医院感染技能操作与考核内容
医院感染技能操作与考核内容
1、流水洗手操作与考核
2、一次性外科口罩戴、摘操作与考核
3、医用防护口罩戴、摘操作与考核
4、一次性无菌手套戴、摘操作与核
5、隔离衣穿、脱操作与考核
6、防护服穿、脱操作与考核
7、无菌包的使用操作与考核
8、无菌持物钳的使用操作与考核
9、无菌容器的使用操作与考核
10、医务人员职业暴露处置操作与考核
具体考核内容见附表
赣南医学院第一附属医院院感科
流水洗手操作与考核
一次性外科口罩戴、摘操作与考核
医用防护口罩戴、摘操作与考核
一次性无菌手套戴、摘操作与考核
无菌包的使用操作与考核
无菌持物钳的使用操作与考核
无菌容器的使用操作与考核
医务人员职业暴露处置操作与考核
医院感染技能操作与考核标准
医院感染技能操作与考核标准 1、流水洗手操作与考核标准 2、一次性外科口罩戴、摘操作与考核标准 3、医用防护口罩戴、摘操作与考核标准 4、一次性无菌手套戴、摘操作与核标准 5、隔离衣穿、脱操作与考核标准 6、防护服穿、脱操作与考核标准 7、无菌包的使用操作与考核标准 8、无菌持物钳的使用操作与考核标准 9、无菌容器的使用操作与考核标准 10、医务人员职业暴露处置操作与考核标准 流水洗手操作与考核标准 科室：姓名：成绩：（总分：50分）
监考人：考试日期：
手卫生考试题目： 1.什么是手卫生？ 答：洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.医务人员什么情况下应洗手或卫生手消毒即手卫生指征的五个时刻？ 答：①接触病人前；②无菌操作前；③被血液、体液、分泌物污染后； ④接触病人后；⑤接触病人周围环境物品后。 3.什么情况下应该流水洗手？ 答：当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时。 4.什么情况下可用速干手消毒剂代替洗手？ 答：当手部没有肉眼可见污染时。 5.什么情况下应先洗手然后手消毒？ 答：①接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； ②为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 6.洗手的六字口诀是什么？ 答：内、外、夹、弓、大、立。 一次性外科口罩戴、摘操作与考核标准 科室：姓名：成绩：（总分：50分）
监考人：考试日期： 一次性外科口罩使用考试题目： 1、何种情况下使用外科口罩？ 答：一般诊疗活动，可佩戴外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者，进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。 2、使用外科口罩有哪些注意事项？ 答：（1）不应一只手捏鼻夹； （2）脱口罩时不要接触口罩前面，应先解开下面系带，再解下面系带，手仅捏住系带丢至医疗废物收集桶内（无明显污染的可丢入生活垃圾桶）。 医用防护口罩戴、摘操作与考核标准 科室：姓名：成绩：（总分：50分）
医院新冠肺炎疫情医院感染防控培训及考核方案
医院新冠肺炎疫情医院感染防控培训及考核方案 为进一步落实《医疗机构内新型冠状病毒感肺炎防控方案（第九版）的通知、河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室《关于持续从严从紧强化疫情防控医疗机构内感染防控工作的通知》、关于河南省新冠疫肺炎疫情常态化防控工作方案3.0版通知》（进一步加强医疗机构感染防控工作通知）等相关文件要求，强化全院各级各类人员感染防控意识、提升全院人员感染防控能力，切实有效降低医疗机构内感染的发生，做好新冠肺炎疫情常态化防控工作。经医院新冠肺炎疫情防控领导小组研究决定，结合我院实际情况，制定本方案。 一、指导思想 进一步提高全体员工感染防控意识，达到新冠肺炎等传染病“院内零感染、院感零容忍”的目标和要求，扎牢筑稳医疗机构院感防线，全面贯彻“人人都是感控实践者”的理念，切实保证医务人员和就诊患者及其家属的安全，对全院各级各类人员进行全方位、系统化、规范化的理论知识和技能操作培训。 二、培训对象 1、行政后勤管理人员。 2、全院医务人员包括医生、护士、医技入员。 3、保安、保洁、餐厅等工勤人员、污水处置及医疗废
