并监督执行情况。 三、感染监测与报告 为了及时掌握院内感染的情况,我院建立了感染监测与报告系统。每日由感染 科医生对病区进行巡查,发现可疑感染病例后立即进行登记报告,并采取相应的措施进行隔离和治疗。同时,我院还定期进行感染监测,分析感染发生的原因和趋势,为感染预防提供科学依据。 四、感染预防控制 为了有效预防和控制院内感染的发生和传播,我院采取了一系列措施。首先, 加强手卫生和消毒措施,要求医务人员在接触患者前后必须进行手卫生,并定期进行手部消毒培训。其次,强化环境清洁和消毒工作,对病区、手术室、门诊等区域进行定期清洁和消毒,确保环境卫生的良好状态。另外,严格控制抗生素的使用,避免滥用和不当使用抗生素导致细菌耐药性的产生。此外,加强医疗废物的管理,确保医疗废物的安全处理,防止交叉感染的发生。 五、培训与教育

为了提高医务人员的院感管理水平,我院定期组织培训与教育活动。每年至少 进行两次院感管理培训,内容包括院感管理政策、感染预防控制措施、手卫生和消毒操作等。同时,定期进行院感知识考核,对不合格者进行再培训,以确保医务人员对院感管理工作的理解和掌握。 六、总结 我院高度重视院感管理工作,建立了完善的制度和措施,保障了医院内部感染 的预防和控制。通过感染监测与报告系统的运行,我们能够及时掌握院内感染情况,并采取相应的措施进行处理。同时,通过加强感染预防控制和医务人员的培训与教育,提高了院感管理水平。我们将继续努力,不断完善院感管理工作,为患者提供安全、高质量的医疗服务。

院感管理工作记录

院感管理工作记录 标题:院感管理工作记录 引言:院感管理是医疗机构非常重要的工作之一,它涉及到医院内部感染控制、病人安全和医护人员健康等方面。本文将详细介绍院感管理工作记录的重要性以及如何进行有效记录。 一、记录院感管理工作的重要性 1.1 提供数据支持:记录可以为医院提供实时的院感管理数据,有助于分析感 染病例的趋势和病原体的传播途径。 1.2 评估工作效果:通过记录院感管理工作,可以及时评估医院的感染控制措 施的有效性,及时调整和改进。 1.3 保障医院声誉:完善的记录可以为医院树立良好的形象,增强患者和家属 对医院的信任感。 二、如何记录院感管理工作 2.1 制定记录表格:医院可以根据院感管理工作的具体内容制定相应的记录表格,包括感染病例、消毒灭菌、医疗废物处理等。 2.2 建立记录流程:确定记录的责任人和频次,明确记录的内容和格式,确保 记录的准确性和及时性。 2.3 做好保密工作:院感管理工作记录涉及到患者隐私和医院内部信息,需要 做好保密工作,确保信息安全。 三、记录的内容和要求

3.1 感染病例记录:包括患者基本信息、感染类型、感染部位、传播途径等, 要求记录详细全面。 3.2 消毒灭菌记录:记录消毒灭菌设备的使用情况、消毒剂种类和浓度、消毒 时间等,确保消毒灭菌的有效性。 3.3 医疗废物处理记录:记录医疗废物的分类、包装、运输和处理情况,确保 医疗废物的安全处理。 四、记录的管理和分析 4.1 定期审核记录:医院应定期对院感管理工作记录进行审核,及时发现问题 并采取措施解决。 4.2 数据分析和报告:通过对记录数据的分析,医院可以制定相应的改进措施,并向相关部门和管理层报告工作情况。 4.3 持续改进:根据记录数据和分析结果,医院应不断改进院感管理工作,提 高感染控制水平和医疗质量。 五、总结 院感管理工作记录是医院院感管理工作的重要组成部分,对于提高医院感染控 制水平、保障患者和医护人员安全至关重要。医院应重视院感管理工作记录的建立和管理,确保记录的准确性和完整性,不断改进和提高院感管理工作水平。

院感小组活动记录

院感小组活动记录 一、活动背景 为了加强医院感染控制工作,提高医疗质量和安全水平,我院成立了院感小组。该小组由感染科、医院管理部、护理部、药剂科、实验室等相关科室的专业人员组成。小组定期开展各项活动,以监测、预防和控制医院内感染的发生,保障患者和医务人员的安全。 二、活动目标 1. 提高医务人员对院感工作的认识和重视程度; 2. 加强医院感染控制的宣传和培训; 3. 改进院感工作的管理机制; 4. 提高院感数据的收集和分析能力; 5. 优化院感工作的预防和控制策略。 三、活动内容及记录 1. 会议记录 时间:2021年5月1日 地点:医院会议室 参会人员:感染科主任、医院管理部主任、护理部主任、药剂科主任、实验 室主任等 会议内容:

- 感染科主任向与会人员介绍了最近医院内感染的情况和趋势分析,并提出 了改进方案; - 医院管理部主任汇报了院感工作的管理机制和相关政策,强调了各科室的 责任和义务; - 护理部主任分享了最新的院感培训资料,并提出了改善护理操作规范的建议; - 药剂科主任介绍了医院内常见的耐药菌情况,并提供了相应的防控措施; - 实验室主任讲解了院感数据的收集和分析方法,并呼吁各科室积极参与数 据统计。 会议记录: - 会议开始于上午9点,由感染科主任主持; - 与会人员逐一介绍自己所在科室的院感工作情况和困难; - 感染科主任针对各科室的问题提出了具体的解决方案,并明确了责任分工; - 医院管理部主任要求各科室配合院感工作,加强宣传和培训,确保政策的 贯彻执行; - 护理部主任提供了一份新的护理操作规范,并要求各科室严格遵守; - 药剂科主任建议在抗生素使用方面加强监管,并推行抗生素管理制度; - 实验室主任提醒各科室及时上报感染数据,并协助感染科进行数据分析。 2. 宣传活动 时间:2021年5月15日 地点:医院大厅