物专职收集人员。 4、新上岗人员。 三、培训内容 针对新型冠状病毒肺炎疫情医院感染防控相关内容，包括但不限于新型冠状病毒肺炎的流行病学与特点、个人防护技术、手卫生、环境清洁消毒，医疗废物与医用织物处置等, 结合本岗位本专业工作人员特点，制定感染防控相关培训内容。（详见附件1） 四、组织实施 实行院科两级培训制度，采用“线上+线下”培训形式, 通过分层次、分批次、分人员进行医院感染防控知识培训。自文件下发之日起实施，于2022年11月底前完成全员的医院感染防控培训与考核工作。分三个阶段实施，科室控感管理小组依据本实施方案要求、结合本科室的专业特点，制定本科室培训实施方案并落实。详细记录每一次培训的时间、地点、参加人员、培训内容、授课人、培训课件、考核（考试）结果，留存资料。科级相关培训及考核资料保存至科室, 院级相关培训及考核资料保存至感控科。 第一阶段：全院各级各类人员线上学习相关医院感染防控理论知识和技能操作，由感控科统一发布培训视频，各级各类人员依据专业特点学习相关内容（详见附件2）。门诊、医技、临床科室的感控管理小组负责组织本科室人员的学
医院感染技能操作与考核内容
医院感染技能操作与考核内容 医院感染技能操作与考核内容 医院感染是医疗质量管理的重点之一，医务人员需要具备一定的技能操作水平来有效预防和控制医院感染的发生。本文将介绍医院感染技能操作与考核内容，帮助医务人员提升医院感染防控能力。 一、技能操作 1、手卫生：严格执行手卫生制度是预防医院感染的第一道防线。医务人员应掌握正确的洗手和消毒方法，以及何时进行手卫生。 2、防护用品的正确使用：正确使用防护用品，如口罩、手套、眼罩等，能够保护医务人员免受感染风险。 3、消毒灭菌技术：掌握各种消毒灭菌方法，正确使用消毒灭菌设备，确保医疗用品和环境的清洁卫生。 4、隔离技术：对于患有传染病的病人，医务人员应掌握正确的隔离技术，防止病原体传播。 5、医疗废物的处理：正确处理医疗废物，防止其成为传播感染的源头。 二、考核内容
1、手卫生：考核医务人员在不同场景下，如诊室、手术室、病房等，进行手卫生的操作规范和时机。 2、防护用品的正确使用：考核医务人员在操作过程中，如为病人输液、采集标本等，如何正确使用防护用品。 3、消毒灭菌技术：考核医务人员对消毒灭菌设备的操作程序、消毒剂的配制和使用方法等。 4、隔离技术：考核医务人员对隔离制度的执行情况、隔离区的设置和消毒等操作流程。 5、医疗废物的处理：考核医务人员对医疗废物分类、处理和存放的操作程序。 三、操作要求与注意事项 1、在操作过程中，医务人员需严格遵循相关规章制度和操作流程，确保安全、有效。 2、在使用消毒灭菌设备和防护用品时，需注意正确的使用方法和时机，防止因操作不当而产生不良后果。 3、在处理医疗废物时，务必按照相关规定进行分类、处理和存放，防止对环境和人身造成危害。 4、在进行隔离操作时，需熟练掌握隔离技术，严格遵守隔离规定，
院感培训考核
院感培训考核 一、背景介绍 院感培训是指医院感染管理团队对医务人员进行感染控制知识培训和技能培训 的过程。为了确保医务人员对院感知识的掌握程度和培训效果，需要进行院感培训考核。本文将详细介绍院感培训考核的标准格式。 二、考核目的 院感培训考核的目的是评估医务人员对院感知识的掌握程度，以及培训效果的 有效性。通过考核结果，可以确定培训的不足之处，并采取相应的改进措施，提高医务人员的院感管理能力，降低医院感染发生率。 三、考核内容 1. 理论知识考核：通过选择题、填空题等形式，考察医务人员对院感管理相关 知识的掌握情况。考核内容包括院感基础知识、感染预防与控制措施、手卫生、消毒与无菌技术等方面。 2. 实际操作考核：通过模拟实际场景，考察医务人员在实际操作中的技能水平。考核内容包括正确佩戴与脱除个人防护用品、正确执行手卫生、正确操作无菌技术等方面。 四、考核流程 1. 考核前准备： a. 制定考核计划：确定考核时间、地点、考核人员等信息。 b. 准备考核材料：包括考核题目、答题卡、操作场景等。 c. 通知参考人员：提前通知参加考核的医务人员，告知考核内容和要求。
2. 考核过程： a. 理论知识考核：在规定的时间内，让参考人员完成理论知识考核。可以采 用在线考试、纸质试卷等形式进行。 b. 实际操作考核：在专门的操作场景中，模拟实际操作情景，让参考人员进 行实际操作。考核人员可以通过观察、记录等方式评估参考人员的操作技能。 3. 考核结果评定： a. 理论知识考核：根据参考人员的答题情况，按照设定的评分标准进行评分。评分标准可以根据考核内容的重要程度和难易程度进行设置。 b. 实际操作考核：根据考核人员的操作表现，按照设定的评分标准进行评分。评分标准可以包括操作步骤的正确性、操作规范性、操作时间等方面。 4. 考核结果反馈： a. 理论知识考核：将参考人员的答题情况进行统计和分析，生成考核报告。 考核报告可以包括总体考核结果、各项知识点的得分情况、参考人员的优劣势等信息。 b. 实际操作考核：将考核人员的操作评分进行统计和分析，生成考核报告。 考核报告可以包括总体考核结果、各项操作步骤的得分情况、参考人员的操作技能评价等信息。 五、考核结果应用 1. 培训改进：根据考核结果，分析培训的不足之处，针对性地改进培训内容和 方式，提高培训效果。 2. 个人成长：根据考核结果，对参考人员的优劣势进行评价，为个人职业发展 提供参考和指导。
医院感染考核内容
医院感染考核内容 随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断改善，医院感染问题逐 渐受到重视。医院感染不仅给患者的身体健康带来威胁，也给医护人 员和病人家属带来不便和困扰。为了更好地管理和控制医院感染，医 院通常会进行感染控制考核。本文将从感染控制的重要性、考核标准 和管理措施三个方面进行论述。 首先，我们来谈一谈感染控制的重要性。医院感染的发生往往给医 疗过程带来风险和不确定性，严重时甚至会导致患者的病情恶化甚至 死亡。因此，加强感染控制工作对于保护患者的安全和健康至关重要。感染控制不仅能够减少医院感染的发生率，还能够提高医疗质量、降 低医疗成本、保护医护人员和患者的身体健康，减轻医院的负担。因此，医院感染考核是十分必要和重要的。 接下来，我们来看一下医院感染考核的标准。医院感染考核的内容 通常包括以下几个方面：感染控制政策和制度的建立与完善、感染监 测与报告、手卫生和消毒灭菌、医疗废物管理、隔离措施的执行情况、医疗器械与设备的管理和维护。感染控制政策和制度的建立与完善是 保证感染控制工作顺利进行的基础。医院需要通过制定相关的规章制度、明确各个部门的职责权限、完善相关管理机制和流程等方式，来 规范医务人员的行为和操作，降低医院感染的发生率。感染监测与报 告是评价医院感染水平的重要指标之一。医院需要建立并完善感染监 测系统，对患者的感染情况进行及时和准确的记录和报告，以便及时 采取相应的控制措施。手卫生和消毒灭菌是预防医院感染的重要环节。
医务人员需要养成良好的手卫生习惯，定期进行手卫生培训和考核， 并且做好医疗设备、器械、病房等的消毒和灭菌工作，确保医院环境 的洁净和安全。医疗废物管理是保护环境和预防交叉感染的重要措施 之一。医务人员需要按照规定的流程和要求对医疗废物进行分类、封装、清理和处理。隔离措施的执行情况是评估医院感染防控工作的重 要参考。医院需要建立健全的隔离措施和流程，并监测隔离措施的执 行情况，确保患者在感染性疾病期间得到妥善的隔离和照顾。医疗器 械与设备的管理和维护涉及到医院感染的全过程和全链条，需要严格 执行相关标准和要求，确保医疗器械和设备的良好状态和安全可靠性。 最后，我们来看一下医院感染考核的管理措施。医院感染考核的管 理措施通常包括以下几个方面：责任制的建立与完善、培训与教育、 考核与评价、监督与督导。责任制的建立与完善是医院感染控制的基础。医院需要明确各个部门和岗位在感染控制工作中的职责和义务， 并加强相关的沟通和协作。培训与教育是提高医务人员感染控制意识 和能力的重要手段。医院需要定期组织感染控制培训和教育活动，加 强对医务人员的技术和知识的培训，提高其感染控制工作的水平和能力。考核与评价是对医院感染控制工作的检验和评价。医院需要制定 相关的考核和评价标准，并定期进行检查和评估，及时发现和解决问题，提高医院感染控制水平。监督与督导是确保医院感染控制工作有 效实施的重要手段。医院需要建立健全的监督和督导机制，加强对医 务人员和各个部门的监督和检查，及时纠正和改进不足之处。 总之，医院感染是一个绕不过去的问题，如何加强和改进感染控制 工作，是医院和整个社会所共同关注的话题。医院感染考核作为加强