【手术室院感知识】手术室科室院感纪录(多篇)

【手术室院感知识】手术室科室院感纪 录(多篇) 手术室科室院感纪录(三篇) 第一篇 一、完善管理体系,发挥体系作用手术室科室院感纪录 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。 2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量,请保留此标记督察中,制订了严厉的奖惩办法。 二、医院感染监测方面 我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。 1、病历监测

对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历,防止漏报),真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。 ①感染率监测:发生医院感染242人,感染例次数250例,感染率为1.3%,达到卫生厅规定的≤8%要求。 ②漏报率的监测:从11月我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开始,我院的漏报率从50%下降到16%。符合卫生部要求的20%。 ③对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染5例,感染率为0.2%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求 2、首次开展现患率调查 7月份我科开展了住院病人现患率调查。此次调查有院感科专职人员负责,调查时间为3天,共调查399个在院病人,实查率为98.8%。调查结果显示,院内感染率为2.76%。抗生素使用率为64.4%,送检率为3.8%。 3、环境监测方面手术室科室院感纪录 ①对全院环境采样366份,合格346份,合格率为94.5%。其中高危科室采样243份,合格

普外科医院感染管理工作记录

医院感染管理 工 作 记 录 年度

医院感染管理小组职责 1、负责本科室医院感染的监测、登记、报告和控制工作; 2、督促本科室人员落实无菌操作技术规范和消毒隔离制度; 3、负责本科室医院感染病例的病原学检查工作; 4、监督检查本科室抗感染药物的使用情况,合理应用抗感染药物; 5、组织本科室人员进行预防控制院内感染和感染知识培训工作; 6、负责本科室卫生员、配膳员、患者、探视者的健康教育工作; 7、熟练掌握无菌技术操作规范,严格执行《医院感染管理办法》、 《医务人员手卫生规范》等医院感染管理规章制度; 8、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染 源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,及时上报医院感染 控制科;发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告; 9、发现有医院感染流行趋势时,及时上报医院感染控制科,并协 助调查和处理; 10、参加医院感染知识培训,掌握医院感染防护知识; 11、负责病人预防医院感染的技术指导。 12、贯彻落实医院感染管理委员会、医院感染办布置的医院感染管 理工作或医院管理年活动的相关工作要求。

医院感染管理小组工作制度 一、临床科室建立医院感染管理小组,由科主任、护士长及 本科兼职监控医师、护士组成,在科主任的领导下开展工作,并积极配合医院感染管理部门的有关工作。 二、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院 感染的特点,制定管理制度,并组织实施。 三、对本科室感染病例及感染环节进行监测,特别是对高危 人群的监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。 四、发现感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并保 留现场及原始标本,积极协助调查,同时采取隔离措施,控制扩散。 五、监督检查本科室抗菌药物使用情况。 六、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 七、督促本科室人员执行无菌操作技术,清洁消毒隔离制 度。 八、做好紫外线消毒,空气及物体表面清洁,医疗垃圾转运, 消毒液标效期等监测工作及记录。 九、临床科室做好院感病例分析及整改措施工作。 十、临床科室人员严格按照院感管理职责执行相关工作。

医院院感科工作记录

院感科工作记录2011年度

医院感染科职责 一、医院感染管理科(办公室)职责 1、负责制订本院、本科医院感染管理计划,并组织具体实施。 2、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测,并提出考评意见。 3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。 4、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料,与时向全院反馈,并按要求上报。 5、对医院感染与相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。 6、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向主管院长报告。 7、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。 8、协调医院各科室、各部门有关医院感染管理工作,并提出业务技术指导。 9、对本医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理,并与时向主管院长报告汇报。 10、负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染的宣传教育与培训工作,并定期组织考评。 11、参与我院抗菌药物临床应用的监督管理工作。 12、向全院介绍、推广行之有效的消毒药械,监督检查全

院一次性使用医疗器械、器具等用品的购入、使用、处理等情况。 13、对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 14、督促和要求检验科定期收集总结医院各种临床标本细菌培养与药敏试验,并将结果向各临床科室反馈,以供合理选用抗生素参考。 15、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作,提供有关医院感染咨询。 16、完成医院主管院长交办的其他工作。 二、医院感染管理科(办公室)主任职责 1、在主管院长与医院感染管理委员会的领导下,负责本科的业务与行政领导工作。 2、制定全院与本科医院感染控制计划,并负责贯彻落实、总结考评。 3、组织贯彻实施有关医院感染政策与法规。 4、制定全院与本科医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交主管院长审定,主持日常的监督实施工作。 5、定期向主管院长汇报医院感染管理与监控情况。 6、掌握全院医院感染相关信息,定期分析、总结和汇总,每季度通过《医院感染管理通讯》向全院公示。 7、指导和参与检查医院各病区和特殊部门的消毒与隔离措施,负责环境卫生的细菌学监测管理。 8、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。 9、负责组织医院有关医务人员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。 10、对医院感染管理工作不足提出改进意见,并协调各科室和部门的医院感染监控工作。 11、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染

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