院感知识培训考核评价
院感知识培训考核评价 一、背景介绍 院感（医院感染）是指在医疗机构中，患者在接受医疗服务过程中感染的状况。为了提高医务人员对院感知识的掌握和应用能力，我院组织了院感知识培训，并通过考核评价来衡量培训效果。 二、培训内容 1. 院感概述：介绍院感的定义、分类、传播途径等基本知识。 2. 院感防控措施：详细介绍手卫生、消毒灭菌、环境清洁等防控措施。 3. 院感监测与报告：培训学习院感监测与报告的方法和流程。 4. 院感培训案例分析：通过案例分析，让学员了解院感防控中的常见问题和解 决方法。 三、考核评价方式 1. 理论考核：通过书面考试来评估学员对院感知识的掌握程度。考试内容包括 院感概述、防控措施、监测与报告等方面的知识。 2. 操作考核：通过模拟实际操作场景，评估学员在院感防控措施中的操作技能。考核内容包括手卫生、消毒灭菌、环境清洁等方面的技能。 3. 案例分析考核：提供真实的院感案例，要求学员分析问题并提出解决方案。 评估学员在实际应用中的能力。 四、考核评价标准 1. 理论考核：根据学员的答题情况，按照题目的难易程度和分值进行评分。满 分为100分，及格分数为60分。
2. 操作考核：根据学员的操作规范、操作流程和操作效果进行评分。评分标准包括操作步骤的正确性、操作时间的合理性等。 3. 案例分析考核：根据学员分析问题的深度、解决方案的合理性和可操作性进行评分。 五、考核评价结果处理 1. 理论考核：根据学员的得分情况，将成绩分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。 2. 操作考核：根据学员的操作表现，将成绩分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。 3. 案例分析考核：根据学员的分析和解决方案，将成绩分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。 六、考核评价结果反馈与改进 1. 考核评价结果将向学员进行反馈，包括成绩、评价等级以及评价意见。 2. 根据评价结果，针对学员的不足之处进行培训补充，提高其院感知识和技能水平。 3. 定期对培训内容和考核评价方式进行评估，不断改进和提升培训效果。 七、总结 通过院感知识培训考核评价，可以全面了解学员对院感知识的掌握情况，评估培训效果，并针对不足之处进行改进和提高。这有助于提升医务人员的院感防控水平，保障患者的安全和健康。同时，也为医院的发展和声誉提供了有力保障。
院感培训考核
院感培训考核 一、培训目的 院感培训考核的目的是评估医院员工对院感管理知识和操作技能的掌握程度，以确保医院的院感管理工作能够得到有效执行，提高医院的院内感染控制水平。 二、培训内容 1. 院感管理概述 - 院内感染的定义、分类和危害 - 院感管理的重要性和目标 - 院感管理的基本原则和流程 2. 医院感染控制政策与法规 - 有关院感管理的国家和地方政策法规的介绍 - 医院内部制定的院感管理政策和规章制度的解读 3. 院感风险评估与监测 - 院感风险评估的方法和步骤 - 院感监测的内容、方法和频率 - 院感监测数据的分析和利用 4. 感染预防与控制措施 - 手卫生的重要性和正确操作方法 - 防止血液传播感染的措施
- 防止呼吸道传播感染的措施 - 防止导管相关感染的措施 - 防止手术部位感染的措施 - 防止环境传播感染的措施 5. 院内感染事件管理 - 院内感染事件的定义和分类 - 院内感染事件的报告和调查流程 - 院内感染事件的处理和整改措施 三、培训方法 1. 理论培训 - 通过讲座、教材、PPT等方式，向培训对象介绍院感管理的相关知识和技能。 2. 案例分析 - 案例分析可以匡助培训对象更好地理解和应用院感管理的理论知识，提高解决问题的能力。 3. 摹拟演练 - 通过摹拟真正的院感管理场景，让培训对象实际操作，培养其实际应对能力。 4. 考核评估 - 通过笔试、实操考核等方式，对培训对象进行综合评估，以确定其对院感管理知识和操作技能的掌握程度。
四、考核内容和标准 1. 理论知识考核 - 包括院感管理概述、医院感染控制政策与法规、院感风险评估与监测、感染预防与控制措施、院内感染事件管理等方面的知识。 - 考核形式为闭卷笔试，考核内容包括选择题、判断题、简答题等。 2. 操作技能考核 - 包括手卫生、使用个人防护装备、正确佩戴和脱戴手套、消毒操作等方面的技能。 - 考核形式为实操考核，考核内容包括正确操作流程、操作规范、操作时间等。 3. 考核标准 - 理论知识考核：80分及以上为合格，低于80分为不合格。 - 操作技能考核：完成操作步骤正确、规范、熟练，无错误为合格，有错误为不合格。 五、考核结果和反馈 1. 考核结果 - 考核结束后，根据考核成绩，将培训对象的考核结果进行统计和分析，得出合格和不合格的人数。 2. 反馈和整改 - 对于合格的培训对象，赋予肯定和奖励，同时提供进一步提升的建议和指导。
医院感染技能操作与考核内容
医院感染技能操作与考核内容 1.个人防护：医务人员必须正确佩戴个人防护装备，包括口罩、帽子、手套、隔离衣等。操作时需要注意佩戴顺序和佩戴方法，确保个人的安全 防护。 2.洗手操作：洗手是预防感染的重要环节。医务人员需要掌握正确的 洗手方法和步骤，包括湿润双手、取适量的洗手液、搓洗掌心、手背、指缝、指尖等部位，持续搓洗至少20秒，然后用流动的水充分冲洗干净， 最后用纸巾擦干双手。 3.使用消毒剂：医务人员需要了解常见的消毒剂种类和使用方法，包 括酒精、过氧化氢、次氯酸钠等。在操作过程中，需要按照正确的浓度和 时间使用消毒剂，并注意避免与病人皮肤接触，以防过敏反应。 4.医疗器械消毒操作：医疗器械消毒是医务人员必须掌握的操作技能 之一、医务人员需要了解不同类型的医疗器械消毒方法，包括高温蒸汽灭菌、化学消毒、紫外线消毒等。在操作过程中，需要严格按照消毒操作规范，确保器械的彻底消毒。 5.感染防控措施：医务人员还需要了解并掌握感染防控的相关措施， 包括病房隔离、环境清洁、废物处理等。在操作过程中，需要注意避免交 叉感染和污染扩散，保持良好的环境卫生。 6.感染风险评估：医务人员需要具备对感染风险的评估能力，包括对 病患的感染风险进行科学判断，并采取相应的防护措施。同时，还需要了 解并熟悉常见的感染性疾病病原体，以便及时做出正确的处理和处置。
7.应急处理能力：医务人员还需要具备应对感染爆发事件的能力，包括快速组织抗感染队伍、制定应对方案、采取紧急隔离措施等。在操作过程中需要冷静应对突发情况，有效控制感染的传播。 医院感染技能操作与考核内容是医务人员必须掌握的基本技能，通过相应的考核，可以评估医务人员的操作水平和防护意识。同时，医务人员还应定期进行相关培训和学习，不断提高自身的感染控制能力，为病患提供更安全的医疗环境。
医院感染管理知识培训及考核制度
医院感染管理知识培训及考核制度 一、培训制度： 1.培训目标： 2.培训内容： 培训内容包括感染控制和预防的基本原理、感染控制和预防的法律法规、感染控制和预防的操作规程、感染控制和预防的新技术和新进展等。 3.培训形式： 培训形式根据不同层次和不同专业的医务人员进行分级培训，包括面授培训、网络培训、现场观摩、模拟演练、实地参观学习等多种形式。4.培训周期： 医院每年至少组织两次感染管理知识培训，每次培训持续时间为2-3天，确保医务人员持续学习和更新感染管理知识。 5.培训评估： 培训结束后，医务人员需参加培训评估，医院可以通过答卷测试、操作技能考核、综合实操等方式对医务人员的学习效果进行评估。 二、考核制度： 1.考核内容： 2.考核方式： 医院感染管理考核分为理论考核和实际操作考核两个环节。理论考核主要通过答卷测试来评估医务人员对感染管理知识的掌握情况；实际操作
考核通过观察医务人员在工作中的操作技能和处理问题的能力来评估医务人员的感染管理水平。 3.考核周期： 医院每半年对医务人员进行一次感染管理考核，确保医务人员在工作中始终保持对感染控制和预防的高度警惕和敬业精神。 4.考核结果： 医院将考核结果作为医务人员评优和实施绩效考核的依据之一，对考核不合格或考核成绩较低的医务人员进行追踪辅导和再次培训，帮助其提高感染管理能力。 通过以上的培训和考核制度，医院能够时刻关注医务人员的感染管理能力，确保他们能够正确应用感染管理知识，提高医疗质量，保障患者安全。同时，医院还应鼓励医务人员积极参与感染管理学术讲座、研讨会和学术交流活动，不断提高感染管理水平，推动院内感染控制工作的持续改进。
医院感染考核内容
医院感染知晓率考核标准 2013.5 各科室： 为进一步落实医院感染知晓率，迎接三级医院评审，特将检查中问及的知识要点进行整理，作为第二季度院感质量检查的重点，同时也是对培训效果的追踪检查，请各科室下载后组织医护人员学习。 一、制度职责（根据本人岗位掌握） 1、医院感染管理小组组长职责： 1)在医院感染管理科指导下，负责本科室医院感染监控工作。 2)督查本科室医务人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度的落实情况。 3)负责督促主管医生及时填报医院感染病例调查表、医院感染病例登记本。 4)指导本科室合理应用抗菌药物，依据药敏结果指导用药，防止滥用抗菌素。 5)可疑或发现医院感染暴发流行时，主动查找原因并及时向感染管理科汇报。 6)负责本科室预防和控制医院感染的宣教培训工作。 7)负责本科室环境微生物监测报告的收集留档工作。 8)建立医院感染管理记录本，及时记录本科室感染控制方面的问题、整改措施以及会议内容，针对感染管理工作中出现的问题，采取有效控制措施等。 9)配合感染管理科做好医院感染目标性监测工作及其他临时工作。 2、监控医师职责： 1)在科主任的领导下，负责本病区感染管理工作。 2)整理及保管本科室院感管理相关制度（医院下发、本科制度） 3)负责本病区医院感染病例的上报和登记。 4)提醒科主任定期召开本科室医院感染管理小组工作会议。 具体负责本科室医院感染相关事宜的记录（如：会议记录、院感监测反馈数据的分析、抗菌药物各项指标完成情况、自查及职能部门检查发现的问题、整改措施、整改效果、院感知识技能培训考核情况等） 5)负责对本科室员工感控知识及技能的培训与考核，并做记录。 3、监控护士职责： 1)在护士长的领导下，负责本病区感染管理工作。
医院传染病培训考核制度
医院传染病培训考核制度 医院传染病培训考核制度是为了提高医务人员对传染病的认识和防治能力，确保患者得到及时、有效的救治。以下是一些建议的传染病培训考核制度要点： 1. 培训内容 -传染病的基本概念、病原学、临床表现和诊断； -传染病的预防、控制和治疗措施； -医院感染管理的相关法律法规、规章制度和技术规范； -医院传染病疫情报告、监测和流行病学调查； -个人防护装备的使用和消毒隔离措施； -抗菌药物的合理使用和管理； -传染病患者的救治流程和应急预案。 2. 培训对象 -全体医务人员，包括临床、医技、护理、后勤等工作人员； -新入职医务人员； -传染病相关专业的研究生、本科生和进修生。
3. 培训方式 -专题讲座：邀请传染病专家、疾病预防控制中心等专业人士进行授课； -案例分析：分析典型病例，提高医务人员对传染病的识别和处置能力； -实地操作：示范个人防护装备的使用、消毒隔离措施等操作技能； -在线学习：利用网络教育资源，开展线上培训。 4. 培训频率 -新入职医务人员需进行传染病相关知识的岗前培训； -定期开展传染病知识更新培训，确保医务人员掌握最新的防治策略； -针对传染病疫情和突发公共卫生事件，及时组织专题培训。 5. 考核评估 -建立传染病知识考核题库，包括客观题和主观题；
-采取笔试、实践操作、模拟病例处置等方式进行考核； -考核成绩与医务人员绩效挂钩，确保培训效果； -对考核不合格的医务人员，要求进行再培训和补考； -定期对培训效果进行评估，持续改进培训方案。 6. 持续改进 -定期收集医务人员和患者的反馈意见，了解培训需求的变动； -结合传染病疫情发展和防治策略，调整培训内容和重点； -加强与疾病预防控制中心、上级医院等合作，共享培训资源； -鼓励医务人员参加传染病相关学术交流和培训活动，提高自身能力。 通过以上传染病培训考核制度，可以提高医院医务人员对传染病的认识和防治能力，确保患者得到及时、有效的救治，降低医院感染的风险。
院感组考核标准
二级医院评审标准 （院感组） 医院：评审日期：评审人： 第三章患者安全 四、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 评审标准评价要点评审结果存在问题3.4.1按照《医务人员手卫生规范》，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的 监管措施。 3.4.1.1 按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。【C】 1.有手部卫生管理相关制度和实施规范。 2.手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。手卫生依从性≥60%。 【B 】符合“C”，并 1.职能部门有对手卫生设备和手卫生依从性进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 2.手卫生依从性≥70%。 【A】符合“B”，并 手卫生依从性≥95%。 3.4.2 医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。 3.4.2.1 医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。（★）【C】 1.对员工提供手卫生培训。 2.有手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）的宣教、图示。 3.手术室等重点部门外科洗手操作正确率100%。 【B】符合“C”，并 1.职能部门有对规范洗手进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 2.洗手正确率≥90%。 【A】符合“B”，并 不断提高洗手正确率，洗手正确率≥95%。
第四章医疗质量管理与持续改进 十九、医院感染管理与持续改进 评审标准评价要点评审结果存在问题4.19.1医院感染管理组织与医院感染预防与控制工作符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临 床工作相匹配。 4.19.1.1 依据《医院感染管理办法》建立医院感染管理组织，负责医院感染管理工作。【C】 1.有医院感染管理部门,配备专兼职人员，负责医院感染管理工作。 2.有医院感染管理组织。至少每年召开两次工作会议，有会议记录或会议简报。 3.科室有兼职的医院感染管理质量控制人员。 4.有上述组织的工作制度与职责。 5.医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标，并依据上级部门与医院感染的有关要求，制定工作实施计划并落实。 6.相关人员知晓本部门、本岗位职责并履行。 【B】符合“C”，并 1.有对院科两级医院感染管理组织工作及制度落实情况的监督检查，定期召开专题会议，对感染管理现状进行分析，对存在问题有反馈及改进措施。 2.对上级主管检查中发现的问题，及时整改，并调整完善工作计划和内容。 【A】符合“B”，并 1.院科两级医院感染组织机构健全，人员配置满足临床需求，由院长或业务副院长任主任。 2.无重大医院感染责任事件。 4.19.1.2 有相应的规章制度，将医院感染的预防与控制贯彻于所有医疗服务中。【C】 1.有根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度。 2.有针对医院所有医疗活动和工作流程而制定的具体措施，并落实。 3.医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点。 4.全体员工熟知本部门、岗位有关医院感染管理相关制度及要求，并执行。 【B】符合“C”，并 1.职能部门有计划和相关制度对科室医院感染管理工作进行指导，保障医院感染管理工作落实。 2.院科两级医院感染管理组织对相关制度落实情况有监督检查，对发现问题及缺陷及时反
感染科临床技术操作常规
感染科临床技术操作常规伽师县人民医院
目录 临床医学技能操作 一、七步洗手法 二、穿脱隔离衣 三、吸氧术（单侧鼻导管法） 四、吸痰术 五、插胃管术 六、导尿术 七、胸腔穿刺术 八、腹腔穿刺术 九、腰椎穿刺术 十、心肺复苏（单人） 十一、除颤术 十二、气管插管术（明视经口气管内插管法）十三、呼吸机的使用
一、七步洗手法步骤 第一步洗手掌流水湿润双手涂抹洗手液或肥皂掌心相对手指并拢相互揉搓 第二步洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓双手交换进行 第三步洗掌侧指缝掌心相对双手交叉沿指缝相互揉搓 第四步洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓双手交换进行 第五步洗指背弯曲各手指关节半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓双手交换进行第六步洗指尖弯曲各手指关节把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓双手交换进行 第七步洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂双手交换进行。 二、穿脱隔离衣 【准备】 1.个人准备：戴好口罩、帽子，剪短指甲，摘去手表等饰物，卷袖过肘、洗手。 2.物品准备：隔离衣一件，刷手及泡手设备。 3.环境准备：清洁、宽敞。 【操作】 1.取衣：手持衣领取下隔离衣，将隔离衣清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口。 2.穿衣袖：一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，举起手臂使衣袖上抖过腕，穿好衣袖；换手持衣领，同法穿好另一袖。 3.系衣领：两手持衣领中央，沿着领边由前向后扣好领扣。 4.扎袖口：将双侧袖口对齐扣好袖口后系上袖带，需要时用橡皮圈束紧袖口。 5.系腰带：将隔离衣的一侧逐渐向前拉，见到衣边捏住，同法捏住另一侧。两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，再回到前面打一活结系好。 6.解腰带：解开腰带，在前面打一活结。 7.解袖口：解开两袖口，在肘部将部分裤子塞入工作服衣袖内，使两手露出。 8.消毒双手：刷手，消毒双手，擦干。 9.解领口：双手解开领扣，向前下方拉至过肩。 10.脱衣袖：一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手（遮住手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，两手在袖内使裤子对齐，双臂逐渐退出。 11.挂衣钩：双手持衣领，将脱下的隔离衣污染面向外两边对齐，挂在衣架上（病室内）；不再穿的隔离衣脱下后反折，清洁面向外，卷了投入污衣袋中。 【操作后】 1.对物品进行分类处理；将隔离衣清洁面向外卷好投入污衣袋内；夹子、手刷、洗手用具等物品浸泡于含氯消毒液中。 2.洗净双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录单上记录为患者实施的护理操作时间、内容等，并签名。 【注意事项】 1.隔离衣长短要合适，如有破洞应补好。穿隔离衣前，准备好工作中一切需用物品，避免穿了隔离衣到清洁区取物。 2.穿隔离衣时，避免接触清洁物，系领子时，勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽。穿着隔离衣，须将内面工作服完全遮盖。 3.穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。